高嘉元
- 作品数:24 被引量:106H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金上海市医学发展基金重点研究项目上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- mTOR信号通路与足细胞Ⅳ型胶原及金属基质蛋白酶表达改变的关系
- 梁馨月严玉澄顾乐怡王丽华高嘉元钱家麒张敏芳戴慧莉
- 住院患者急性肾损伤的发病及预后相关危险因素分析
- 陆任华钱家麒严玉澄方燕高嘉元蔡宏朱铭力张敏芳戴慧莉张伟明倪兆慧
- 文献传递
- 几种血液透析充分性检测方法准确性的比较
- 高嘉元陆任华朱铭力张伟明钱家麒倪兆慧严玉澄
- 文献传递
- 几种血液透析充分性检测方法准确性的比较
- 目的:以透析液直接定量法(Direct Dialysate Quantification Method,DDQ)为金标准,比较单室Kt/V、双室Kt/V、平衡公式法和在线尿素清除率监测仪(OCM)检测透析充分性的准确性。...
- 高嘉元陆任华朱铭力张伟明钱家麒倪兆慧严玉澄
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- 几种血液透析充分性检测方法准确性的比较
- 高嘉元陆任华朱铭力张伟明钱家麒倪兆慧严玉澄
- 住院患者急性肾损伤发病情况及危险因素分析被引量:35
- 2011年
- 目的分析住院患者中急性肾损伤(AKI)的流行病学特点及AKI发生的危险因素,为临床更好地认识和预防AKI、改善预后提供依据。方法应用医院实验室网络系统筛选2008年1月至12月上海市一家三级综合性医院所有住院患者;以急性肾损伤网(AKIN)推荐的AKI定义选择病史完整的AKI患者组成研究队列,回顾性分析AKI住院患者的发生率、病因及分布特点;Logistic回归分析影响AKI严重程度的危险因素。结果符合入选标准的住院AKI患者共934例、发生AKI1001例次,住院患者的AKI发生率为2.4%(934/38734)。患者男女比例为1.88:1,年龄(60.82+16.94)岁,AKI发生率随年龄升高逐渐增高,其中内科331例(占35.4%),外科592例(占63.4%),妇产科11例(占1.2%)。肾前性、肾性和肾后性AKl分别占52.O%、44.7%和3.3%。急性肾小管坏死(ATN,占37.5%)、绝对血容量不足(占33.6%)和相对血容量减少(占13.4%)是住院患者发生AKI最常见的原因。多因素Logistic逐步回归分析显示:合并慢性肾脏病(CKD)史[相对比值比(OR)=2.085,95%可信区间(95%CI)1.536~2.830,P〈0.01]、使用肾损伤药物(OR=1.438,95%CI1.087~1.901,P〈0.05)及合并肾外器官衰竭(OR=1.327,95%CI1.014~1.737,P〈0.05)是早期AKI发展成中重度AKI的独立危险因素。结论AKI是住院患者常见的临床综合征,发生率随年龄升高逐渐增加;肾前性AKI和ATN是住院AKI最常见的原因;合并CKD、肾损伤药物应用和肾外器官衰竭是发展成中重度AKI的独立危险因素。
- 陆任华方燕高嘉元蔡宏朱铭力张敏芳戴慧莉张伟明倪兆慧钱家麒严玉澄
- 关键词:肾损伤住院患者发生率病因
- 住院患者急性肾损伤的发病及预后相关危险因素分析
- 陆任华钱家麒严玉澄方燕高嘉元蔡宏朱铭力张敏芳戴慧莉张伟明倪兆慧
- 在线尿素清除率监测仪检测透析充分性的准确性被引量:4
- 2011年
- 目的探讨在线尿素清除率监测仪(OCM)监测血液透析患者透析充分性的准确性及其应用价值。方法 19例行规律性血液透析的无尿患者于治疗开始后0.5、1、2、3、4h分别留取部分收集法(PDC)及全部收集法(TDC)透析液样本,测定尿素氮,检验PDC方法的精确性并计算直接定量法获得的尿素清除指数(Kt/V,DDQKt/V)。于透析开始前、透析结束即刻及透析结束后30min时采血测定尿素氮并通过DaugirdasⅡ公式计算单室Kt/V(SpKt/V),采用更接近双室水平的速率公式、平衡公式计算RaKt/V、EqKt/V,使用费森尤斯公司OCM模块监测Kt/V(OCMKt/V)。比较不同方法得到的Kt/V水平及其相关性,比较OCM内置Watson公式、Hume-Weyers公式、体重推导公式计算患者尿素分布容积(Vurea)与直接定量法计算获得的Vurea之间的差异。结果 PDC法收集的透析废液的尿素氮水平为(5.15±1.85)mmol/L,与TDC法[(5.37±1.90)mmol/L]的差异无统计学意义(P=0.534)。Pearson相关检验显示,PDC与TDC两种方法测定的尿素氮浓度呈正相关(r=0.955,P<0.05)。Bland-Altman检验显示,PDC与TDC两种方法获得的透析废液标本中尿素氮水平具有非常好的一致性。DDQKt/V值为1.34±0.26,OCMKt/V值为1.24±0.24,SpKt/V值为1.58±0.27,RaKt/V值为1.39±0.24,EqKt/V值为1.41±0.27。SpKt/V值显著高于DDQKt/V值、OCMKt/V值、RaKt/V值、EqVKt/V值(P值均<0.05),而OCMKt/V值、RaKt/V值、EqKt/V值与DDQKt/V值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Pearson相关分析显示,OCMKt/V值与DDQKt/V值、SpKt/V值、RaKt/V值、EqKt/V值呈正相关(P值均<0.05),r值分别为0.706、0.594、0.605、0.731,OCMKt/V值与DDQKt/V值、EqKt/V值、RaKt/V值之间的相关性均高于OCMKt/V值与SpKt/V值;SpKt/V值、RaKt/V值、EqKt/V值与DDQKt/V值呈正相关(P值均<0.05),r值分别为0.901、0.891、0.963,均优于OCMKt/V值与DDQKt/V值之间的相关性值。通过Watson公式、Hume-Weyers公式及体重推算公式计算获得的Vurea分别为(34
- 高嘉元陆任华朱铭力张伟明钱家麒倪兆慧严玉澄
- 关键词:血液透析尿素清除指数
- 治疗蛋白尿的组合物及其制备方法
- 本发明涉及医药领域,公开了一种治疗蛋白尿的组合物及其制备方法。本发明中,使用代谢型谷氨酸受体1和5的激动剂作为活性成份的组合物,可以有效降低蛋白尿。优选地,可以使用谢型谷氨酸受体1和5的激动剂中的(s)3,5-DHPG。
- 顾乐怡钱家麒倪兆慧严玉澄戴慧莉梁馨月高嘉元
- 文献传递
- 心血管疾病相关蛋白结合毒素在高通量血液透析中的清除研究
- 杜邱娜高嘉元朱铭力陆任华张伟明蒋蓉王咏梅钱家麒严玉澄