陈颖 作品数:52 被引量:137 H指数:7 供职机构: 青岛大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文学 语言文字 历史地理 更多>>
痛风患者碱化尿液治疗效果及影响因素分析 被引量:6 2020年 目的探讨痛风患者碱化尿液治疗的效果以及影响因素,为临床治疗提供依据。方法选取2019年1月至2019年6月未行碱化尿液及降尿酸药物治疗且处于缓解期的痛风患者90例,入院后均给予低嘌呤饮食(嘌呤摄入量<200 mg/d)。根据随机数字表法分为不同碱化尿液药物组:碳酸氢钠组(服用碳酸氢钠1.0 g tid)、枸橼酸颗粒组(服用枸橼酸氢钾钠颗粒2.5 g tid)、对照组(仅继续低嘌呤饮食)。治疗第5天,留取清晨空腹尿液后,进食规定早餐,餐后服用碱化尿液药物,分别于服药后1 h、2 h、3 h、4 h留取尿液测定尿pH,比较不同碱化尿液组尿pH的变化。服药后2 h、3 h、4 h尿pH的均值以6.2为切点,将服用碱化尿液药物治疗的患者分为达标(尿pH均值≥6.2)和不达标(尿pH均值<6.2),比较影响尿pH值达标的影响因素。结果与对照组相比,碳酸氢钠组空腹尿pH值差异无统计学意义,但服用碳酸氢钠后2 h、3 h的尿pH值明显升高(P<0.05)。枸橼酸颗粒组空腹及服药后任意时间点的尿pH值均高于对照组及碳酸氢钠组(P<0.05或P<0.01)。碳酸氢钠组和枸橼酸颗粒组服药后尿pH值达峰值的时间多在服药后4 h,其次为服药后2 h或3 h。碱化尿液达标和不达标者的体重指数、腰围、血压差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论不推荐空腹尿pH值单独作为碱化尿液疗效的判断指标,建议参考服药后2~4 h尿pH值;枸橼酸颗粒碱化尿液疗效优于碳酸氢钠;肥胖或超重是影响碱化尿液疗效的不利因素。 刘甜 马利丹 程晓宇 辛颖 董沙沙 陈颖 贾兆通 孙瑞霞关键词:痛风 尿PH值 碱化 糖尿病并发感染临床研究进展 被引量:10 2017年 目的糖尿病病人容易并发感染,其机制与高糖血症及机体防御功能减弱等因素有关;糖尿病病人的感染包括一般性感染和特殊感染,前者包括呼吸系统、泌尿系统、肝胆系统及皮肤黏膜等一般感染,后者包括侵袭性外耳道炎、鼻脑毛霉菌病、坏死性筋膜炎、气肿性感染等,而特殊感染病人病死率较高。糖尿病并发感染治疗较困难,预后较差,因此一旦感染,需积极处理。 孙逊 肖烨 迟海燕 孙舒瑶 冉兴无 陈颖关键词:糖尿病 糖尿病并发症 青年痛风石患者临床特点及相关危险因素的研究 被引量:6 2021年 目的旨在探讨青年痛风伴痛风石患者的临床特点及形成相关的危险因素,为青年痛风石的个体化诊疗提供临床依据。方法收集2016年9月至2020年6月期间来青岛大学附属医院痛风专病门诊就诊的原发性痛风患者,记录其相关临床资料,抽取空腹静脉血检测血尿酸、血糖血脂、肝功能、肾功能等,留取空腹晨尿检测尿pH值、尿尿酸、尿肌酐,根据年龄将患者分为青年痛风石组和青年无痛风石组。正态分布计量资料以±s表示,比较采用独立样本t检验和单因素方差分析;计数资料比较采用χ^(2)检验;危险因素分析采用Logistic回归分析。结果共收集原发性痛风患者4798例,其中合并皮下痛风石患者915例,青年痛风患者2308例,青年痛风石患者252例。青年痛风石组患者的平均BMI、腰围、臀围、TG水平、血尿酸水平、肾小球滤过率、ALT、AST明显高于中老年痛风石组患者(F=46.074,2.551,9.203,10.370,15.118,68.741,35.023,5.175,P均<0.05);青年痛风石组患者的平均起病年龄、收缩压、空腹血糖、尿FEUA、尿尿酸/尿肌酐、尿素氮水平明显低于中老年痛风石组患者,差异有统计学意义(F=474.876,7.629,6.441,34.877,3.633,50.867,P均<0.05)。青年痛风石患者年龄[(35±7)岁和(33±7)岁]、病程[(7±4)年和(4±3)年]、血压[(139±17)mmHg和(135±16)mmHg,(90±13)mmHg和(86±12)mmHg)]、TG[(2.6±2.1)mmol/L和(2.4±2.0)mmol/L]、总胆固醇[(4.9±1.4)mmol/L和(4.6±1.4)mmol/L]、血尿酸[(547±171)μmol/L和(490±160)μmol/L]、尿素氮[(5.0±2.0)mmol/L和(4.4±1.7)mmol/L]、合并家族史(27.0%和19.6%)及吸烟比率(56.0%和48.9%)明显高于青年无痛风石患者(t=4.717,P<0.05;t=12.838,P<0.05;t=3.414,P<0.05;t=4.676,P<0.05;t=2.085,P<0.05;t=2.451,P<0.05;t=5.308,P<0.05;t=4.090,P<0.05;χ^(2)=7.423,P<0.05;χ^(2)=4.235,P<0.05);而起病年龄[(28±6)岁和(29±7)岁)、肾小球滤过率[(96±21)ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)和(103±21)ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)]明显低于无痛� 马利丹 刘甜 陈颖 程晓宇 孙瑞霞 辛颖 李长贵 贾兆通关键词:痛风 青年人 痛风石 一例痛风急性发作伴发急性心包炎病例报道 2022年 原发性痛风是由于长期嘌呤代谢障碍,导致血尿酸增高而引起组织损伤的一组异质性疾病。在痛风病程中,可出现心血管系统共病,但痛风急性发作伴发急性心包炎尚未有文献报道。本文结合文献分析痛风患者急性发作期伴发急性心包炎的治疗,以此提高临床医生对痛风急性发作期伴发心血管疾病的认识,及时诊断,早期治疗。 周诗喆 狄舒婷 杨敏 陈颖关键词:痛风 痛风性关节炎 急性心包炎 线上线下融合多媒体教学模式在糖尿病联络护士胰岛素无针注射培训中的应用 2023年 目的:探讨线上线下融合多媒体教学模式在糖尿病联络护士胰岛素无针注射培训中的应用效果。方法:选取2023年2月1日~3月31日68名糖尿病联络护士为研究对象,进行线上线下融合多媒体教学模式培训,调查培训前糖尿病联络护士胰岛无针注射知识掌握情况;比较培训前后理论考核成绩,培训后操作考核成绩及调查对本次培训的满意度。结果:糖尿病联络护士培训前理论得分最低的前5个问题有胰岛素无针注射完成后停留几秒移开注射器、胰岛素无针注射完成后是否要用棉签按压、预混胰岛素是否可用无针注射、胰岛素无针注射时连续2次注射应间隔至少几厘米、胰岛素无针注射后出现漏液的原因;培训后,糖尿病联络护士理论得分高于培训前(P<0.01);操作考核合格率达95.59%;糖尿病联络护士对此次培训方式满意度为100%。结论:线上线下融合多媒体教学模式可提高糖尿病联络护士理论和操作技能及培训满意度。 徐毅君 李振云 逄文泉 李红 姚志欣 田娜 代婷婷 赵蒙 唐玲玉 陈颖关键词:多媒体 糖尿病联络护士 胰岛素 护生与护心:艺术与人生的互渗——论丰子恺的文学和绘画创作 丰子恺是一位多面手,他以绘画尤其是漫画创作而名声在外,同时他的散文创作很有个人特点和风格,其儿童散文尤其深受读者的喜爱。丰子恺还是一位有成就的翻译家。除此之外,丰子恺还是一位践行的佛教徒,他所有的创作都深深地打上了佛教的... 陈颖关键词:绘画创作 人生感悟 丰子恺 三级医院危重症患者下肢深静脉血栓形成的危险因素分析 被引量:22 2021年 目的分析危重症患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素.方法采用横断面描述性研究方法,连续选择2019年6月至2020年4月青岛市3所三级综合医院重症医学科收治的300例患者,其中下肢DVT患者35例(DVT组),非DVT患者265例(非DVT组).观察患者一般资料、实验室检查结果及维持生命体征稳定的检查和治疗措施.根据下肢DVT发生情况,采用单因素分析寻找危重症患者下肢DVT发生的影响因素;将单因素分析中具有统计学意义的影响因素纳入二元多因素Logistic回归分析,从而确定下肢DVT发生的独立危险因素.绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价D-二聚体和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对危重症患者下肢DVT发生的预测价值.结果危重症患者下肢DVT发生率为11.67%(35/300).单因素分析显示,两组间APACHEⅡ评分、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平及使用脱水药物、血管升压素、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、机械通气(MV)、糖尿病(DM)患者比例差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素分析显示,APACHEⅡ评分升高〔优势比(OR)=1.13,95%可信区间(95%CI)为1.02~1.25,P=0.019〕、DM(OR=3.95,95%CI为1.15~13.57,P=0.029)、MV(OR=19.04,95%CI为3.96~91.63,P=0.000)、使用血管升压素(OR=9.85,95%CI为3.00~32.31,P=0.001)和D-二聚体升高(OR=1.08,95%CI为1.02~1.13,P=0.005)是危重症患者发生下肢DVT的独立危险因素.ROC曲线分析显示,D-二聚体和APACHEⅡ评分对危重症患者下肢DVT的发生均有预测能力,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.64±0.05和0.70±0.04.D-二聚体最佳截断值为3.62 mg/L时,敏感度为80.00%,特异度为46.42%;APACHEⅡ评分最佳截断值为16.00分时,敏感度为80.00%,特异度为61.89%.结论对于有DM史、APACHEⅡ评分>16分、D-二聚体>3.62 mg/L以及使用血管升压素和MV治疗的危重症患者,要警惕下肢DVT的发生. 陈颖 秦贤 王敬东 王清峰 曲彦关键词:下肢深静脉血栓 机械通气 荆防颗粒对氧嗪酸钾诱导小鼠高尿酸肾病的防治作用机制探讨 2023年 目的探讨荆防颗粒对氧嗪酸钾诱导小鼠糖尿病肾病的防治作用机制。方法采用靶点“钩钓”方法制备荆防颗粒有效成分键合的磁性微球,将携带荆防颗粒有效成分的磁性微球与小鼠的正常肾组织裂解液共同孵育,捕获荆防颗粒潜在结合靶点蛋白;再采用高分辨质谱筛选荆防颗粒有效成分特异性结合的靶点蛋白。采用京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析靶点蛋白富集的信号通路。将36只ICR雄性小鼠按体重随机分为荆防颗粒低剂量组、荆防颗粒中剂量组、荆防颗粒高剂量组、模型组、别嘌呤醇(AL)组、对照组,每组6只。除腹腔注射250 mg/kg氧嗪酸钾溶液外,荆防颗粒低、中、高剂量组分别灌胃荆防颗粒0.5、1、2 g/kg;模型组灌胃相应体积纯化水;AL组灌胃25 mg/(kg·d)AL溶液;对照组灌胃相应体积纯化水;均1次/d,连续用药4周。末次给药后1 h,测定血清尿酸(UA)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr),HE染色观察肾组织病理变化,Western blotting法检测靶点蛋白相关信号通路的主要指标(氧化应激指标MDA、SOD、GSH、Nrf2、HO-1、NQO1,黏膜屏障功能蛋白Occludin、ZO-1)。结果从肾组织中鉴定到荆防颗粒176个靶点蛋白,靶点蛋白的功能可能与过氧化物酶体、谷胱甘肽代谢、紧密连接和黏着连接等通路相关。与对照组相比,模型组小鼠血清UA、BUN和Cr水平升高(P均<0.05);与模型组相比,荆防颗粒和AL处理组血清UA、BUN和Cr水平降低,且荆防颗粒组呈现明显剂量依赖性(P均<0.05)。中、高剂量荆防颗粒组小鼠肾皮质趋于正常结构,肾小管形态改善、炎症明显减轻,尤其是高剂量组;AL组小鼠间质内有少量炎症细胞浸润,较模型组有所改善。与对照组相比,模型组小鼠肾组织中MDA含量升高,SOD、GSH活性降低(P均<0.05);Nrf2、HO-1、NQO1蛋白相对表达量降低;Occludin、ZO-1蛋白相对表达量降低。与模型组相比,荆防颗粒各剂量组及AL组MDA 尉雅洁 刘明飞 周诗喆 项海鑫 孙成宏 陈颖关键词:氧化应激 黏膜屏障 基于网络药理学和动物实验探究荆防颗粒对高尿酸血症的治疗作用及机制 被引量:6 2023年 目的基于网络药理学方法和体内实验验证探讨荆防颗粒治疗高尿酸血症的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选荆防颗粒活性成分对应靶点,通过OMIM、GeneCards和TTD等数据库收集高尿酸血症相关靶点。将交集靶点上传至STRING数据平台构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,再采用Metascape数据平台进行基因本体(gene ontology,GO)功能和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。采用氧嗪酸钾诱导的高尿酸血症小鼠模型和小鼠肾脏代谢组学对网络药理学结果进行验证。结果网络药理学结果表明,荆防颗粒109个成分中含有500个相关靶点,高尿酸血症相关靶点801个,交集靶点87个。PPI网络分析结果显示,甘油醛-3-磷酸脱氢酶(glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase,GAPDH)、肿瘤蛋白p53(tumor protein p53,TP53)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cystein-asparate protease-3,Caspase-3)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)可能是荆防颗粒治疗高尿酸血症的关键靶点。KEGG通路富集分析获得凋亡信号通路、坏死性凋亡、低氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)信号通路等。通过氧嗪酸钾诱导的高尿酸血症小鼠模型结果显示,荆防颗粒显著降低血清尿酸、尿素氮及血肌酐水平(P<0.01、0.001),显著抑制肾组织Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)、cleaved Caspase-3蛋白表达(P<0.01),升高B细胞淋巴瘤(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)蛋白表达(P<0.05、0.01)。肾脏代谢组学结果显示,荆防颗粒能够通过改善高尿酸血症小鼠丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸的代谢、糖酵解/糖异生途径、柠檬酸循环等途径改善代谢。结论荆防颗粒能够基于多成分、多靶点、多通路的特点相互协同治疗高尿酸血症。 尉雅洁 刘明飞 孙成宏 王伟 肖贺 程国良 陈颖关键词:高尿酸血症 网络药理学 糖代谢 不同体力劳动强度人群代谢指标及血压变化趋势对比分析 被引量:2 2022年 目的 观察并比较不同体力劳动强度人群血脂、血糖、BMI及血压的变化趋势,分析体力劳动强度与代谢指标及血压的关系。方法 采用随机、分层、整群相结合的抽样方法,在中国沿海地区纳入12 431例调查对象,根据体力劳动强度分级分为轻度组7 561例、中度组3 825例、重/极重度组1 045例。比较三组BMI、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(SUA)、肾小球滤过率(eGFR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)检测结果,比较三组高尿酸血症、高血压、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、肥胖患病情况及空腹血糖>7.0 mmol/L者所占比例。利用线性多元回归法分析体力劳动强度与代谢因素及血压的关系,并将体力劳动强度按照连续变量处理,引入回归方程,进行体力劳动强度对代谢因素及血压的趋势性检验。结果相关性分析和趋势性检验结果显示,体力劳动强度与SUA、SBP、DBP、FBG、TC、TG、HDL、LDL、BMI存在相关性,随着体力劳动强度的增强,SUA、TC、TG、LDL、BMI呈下降趋势,SBP、DBP、FBG、HDL呈上升趋势(P均<0.05);高血压患病率随体力劳动强度增加而增加,高甘油三酯血症、高胆固醇血症和肥胖患病率随体力劳动强度增加而降低(P均<0.05)。结论 随着体力劳动强度的增强,SUA、TC、TG、LDL、BMI及高甘油三酯血症、高胆固醇血症、肥胖的患病率呈下降趋势,SBP、DBP、FBG、HDL及高血压患病率呈上升趋势。一定体力劳动强度可调节血脂,降低血尿酸、体质量,从事重或极重体力劳动人群应注意监测血压。 周慧 董泽华 赵宇航 赵宇航 辛颖 刘甜 刘甜关键词:血脂 血糖 体质量指数 血压