- IVF-ET后双胎与自然受孕双胎的临床结局分析被引量:20
- 2015年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后双胎与自然受孕双胎的临床结局。方法:回顾性分析我院2012年1月至2014年6月分娩的263例IVF-ET后双胎妊娠(IVF组)和65例自然受孕双胎妊娠(自然组)的妊娠并发症、分娩方式和新生儿结局。结果:两组产妇年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),IVF组平均孕周低于自然组(P<0.05),IVF组初产妇多于自然组(P<0.05);IVF组剖宫产率(202例,76.8%)高于自然组(40例,61.5%,P<0.05);IVF组晚期先兆流产、早产(孕28~31^(+6)周)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产后出血率高于自然组(P<0.05)。结论:加强对IVF-ET术后双胎妊娠妇女的产前检查及监护,积极治疗妊娠并发症,合理选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。
- 侯丽郑剑兰汪文雁
- 关键词:双胎体外受精-胚胎移植自然受孕
- 会阴切开危险因素的Logistic回归分析被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨引起会阴切开的危险因素,为严格控制会阴切开提供科学依据。方法:回顾性分析2013年在该院产科行阴道分娩的400例单胎产妇,其中会阴切开200例,非会阴切开200例,对可能引起会阴切开的因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果:单因素分析共筛选出8个与会阴切开有关的因素,肩难产和臀位助产与会阴切开无关;Logistic回归分析确定胎儿窘迫、耻骨弓低、会阴韧硬、巨大儿、早产、孕妇体重指数、高度近视及妊娠期高血压疾病为会阴切开的相关危险因素,其OR值分别为4.57、3.89、3.57、3.48、3.01、2.57、2.45和2.04。结论:严格把控会阴切开的指征,提倡自然分娩,最大程度维护产妇会阴的完整性。
- 王丽娜郑剑兰汪文雁侯丽
- 关键词:会阴切开LOGISTIC回归分析
- Zheng子宫压迫缝合术救治产后出血的应用被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨Zheng子宫压迫缝合术救治产后出血的临床实用价值。方法:回顾分析该院产科2006年10月~2012年9月应用子宫压迫缝合术救治难治性产后出血的50例产妇,按缝合方法不同分为两组,应用Zheng子宫压迫缝合术27例,B-Lynch缝合术23例,比较两组的术中、术后出血量、止血效果、住院天数及术后恢复情况。结果:1Zheng组止血有效率96%,B-Lynch组为78%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2两组的术中、术后2 h出血量及住院天数差异有统计学意义(P〈0.05)。3Zheng组术后无并发症发生,B-Lynch组有1例发生子宫粘连。结论:Zheng子宫压迫缝合术是产后出血安全有效的外科治疗方法,而且对子宫损伤小,并发症少,值得临床进一步推广。
- 李美莹郑剑兰付景丽马钦玲张小琼余水兰汪文雁侯丽
- 关键词:产后出血外科治疗子宫压迫缝合术
- 欣普贝生和子宫颈扩张双球囊引产效果的Meta分析被引量:7
- 2015年
- 目的:比较欣普贝生和子宫颈扩张双球囊的引产效果。方法:以欣普贝生、子宫颈扩张双球囊、引产(dinoprostone,double-balloon catheter,induction)为关键词计算机检索Pub Med、MEDLINE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及维普信息资源系统,搜集1990-2014年相关文献423篇。按照纳入和排除标准选择文献、评价文献的质量、提取数据。对纳入的数据采用Stata12.0软件进行分析,检验文献的异质性,根据异质性的检验结果选用随机效应模型或固定效应模型进行Meta分析。结果:纳入文献8篇涉及的研究对象921例。两组的Meta分析结果显示如下:24 h内阴道分娩率优势比(OR)=0.70,95%可信区间(95%CI)=(0.37,1.32);剖宫产率OR=0.94,95%CI=(0.70,1.26);两组从引产到分娩时间的比较标准化均数差(SMD)=0.08,95%CI=(-0.17,0.34)。结论:欣普贝生在引产效果方面与子宫颈扩张双球囊相比差异无统计学意义。
- 王丽娜郑剑兰汪文雁侯丽
- 关键词:引产META分析
- 会阴切开与Ⅱ~Ⅲ度会阴裂伤的相关性分析被引量:5
- 2015年
- 目的:评估初产妇会阴切开与Ⅱ-Ⅲ度会阴裂伤的相关性。方法:回顾性分析2006-2013年解放军第174医院产科的临床资料,涉及23 340例足月、单胎头位、阴道分娩的初产妇。结果:在研究期间,会阴切开率从83.4%下降到30.4%,Ⅱ-Ⅲ度会阴裂伤率从2.2%降到1.2%。在会阴切开组与会阴未切开组中,Ⅱ-Ⅲ度会阴裂伤率有下降的趋势,合并OR=1.11,95%CI:0.88-1.34,差异无统计学意义。结论:随着限制性会阴切开的实行,Ⅱ-Ⅲ度会阴裂伤的发生率逐年下降。会阴切开并不能降低会阴Ⅱ-Ⅲ度裂伤的发生率。
- 王丽娜郑剑兰汪文雁侯丽肖丽
- 关键词:会阴切开初产妇会阴裂伤
- 限制性会阴侧切的临床研究被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨限制性会阴侧切在阴道分娩中的应用价值,以提高阴道分娩质量。方法:选取2014年1~6月在解放军第174医院产科行阴道分娩的单胎、头位、足月妊娠产妇422例,对其临床资料进行回顾性分析,其中行会阴侧切的产妇168例为A组,其余254例为B组。结果:两组初产妇的会阴Ⅱ度裂伤、会阴Ⅲ度裂伤、宫颈裂伤、会阴伤口感染、新生儿产瘤、总产程、新生儿轻重度窒息发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。A组初产妇的产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后24 h及48 h疼痛评分、产后24 h尿潴留发生率、阴道血肿发生率、性交痛发生率均明显高于B组初产妇(P〈0.05)。A组初产妇的会阴Ⅰ度裂伤发生率和第二产程持续时间均低于B组(P〈0.05)。经产妇中,A组前次会阴侧切率高于B组。结论:会阴侧切并不能改善新生儿的结局,且会增加母亲的并发症。因此,在阴道分娩时应尽量保持会阴完整性,提高分娩质量。
- 王丽娜郑剑兰汪文雁侯丽张小琼杨艳贞张红
- 关键词:会阴侧切初产妇
- IVF-ET双胎妊娠的风险分析及分挽方式选择
- 目的:分析IVF-ET双胎妊娠的风险及不同分娩方式的母儿结局。方法:一、回顾性分析2013年3月至12月在我院分娩的体外受精-胚胎移植受孕孕妇(其中双胎106例为A组,单胎148例为B组)及同时段的自然妊娠孕妇(其中双胎...
- 侯丽
- 关键词:IVF-ET双胎妊娠双球囊导管宫颈成熟引产
- 文献传递