林浩
- 作品数：61 被引量：429H指数：12
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- 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 手部不同远端蒂皮瓣静脉回流障碍的原因分析被引量：8
- 2013年
- 目的分析手部不同远端蒂皮瓣修复手部皮肤缺损静脉回流障碍的原因及改善静脉回流的方法。方法对56例手部皮肤缺损的患者应用远端蒂拇指指背皮神经营养血管皮瓣、逆行掌背动脉皮瓣、远端蒂尺神经手背支营养血管皮瓣等不同方法分别进行修复。结果本组53例皮瓣全部成活,早期有3例远端蒂拇指指背皮神经营养血管皮瓣转移后出现边缘坏死,经换药后愈合。结论远端蒂皮瓣蒂部的处理是皮瓣成活的关键,在皮瓣蒂部结扎浅静脉干能够有效地降低皮瓣转位术后静脉危象的发生率,改善静脉回流。
- 毛莉颖黄东江奕恒张惠茹吴伟炽林浩牟勇黄国英
- 关键词：手部损伤远端蒂皮瓣静脉回流
- 注射性假性股动脉瘤的显微外科治疗被引量：5
- 2005年
- 目的报道应用显微外科技术治疗注射引起假性股动脉瘤的临床效果。方法应用显微外科技术对8例因注射引起的假性股动脉瘤进行修复。其中直接端端血管吻合6例、人工血管移植2例。结果8例均治愈,随访3个月～2年,下肢血供良好,足背动脉可触及,感觉运动良好。结论应用显微外科技术治疗注射性假性股动脉瘤效果良好。
- 黄东吴伟炽张惠茹江奕恒毛莉颖林浩
- 关键词：显微外科硬膜外麻醉
- 拇、手指再造术后血管危象发生成因分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨拇、手指再造术后血管危象发生的原因、治疗方法及预防对策。方法本组资料中18例患者,单纯动脉危象者9例经手术探查后全部成活;发生静脉危象者7例,其中4例给予拆除部分缝线解除危象,3例经手术探查,重新吻接血管后好转;动、静脉危象者2例通过血管探查取栓桥接血管,并给予小切口放血治疗后解除危象,其中1例血管反复痉挛,经手术探查2次后再造指体伤区出现部分坏死,给予换药后成活。结果 18例血管危象患者经对症处理及积极手术探查后血管危象均顺利纠正,再造指体全部成活,成活率为100%。其中1例伤区组织部分坏死,积极换药后痊愈,随访6月~6年,平均随访1.5年,再造指体外形、功能恢复良好,感觉恢复满意。结论术前精细的显微外科操作,术后加强观察,及时处理,坚决早期手术探查是处理拇、手指再造术后血管危象的有效措施,这有利于提高拇、手指再造成活率。
- 黄永军邹小艳刘晓春胥广黄东吴伟炽林浩黄国英
- 关键词：血管危象探查显微外科
- 微创经皮钢板固定结合锁定加压板治疗锁骨骨折的疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的探讨微创经皮钢板固定（minimally invasive percutaneous plate osteoynthesis，MIPP0）技术结合锁定加压板（locking compressionplate，LCP）治疗锁骨骨折的临床疗效。方法2010年6月-2013年7月治疗锁骨骨折32例。其中内段骨折5例，中段骨折17例，中外1／3骨折10例。结果32例均获得随访，随访时间为7～18个月，平均（11±3．4）个月。骨折均骨性愈合，愈合时间6．5~8周，平均（7±0．6）周，无畸形或延迟愈合及并发症发生，外观良好，疗效满意。根据Lazzcano标准评定：优17例（53．1％），良12例（37．5％），可3例（9．40／0），总优良率为90．6％。结论采用MIPPO技术结合LCP治疗锁骨骨折可有效保持骨折端血供，符合生物力学固定原理及微创治疗原则，操作简单，固定稳妥，疗效确切，安全性高，肩锁部功能可稳定恢复，是治疗锁骨骨折的一种有效可行的方法。
- 黄永军黄东吴伟炽林浩牟勇刘晓春
- 关键词：微创锁骨骨折
- 指尖部再植可供吻合静脉寻找方法的临床研究
- 2015年
- 目的探讨吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床疗效。方法我科自2008年1月至2012年4月收治的34例42指功能尖离断患者资料,男18例,女16例;年龄15~45岁,平均（29.3±6.6）岁;拇指5指,示指11指,中指10指,环指8指,小指8指。致伤原因：挤压伤12例,电锯伤8例,切割伤14例。指尖分型：I型13指,Ⅱ型7指,Ⅲ型10指,IV型4指,V型8指。结果 42指指尖全部成活,无1例发生回流障碍,其中5指于术后出现动脉危象,经治疗后成活。34例均获随访,时间为10~24个月,平均（12.4±2.8）个月。指尖部外形良好,指腹饱满,指甲生长较平整,两点分辨觉4.1~5.8 mm,平均（4.5±0.5）mm;感觉测定为S3~4级。按Tamai评分优27指,良15例,优良率为100%。结论寻找有效的吻合静脉能有效解决指尖再植回流问题,可避免回流障碍,成活率较高,促进指甲生长,恢复了离断指体感觉。
- 卓日波黄东江奕恒张惠茹吴伟炽林浩
- 关键词：静脉
- 早期肠内营养对重度急性胰腺炎大鼠TNF--α、IL--6和IL--10表达水平的影响
- 背景目的：重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是消化系统疾病中需要紧急住院的疾病之一。SAP病情进展快,死亡率高达36%-50%。SAP的发病机制复杂,其发病过程总体上是一种炎症发...
- 林浩
- 关键词：早期肠内营养全身炎症反应综合征
- 文献传递
- 单侧指动脉结扎治疗无静脉断指的初步临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的：通过对近端单侧指动脉结扎治疗无可供吻合静脉断指再植的临床疗效观察，探讨单侧指动脉结扎治疗无可供静脉断指再植的可行性。方法将2011年9月-2014年12月收治的31例34指手指末节无静脉断指患者随机分组。均采用断端吻合两条指动脉，观察组进行近断端结扎一侧指动脉，对照组未行结扎一侧指动脉。观察术后一周内患者指端温度、颜色、饱满度、毛细血管反应、激光多普勒血流动力学监测、血管危象发生率及再植成活率等指标的异同，确定哪种手术方法具有最佳的手术效果，从而进一步优化手术方案。结果31例中观察组16例（18指），对照组15例（16指）进入最终研究分析。术后一周患者指端温度、颜色、饱满度及再植成活率观察组明显优于对照组，血管危象发生率观察组明显低于对照组。结论近端单侧指动脉结扎治疗无可供吻合静脉断指再植的断指可建立有效回流新途径，单侧指动脉结扎治疗无静脉断指再植能有效提高再植成活率。
- 梁鼎天林浩姚志城黄金兰缪燕灵韶红
- 关键词：结扎断指再植
- 股前外侧皮瓣串联腓骨皮瓣修复小腿大面积皮肤软组织伴骨缺损被引量：6
- 2009年
- 目的 探讨吻合血管的股前外侧皮瓣串联腓骨皮瓣修复小腿大面积皮肤软组织伴骨缺损的临床效果。方法2005年6月至2008年7月，将股前外侧皮瓣与腓骨皮瓣的轴心血管串联吻合后移植修复8例小腿大面积皮肤软组织伴大段胫骨缺损患者。皮肤软组织缺损面积为23cm×12cm。34cm×16cm，骨缺损长度为7—16cm。股前外侧皮瓣切取面积为16cm×12cm～28cm×15cm，腓骨皮瓣切取面积为15cm×6cm～21cm×10cm，腓骨切取长度为10～18cm。结果7例串联组织瓣一期成活，1例术后皮瓣远端边缘坏死，经换药伤口逐渐愈合。8例患者术后获7～31个月（平均16个月）随访。3～6个月移植腓骨愈合，术后1年移植腓骨直径明显增粗。所有皮瓣质地柔软，形态及功能满意，供区无功能障碍。结论应用股前外侧皮瓣串联腓骨皮瓣联合移植能有效修复小腿大面积皮肤软组织伴骨缺损，且缩短了病程，减少了肢体的伤残率。
- 吴伟炽黄东牟勇张惠茹林浩黄国英
- 关键词：外科皮瓣软组织损伤骨缺损
- 超早期肠内营养对重度急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能的影响被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨超早期肠内营养(enteral nutrition,EN)对重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠肠黏膜屏障功能的影响.方法:将60只♂SD大鼠分为假手术组(Sham组15只)、SAP空白对照组(SAP组15只)、肠内营养组(EN组15只)、肠外营养组(parenteral nutrition,PN组15只).SAP大鼠模型制作采用逆行胆胰管注射5%牛磺胆酸钠法,假手术组以生理盐水代替.假手术组与SAP空白对照组在术后6 h给予生理盐水,其他2组在术后6 h分别给予肠内、肠外营养液支持治疗.所有组均在造模后第48小时处死大鼠.处死前抽取外周血检测血浆淀粉酶、内毒素、二胺氧化酶的含量.各组取胰腺组织分别计算胰腺病理评分和胰腺脓肿发生率;各组取末端回肠组织常规光镜观察回肠末端黏膜形态学变化,测量黏膜厚度和绒毛高度.结果:SAP空白对照组大鼠血浆内毒素和二胺氧化酶水平分别为0.545 EU/mL±0.095EU/mL、1.52 U/mL±0.09 U/mL,PN组大鼠二者血浆水平分别下降为0.333 EU/mL±0.046EU/mL、1.17 U/mL±0.10 U/mL,EN组大鼠则继续下降至0.247 EU/mL±0.069 EU/mL、0.91 EU/mL±0.13 EU/mL,与SAP空白对照组比较,EN组内毒素水平(P<0.01),与PN组比较,EN组内毒素水平(P<0.05);与前两组比较,EN组二胺氧化酶水平(P<0.01).SAP空白对照组、EN组、PN组血浆淀粉酶水平分别为10171 U/L±665.77 U/L、9428.2 U/L±1076.61 U/L、10533 U/L±1669.13 U/L,三组间比较无显著差异.胰腺病理评分:SAP空白对照组14.50±1.05、PN组10.44±1.01,EN组8.08±1.24,与前两组比较,EN组有显著差异(P<0.01);胰腺脓肿发生率:SAP空白对照组9/15、PN组6/15、EN组2/15,三组比较无显著差异.末端回肠黏膜病理分析显示:SAP空白对照组大鼠末端回肠黏膜厚度和绒毛高度分别为226.67μm±20.84μm、137.33μm±9.38μm,EN组大鼠294.79μm±20.49μm、194.54μm±11.96μm,PN组大鼠306.11μm±24.34μm、201.72μm±10.60μm,与SAP空白对照组相比,EN组和PN组大鼠回肠黏膜厚
- 林浩陈杰刘立玺胡兆鹏朱方擎李兴龚敏文萍文剑波
- 关键词：早期肠内营养肠道屏障内毒素移位
- 结构性异体骨移植治疗塌陷型胫骨平台骨折
- 目的 塌陷型胫骨平台骨折主要包括Schatzker Ⅱ、Ⅲ型骨折,其理想处理手段主要包括解剖复位、坚强内固定和填塞植骨三要素.本研究目的在于探讨结构性异体骨移植治疗塌陷型胫骨平台骨折的疗效.方法 回顾性分析2007年7月...
- 吴伟炽黄东林浩江奕恒
- 关键词：胫骨平台骨折内固定骨移植
