马星星
- 作品数：14 被引量：55H指数：5
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- 瑞马唑仑对心脏瓣膜置换术患者全身麻醉诱导期血流动力学及术后认知功能的影响
- 2024年
- 目的探讨瑞马唑仑对心脏瓣膜置换术患者全身麻醉诱导期血流动力学及术后认知功能的影响。方法采用随机对照研究,选取2020年1月至2023年12月在延安大学附属医院接受心脏瓣膜置换手术的患者80例,依据随机数字表法分为对照组、观察组各40例。对照组实施常规全身麻醉,观察组在常规麻醉过程中加入瑞马唑仑辅助。对比两组不同时间点的血流动力学指标:麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导开始给药时(T2)、麻醉诱导5 min(T3)、气管插管时(T4)、气管插管5 min(T5)的心率及平均动脉压;对比两组麻醉诱导期的麻醉深度;对比两组术前及术后即刻的认知情况;对比两组围术期发生的麻醉相关不良事件。结果观察组T4、T5时间点心率分别为(79.23±10.22)次/min、(78.54±9.94)次/min,平均动脉压分别为(115.64±21.04)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(108.61±17.99)mmHg,均低于对照组[心率:(84.51±10.35)次/min、(84.31±10.08)次/min,平均动脉压:(130.06±19.25)mmHg、(121.62±18.61)mmHg](t=2.30、2.58、3.20、3.18,均P<0.05)。观察组脑电双频指数达到低于60的耗时、实施气管插管之前的脑电双频指数均明显低于对照组(t=3.03,3.14,均P<0.05)。手术后即刻,对照组的简易智能量表(MMSE)评分明显降低(t=6.43,P<0.05),观察组的MMSE评分未发生明显的变化(t=0.60,P>0.05),且观察组术后即刻的MMSE评分[(26.98±2.97)分]明显高于对照组[(23.15±2.78)分](t=-5.95,P<0.05)。两组围术期麻醉相关不良事件发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.66,P>0.05)。结论瑞马唑仑可保持心脏瓣膜手术患者麻醉诱导期的血流动力学稳定,有助于快速达到满意的镇静状态,减少术后即时认知功能损伤,且联合使用不会明显增加麻醉风险,安全性较高。
- 刘智娜马星星王敏
- 关键词：心脏瓣膜疾病血流动力学认知功能障碍
- 冠状动脉旁路移植术21例治疗分析被引量：1
- 2013年
- 目的 回顾2012-04～2013-07我院收治的不宜行支架治疗的21例不稳定型心绞痛患者行冠状动脉旁路移植术（CABG）,总结治疗经验.方法 本组患者男性13例,女性8例,年龄49 ～91（64.00±10.10）岁;选择性冠状动脉造影显示：左主干＋三支病变7例,三支病变8例,单支3例,两支病变3例;体外循环下冠状动脉旁路移植术13例,非体外循环下冠状动脉旁路移植术8例.结果 本组移植血管1～5（2.95±1.36）支,死亡2例,1例死于呼吸功能衰竭,1例死于低心排血量综合征.各种并发症5例.随诊时间2～15月,19例患者心绞痛消失.结论 冠状动脉旁路移植术手术疗效好,选用自身血管材料,无排异反应,全动脉化移植材料远期通畅率高,选择合适的手术指征、手术时机、手术方式、精准的吻合技术、合理的围术期管理是提高手术疗效的关键.
- 张义和刘虎任建立马星星蔡振杰单飞
- 关键词：冠状动脉旁路移植术体外循环非体外循环心脏外科手术
- 风湿性心脏病二尖瓣置换手术前后患者Treg及IL-6、IL-10、TGF-β1的变化分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨风湿性心脏病二尖瓣置换手术前后患者的血清浓度以及白细胞介素(IL)-6、IL-10、转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化分析。方法选取2013年4月至2014年6月在该院接受治疗的45例风湿性心脏病患者为观察组以及本院体检中心的45例健康体检者为对照组作为本次的研究对象。观察两组受试者外周血Treg细胞的变化情况、血清浓度IL-6、IL-10、TGF-β1以及二尖瓣置换组织的mRNA表达水平。结果术后,观察组风湿性心脏病患者的外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)/CD4+T细胞以及CD4+CD25+细胞/淋巴细胞的所占比例明显低于对照组(P<0.05);观察组患者外周血清浓度IL-6、IL-10、TGF-β1水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者的二尖瓣MMP-2、MMP-9和TIMP-2(表达水平均高于对照组(P<0.05)。结论风湿性心脏病二尖瓣置换术后患者的外周血中CD4+CD25+Treg/CD4+T细胞水平明显的下降,血清浓度IL-6、IL-10、TGF-β1也相应地出现下降的现象。
- 马星星薛云张义和
- 关键词：风湿性心脏病血清浓度转化生长因子
- 重症心脏瓣膜病手术治疗对患者生活质量影响被引量：10
- 2017年
- 目的分析重症心脏瓣膜病手术治疗对患者术后生活质量影响。方法回顾性分析2012年4月~2016年4月于延安大学附属医院接受心脏瓣膜手术治疗的60例患者病例资料,男性25例,女性35例,年龄35~72岁,平均(52.95±7.41)岁,体重43~85 kg,病史6~48个月。所有患者均行瓣膜置换手术,SF-36健康测量量表对患者的生活质量进行分析。结果所有患者体外循环时间48~516(125.5±61.6)min,主动脉阻断时间27~137(81±33.97)min,住院天数20~95(32±5.3)d。手术治疗后患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分为(83.56±8.25)分、(68.42±9.64)分、(80.43±11.32)分、(67.31±9.52)分、(63.12±10.07)分、(79.26±14.34)分、(64.53±20.58)分、(60.73±11.39)分,均高于治疗前评分,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论重症瓣膜病手术治疗可以改善患者术后生活质量。
- 任建立张义和刘虎马星星蔺亚莉王东艳屈娟娟
- 关键词：重症瓣膜病瓣膜置换术手术治疗生活质量
- 心脏瓣膜病的外科治疗及围术期处理
- 2014年
- 目的 总结我院心脏瓣膜病患者的手术治疗和围术期处理经验.方法 回顾分析2012-04～2013-07延安大学附属医院心脏外科24例心脏瓣膜病患者手术治疗的临床资料,其中男性9例,女性15例;年龄46 ～ 72（51.9±8.68）岁.单纯二尖瓣病变10例,主动脉瓣病变2例,主动脉瓣＋二尖瓣病变11例,三尖瓣成型1例;合并脑梗塞1例,冠心病1例,三尖瓣成型7例,升主动脉扩张3例,左房血栓5例.随访23例,随访时间1 ～25个月,心功能分级（NYHA）达到Ⅰ～Ⅱ级.结论 完善术中操作、加强围术期处理,可以有效降低心脏瓣膜病患者术后并发症的发生和病死率,改善病人的生活质量,延长病人的寿命.
- 张义和刘虎任建立马星星
- 关键词：心脏瓣膜病外科治疗
- 经皮球囊肺动脉瓣成形术联合房间隔缺损封堵器闭合缺损治疗房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄的疗效被引量：1
- 2018年
- 目的探讨经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)联合房间隔缺损封堵器闭合缺损治疗房间隔缺损(ASD)合并肺动脉瓣狭窄(PS)的疗效。方法回顾性选取2013年1月至2016年1月收治的38例ASD合并PS患者,完善术前检查,同期行PBPV治疗PS和AmpIatzer封堵器介入治疗ASD。记录比较每例患者的术前及术后肺动脉瓣跨瓣压差(PG)和最大流速(Vmax),患者于术后立刻行经胸超声心动图(TTE)观察房间隔有无残余分流,术后1个月、3个月、6个月后复查TTE,观察疗效。结果 38例患者同期行PBPV术及ASD介入封堵治疗均获得成功。与PBPV术前比较,术后导管测量PG、右心室舒张末压、超声测量PG、Vmax均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者于术后即刻TTE显示ASD封堵完全,封堵器位置良好,未对毗邻组织产生影响,未见房间隔有残余分流。术后1个月、3个月、6个月后复查TTE,未见封堵器移位,未见其他并发症的发生,房间隔未见残余分流,18例继发右室肥厚患者恢复至正常水平。结论在术前检查对患者ASD的直径大小、位置、其他合并症状及缺损边缘的情况有详细了解的前提下,PBPV联合ASD封堵器闭合缺损治疗ASD合并PS是有效而且安全的,能取得良好的临床效果。
- 马星星高智耀张义和
- 关键词：房间隔缺损肺动脉瓣狭窄介入治疗经皮球囊肺动脉瓣成形术房间隔缺损封堵器
- 分站式心脏杂交技术治疗高龄冠状动脉心脏病1例被引量：1
- 2014年
- 患者男,91岁.发作性胸痛、胸闷11天.心电图检查示：窦性心律,广泛前壁ST-T段改变.无手术禁忌证.冠状动脉造影结果显示：左主干远端至前降支根部狭窄,约99％;前降支在发出第一对角支处局限性狭窄,约40％;前降支7、8段弥漫性狭窄,最窄处约70％;回旋支中段阶段性狭窄,约30％;右冠状动脉近、中段交界处阶段性狭窄,约50％;右冠状动脉中段局限性狭窄,约60％.
- 张义和单飞刘虎任建立马星星马小川
- 关键词：冠状动脉心脏病杂交技术ST-T段改变右冠状动脉发作性胸痛心电图检查
- 雾化吸入米力农对室间隔缺损合并肺动脉高压患儿术后肺动脉压力的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨雾化吸入米力农对室间隔缺损合并肺动脉高压患儿术后肺动脉压力的影响。方法选取2012年11月至2014年11月延安大学附属医院收治的室间隔缺损合并肺动脉高压患儿40例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。两组均在体外循环下施行室间隔缺损修补手术,观察组在体外循环中雾化吸入米力农(0.5 g/L),对照组常规处理,静脉灌注前列腺素E150 ng/(kg·min)。比较两组患者血氧分压、呼吸机辅助时间与平均肺动脉压变化情况。结果观察组血氧分压提高量显著高于对照组[(12.1±2.3)%比(7.0±1.9)%],差异有统计学意义(P<0.01);观察组辅助呼吸时间为(7.8±1.3)h,对照组为(8.3±1.6)h,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的左心室射血分数和右心室射血分数显著高于对照组[(65±6)%比(60±6)%,(70±7)%比(64±7)%],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在手术后1 h、2 h、4 h测定平均肺动脉压均呈降低趋势[(31.3±1.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(28.5±2.8)mm Hg、(26.6±2.1)mm Hg],而对照组手术后1 h、2 h缓慢上升[(43.6±4.5)mm Hg、(46.1±4.3)mm Hg],手术后4 h稍有下降[(45.2±3.7)mm Hg]。两组在组间、不同时点间、组间·不同时点间交互效应差异有统计学意义(P<0.01)。所有患者均未出现死亡或严重不良反应。结论雾化吸入米力农能有效提高肺氧合能力,降低室间隔缺损合并肺动脉高压患儿术后平均肺动脉压,减轻肺损伤。
- 任建立张义和刘虎马星星
- 关键词：室间隔缺损肺动脉高压米力农
- 一种便携式B超仪
- 本发明提出了一种便携式B超仪，涉及B超仪的技术领域。包括显示器、外壳和B超主体；显示器底部与外壳连接，B超主体安装于外壳内。利用显示器与B超主体进行连接的方式，使得B超仪体积减小，再加上使用小型显示屏，解决了传统设备体量...
- 郭靖张义和高智耀任建立马星星周平安王莹宜晓茸康乐乐郭娅娅梁安心王洋卫晓翠单飞
- 文献传递
- 重症心脏瓣膜病的围术期管理被引量：9
- 2017年
- 目的总结重症心脏瓣膜病外科治疗的经验，探讨提高手术成功率的措施。方法回顾性分析2012年3月至2016年2月延安大学附属医院治疗的58例重症心脏瓣膜病患者的临床资料，其中男性41例、女性17例，年龄36-72（52．6±17．2）岁。术前以改善心功能为主，选择恰当手术时机。术中注意保护心肌，尽量保留二尖瓣瓣下组织，积极处理巨大左房及三尖瓣返流。术后强心、扩管、利尿以减轻心脏负荷，同时防治心律失常，并进行合理的心脏康复治疗。结果手术后早期死亡2例，死亡率为3．4％（2／58），死因均为低心排综合征。随访56例，随访时间为1个月至4年，死亡1例。结论对于重症心脏瓣膜病患者，重视围手术期的每个环节的管理，可提高手术成功率。
- 刘虎张义和单飞任建立马星星蔡振杰
- 关键词：重症心脏瓣膜病瓣膜置换心脏康复治疗
