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- 作品数:2 被引量:15H指数:2
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 强直性脊柱炎患者行后路矫正术的复位护理被引量:4
- 2013年
- 目的探讨强直性脊柱炎行后路矫正术中复位护理方法对手术矫正效果的影响。方法对21例手术患者由原先的体位架复位后,在两肩下加垫抬高上半身促使截骨面闭合改为:体位架复位后,抬高双下肢,使大腿处于过度后伸状态,促使骨盆前旋来闭合截骨面。结果21例患者手术时间3.3~4.6h,出血量1 500~2 000mL,无手术并发症;全脊柱最大后凸Cobb角平均矫正36.8°,腰椎前凸平均矫正44.3°,骨盆倾斜角平均矫正14.1°,骶骨倾斜角平均矫正13.4°;截骨面均按预期闭合,脊柱及骨盆接近生理状态。结论腰椎前凸的重建与骨盆矢状面形态改变密切相关,有效的复位护理在强直性脊柱炎后路矫正术中起到辅助矫正作用。
- 周亚昭杨健许琳华薇王巧桂蒉晓予
- 关键词:强直性脊柱炎外科手术
- 强直性脊柱炎手术患者术中压疮预防的管理被引量:11
- 2017年
- 目的 探讨强直性脊柱炎手术患者术中皮肤压疮预防管理的方法与效果.方法 采用目的抽样法选取南京大学医学院附属鼓楼医院2015年1月—2016年5月接受强直性脊柱炎手术的患者51例,排除术前皮肤已破损者.应用Waterlow压疮危险因素评估表对患者手术前后皮肤状况进行评估,针对患者存在的压疮危险因素实施相应的预防措施,包括术前实施针对性的术前访视、试睡TG-A弓型体位架、唤醒试验的强化训练,术中使用凝胶垫、泡沫辅料等防护垫减轻受压部位的压力,抬高床头及每半小时抬起患者头部减轻颜面部受压,复位时医护高度配合,动作协调一致;术后采用美国国家压疮顾问组推荐的分期标准对受压部位皮肤状况进行评价,并加强关注,防止再受压.结果 51例患者中有高度压疮危险者(15-19分)35例,有极度危险者(≥20分)16例.经过压疮预防管理,术后发生1例Ⅱ期压疮,其术前压疮评估25分,属极度危险,压疮发生率为1.96%.结论 强直性脊柱炎患者围术期存在较高的压疮风险,针对性的采取预防措施可有效降低术中压疮发生率.
- 李雪云王巧桂杨健蒉晓予
- 关键词:脊柱炎强直性压疮皮肤保护