杨建和
- 作品数:73 被引量:138H指数:6
- 供职机构:常州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:常州市卫生局科技项目国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一例套细胞淋巴瘤的临床和细胞遗传学分析被引量:1
- 2011年
- 目的对近期检出的1例外周血自细胞高于200×10^9/L的套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)进行细胞遗传学分析,为MCL的诊断提供依据。方法通过骨髓及外周血涂片对患者进行形态学检查,采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检查对患者进行确诊。结果骨髓细胞形态学显示淋巴系异常增生,成熟淋占90.0%,幼淋占1.5%。过氧化物酶和糖原染色阴性。经流式检测R1门淋巴细胞占93.9%,其中CD19+CD23+为7.6%,CD19+CD5+占96.9%,符合MCL的特征。FISH检测显示72%细胞存在IgH重排信号(144/200);66%细胞存在IgH/CCND1融合信号(132/200),提示患者存在t(11;14)易位;61.5%细胞存在p53缺失信号(123/200)。结论间期荧光原位杂交、FCM及免疫组化染色等检查有助于MCL的诊断。
- 周民岑岭杨建和陈涛
- 关键词:套细胞淋巴瘤间期荧光原位杂交流式细胞术
- 骨髓增生异常综合征预后因素分析被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的预后相关因素。方法:回顾性分析68例MDS患者的性别、年龄、WHO(2001)分类、诊断时的白细胞、血红蛋白、血小板水平、染色体核型和国际预后积分系统(IPSS)分组与生存期的关系,对相关因素进行多项Logistic回归分析。结果:68例患者总的中位生存期为20个月,不同性别患者的中位生存期差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄患者之间的中位生存期差异有统计学意义(P<0.05),不同WHO分类的MDS患者的中位生存期差异有统计学意义(P<0.01),诊断时不同白细胞、血红蛋白和血小板水平,其中位生存期均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),不同染色体核型间的中位生存期差异有统计学意义(P<0.01),不同IPSS分期的中位生存期差异有统计学意义(P<0.01)。多项Logistic回归分析显示诊断时血小板计数、WHO分型、染色体核型以及IPSS分组是影响预后的主要因素。结论:MDS患者的年龄、WHO分类、诊断时的白细胞、血红蛋白、血小板水平、不同的染色体核型及IPSS分期可作为独立的预后因素,而诊断时血小板计数、WHO分型、染色体核型以及IPSS分组是影响预后的主要因素。
- 陈涛肖溶杨建和姜乃可周民
- 关键词:骨髓增生异常综合征预后因素中位生存期
- 肠结核合并噬血细胞综合征1例并文献复习
- 何金媛章艳陆静涛陈涛杨建和
- 荧光原位杂交技术检测5、7、8号染色体异常在骨髓增生异常综合征患者的应用被引量:1
- 2010年
- 目的应用荧光原位杂交技术(FISH)检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者的5、7、8号染色体,分析其改变的临床意义。方法结合常规的细胞遗传学检查和FISH技术检测5、7、8号染色体。应用SPSS 11.5统计软件,对患者的遗传学异常及疾病的转归及预后进行分析。结果 30例患者常规遗传学检测与FISH检测结果如下:5号染色体异常为(6.7%)vs(16.7%);7号染色体异常为(6.7%)vs(16.7%);8号染色体异常为(16.7%)vs(30.0%)。30例患者中存活13例,死亡15例,失访2例;其中9例转化为急性白血病。复杂核型及正常核型的缺失与患者的不良预后密切相关。结论 FISH技术能敏感地检测出小克隆异常,运用常规细胞遗传学技术结合多种探针进行分析,能对MDS患者的诊断、转归及预后进行更为准确的判断。
- 杨建和岑岭章艳肖溶陈涛周民
- 关键词:骨髓增生异常综合征预后
- 1,25-(OH)_2维生素D3对再生障碍性贫血患者T细胞亚群的影响被引量:1
- 2016年
- 目的:研究再生障碍性贫血(AA)患者外周血中的T细胞亚群变化与血清中1,25-(OH)_2维生素D3水平的关系。方法:利用流式细胞仪检测15例AA患者和25例健康对照者外周血T细胞亚群的变化,并用ELISA法检测AA患者和健康对照者血清中1,25-(OH)_2维生素D3的水平。结果:AA患者血清中1,25-(OH)_2维生素D3水平明显低于健康对照者[(35.5±11.8)pmol/L∶(51.8±12.6)pmol/L,P<0.05]。与健康对照者比较,AA患者外周血中CD4在淋巴细胞中比率无明显变化[(31.8±4.7)%∶(33.6±4.2)%,P=0.217],但CD8在淋巴细胞中比率显著升高[(31.5±5.2)%∶(24.8±3.8)%,P<0.01],故CD4/CD8比值降低(P<0.01);其中在CD4^+细胞中,TH1/TH2比值较健康对照者明显升高[(4.09±1.05)∶(3.12±0.89),P=0.003]。结论:AA患者外周血清中1,25-(OH)_2维生素D3水平异常降低,可能影响AA患者CD4^+T细胞的分化。
- 陆静涛杨建和章艳何金媛陈涛卢绪章
- 关键词:再生障碍性贫血T细胞亚群
- 急性淋巴细胞白血病高剂量MTX化疗后合并多脏器功能障碍治疗成功1例
- 目的:本报告旨在提高急性淋巴细胞白血病高剂量MTX化疗后合并多个并发症的认识及有效处理措施.方法:报告1例高危急性淋巴细胞白血病在缓解后予高剂量MTX巩固治疗后出现急性肾衰、大疱性表皮松解、重度肝损害、消化道出血、肺部感...
- 晁红颖韩文敏秦伟王婷肖溶杨建和姜乃可陈涛周民
- ITP伴MDS一例病例讨论
- 目的血小板减少疑难病例诊断和治疗讨论。病例介绍患者,男,79岁。既往曾因“肺结核、胃溃疡”手术,有输血史,有“陈旧心肌梗塞、房颤”病史。一年余来反复出现下肢皮肤青紫斑及口腔血疱,未予重视,3月初因“胸闷气急二十余天”入住...
- 肖溶杨建和陈涛王有良钱科卿周民
- 关键词:MDSITP病例讨论
- 文献传递
- 骨髓增生异常综合征患者IDH、JAK2、FLT3、NPM1和c-KIT基因突变的综合检测与分析被引量:7
- 2012年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)是一组以骨髓病态造血、无效造血和高风险白血病转化为特征的造血干细胞克隆性疾病。目前,MDS的诊断仍主要依赖于临床表现、形态学和细胞遗传学特点进行综合判定。然而,临床实践中仅发现有30%~50%的初发MDS患者具有细胞遗传学异常,因此,对于形态学不典型而又缺乏染色体异常的MDS患者的诊断及预后评价非常困难。
- 姜乃可贾祝霞晁红颖周民陈涛卢绪章张日杨建和肖溶岑岭
- 关键词:C-KIT造血干细胞克隆性疾病JAK2FLT3
- 多发性骨髓瘤患者NK细胞杀伤功能异常的研究被引量:3
- 2015年
- 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者NK细胞杀伤功能下降的机制。方法以13例MM患者为研究对象,以30名健康志愿者为正常对照,采用流式细胞术检测外周血单个核细胞中CD3-CD56^+(NK细胞)表面抑制性受体(CD158a和CD158b)以及活化性受体NKG2D、NCRs(NKp30、NKp44、NKp46)的表达水平;ELISA法检测血清可溶性NKG2D配体水平;流式细胞术检测NK细胞对MM细胞株U266细胞杀伤作用的变化。结果MM患者外周血中NK细胞比例及绝对数、CD158a和CD158b表达水平与对照组比较差异无统计学意义(P值均〉0.05),两组NK细胞表面均不表达NKp44;与对照组比较,MM患者NK细胞表面活化性受体(NKG2D、NKp30和NKp46)水平均明显降低,血清中可溶性NKG2D配体水平明显升高,差异均有统计学意义(P值均〈0.05);用MM患者血清培养后的正常对照者NK细胞对U266细胞的杀伤能力较共培养前明显下降[(25.4±5.9)%对(38.5±6.5)%],差异有统计学意义(P=0.044)。结论MM患者血清可溶性NKG2D配体水平可能是导致NK细胞杀伤活性下降的原因。
- 韩文敏张修文贾祝霞何金媛晁红颖杨建和肖溶卢绪章
- 关键词:多发性骨髓瘤杀伤细胞杀伤功能
- 老年人骨髓增生异常综合征预后因素分析被引量:1
- 2012年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)在血液学、病理学和生物学方面异质性很大,要正确把握其病理本质、决定治疗目标和选择治疗方案。1982年法国、美国和英国的7位科学家(FAB协作组)提出了以形态学为基础的MDS的诊断和分类指南,为MDS的研究提供了一个相互比较的标准。但FAB标准对低危MDS的诊断不明确,且形态学诊断影响因素多,不稳定。细胞遗传学、细胞免疫学和病理学的重要性越来越被人们重视。
- 陈涛卢绪章肖溶杨建和姜乃可周民
- 关键词:骨髓增生异常综合征预后因素分析老年人形态学诊断细胞遗传学细胞免疫学