杨少伟
- 作品数：28 被引量：124H指数：7
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- 微创治疗脓肿期肉芽肿性乳腺炎的临床应用
- 2021年
- 肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)是一种以乳腺小叶为中心的肉芽肿性炎症[1]。中华预防医学会妇女保健分会乳腺保健与乳腺疾病防治学组制定的《非哺乳期乳腺炎诊治专家共识》[2]中,对GM未给出明确的治疗方式。GM发病机制和病理变化仍缺乏系统的研究,治疗方式始终存在争议,从而给临床工作带来极大的困扰[3]。王颀等[4]根据病理和疾病进程将GM分为早期(炎症期)、中期(肉芽肿期)和后期(脓肿期),进行分类个体化治疗。笔者应用硬质输尿管镜或硬质胆道镜探查清除坏死组织+脓腔/窦道壁烧灼+多点分层对口浮线引流术治疗7例难愈性脓肿期肉芽肿性乳腺炎患者,取得了良好的效果,现报道如下。
- 李健陈雅婷杨少伟袁丽媚陈红兵王健张朝栋黄松带
- 关键词：乳腺炎肉芽肿内窥镜
- 刮吸切割法在腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎中的应用体会被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的手术方法及刮吸切割法在术中的应用价值。方法:回顾分析2007年11月至2013年10月为64例急性胆囊炎患者行LC的临床资料,术中采用吸引器刮吸分离与超声刀切割相结合的方法完成操作。结果:62例(96.9%)手术获得成功,1例因术中出血、1例因术前怀疑Mirizzi综合征中转开腹。手术时间平均(127±31)min,术中出血量平均(115±34)ml,术后下床活动时间平均(17.2±3.8)h,术后胃肠功能恢复时间平均(23.5±8.2)h,手术后胆漏2例(3.2%),术中放置引流管引流46例(74.2%),引流时间平均(4.7±2.3)d,术后平均住院(6.6±2.3)d。术后平均随访(8.2±2.5)个月,无黄疸、膈下感染、"小胆囊"、肝外胆管狭窄等并发症发生。结论:刮吸切割法应用于急性胆囊炎LC术中是安全、可行的。手术成功的关键是术前对病情进行充分讨论与评估,术中使用吸引器刮吸分离与超声刀切割相结合的方法,可较好地解剖Calot三角,有效避免术中大出血、胆管损伤,降低术中并发症发生率及中转开腹率。
- 李学远陈红兵苏清华王健杨少伟陈雅婷
- 关键词：胆囊炎急性胆囊切除术腹腔镜
- 腹腔镜下结直肠癌切除术的临床应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜下结直肠癌切除术的临床应用价值。方法72例结直肠癌患者作为研究对象,根据抽签法随机分为对照组和观察组,各36例。对照组采用传统开腹切除术治疗,观察组采用腹腔镜下切除术治疗。比较两组患者围术期指标、住院时间及治疗前后免疫功能指标。结果观察组术中失血量(120.43±5.62)ml少于对照组的(186.62±5.66)ml,术后排气时间(45.62±3.47)h、下床活动时间(16.58±2.37)h及住院时间(7.65±1.48)d均短于对照组的(70.42±4.13)h、(28.54±3.16)h、(15.36±2.53)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平分别为(176.68±10.45)、(134.36±5.42)、(154.36±17.68)U/ml,均高于对照组的(152.43±8.69)、(116.83±6.12)、(128.65±18.36)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下结直肠癌切除术对结直肠癌患者的疗效确切,且对患者术后免疫功能无明显影响,因此值得推广。
- 杨少伟
- 关键词：腹腔镜切除术结直肠癌炎性因子免疫功能
- 超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺良性肿瘤中的诊治价值分析
- 2021年
- 目的分析超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺良性肿瘤中的诊治价值。方法选取本院2017年5月至2019年7月收治的60例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,随机将其分为A、B两组,A组为对照组,采用常规治疗方法,B组为治疗组,采用超声引导下Mammotome微创旋切术,对比两组患者治疗效果、病理检查情况以及并发症发生率。结果相对于A组,B组患者治疗效果优于A组;B组患者未检测率的0.00%优于A组的14.81%;B组患者并发症发生率的10.00%低于A组的36.67%。结论对乳腺良性肿瘤患者治疗时,超声引导下Mammotome微创旋切术能够提升肿瘤的检出率,降低并发症的发生率,具有良好的治疗效果,具有较高的临床应用价值。
- 陈雅婷陈红兵杨少伟
- 关键词：超声引导MAMMOTOME微创旋切术乳腺良性肿瘤
- 内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘的临床效果观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘的临床效果。方法 64例高位肛瘘患者,随机分为参照组和实验组,各32例。参照组给予传统切开挂线术进行治疗;实验组给予内镜下潜行切除闭锁式引流术进行治疗,比较两组治疗效果。结果实验组疼痛指数、愈合时间、肛门括约肌功能肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)、Wexner评分等指标均显著优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘疗效确切,可显著提高肛门功能,值得临床选择和使用。
- 杨少伟
- 关键词：高位肛瘘
- 基于脓肿型乳腺炎的微创手术及综合治疗的临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的:对比分析微创手术及综合治疗对脓肿型乳腺炎的临床治疗效果。方法:收集笔者所在医院接诊的60例脓肿型乳腺炎患者作为本次研究对象(2017年9月-2019年10月),按照治疗方法将其分为两组,分别为对照组和观察组,每组30例,对照组采用综合治疗方案,观察组采用微创手术治疗方案。对比分析两组患者手术治疗效果、手术前后心理状态以及疼痛情况。结果:观察组患者手术切口愈合时间(10.25±1.50)d,短于对照组的(15.80±3.25)d,哺乳评分(9.50±0.20)分,高于对照组的(7.35±0.30)分,换药次数(5.60±1.25)次,少于对照组的(14.60±3.60)次,观察组患者手术治疗效果优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量和VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术相比于综合治疗方法在脓肿型乳腺炎的临床治疗上,可以有效缩短患者伤口愈合时间,减轻患者疼痛感,从而提高患者日常生活质量,临床治疗效果显著,值得被广泛推广应用。
- 陈雅婷李健杨少伟陈红兵王健
- 关键词：微创手术生活质量疼痛评分
- 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆总管探查术的联合应用被引量：13
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除联合小切口胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管多发结石。方法本组23例胆囊结石合并胆总管多发结石,均来自2007年12月至2012年7月我院收治患者,采用腹腔镜下切除胆囊并解剖显露胆总管前壁,镜下确定腹壁切口位置,做3～5 cm切口入腹,经小切口切开胆总管,取石钳取石后根据情况用纤维胆道镜/硬性输尿管镜行胆道探查取石。结果本组无1例中转扩大切口手术,手术时间90～160 min,平均(120±10)min;住院时间10～20 d,平均13 d;21例拔除"T"管痊愈出院;2例术后"T"管造影B超检查右肝管残留结石,带管出院,术后6周经胆道镜取石痊愈;2例肺部感染,伤口均甲级愈合。结论该术式治疗胆囊结石合并胆总管多发结石创伤小,较单纯小切口安全,比全腹腔镜术式节省时间,取石彻底,适合基层医院。
- 李健李学远陈红兵杨少伟王健
- 关键词：胆囊结石病胆总管结石
- 快速康复护理在老年胆囊结石合并慢性胆囊炎中的应用价值分析被引量：19
- 2017年
- 目的分析快速康复在老年胆囊结石合并慢性胆囊炎患者中的使用价值。方法 80例老年胆囊结石合并慢性胆囊炎患者,随机分为对照组和实验组,各40例。两组患者均给予腹腔镜手术治疗,对照组患者给予围手术期常规护理,实验组患者给予围手术期快速康复护理。比较两组患者排气时间、排便时间、下地时间、住院时间及并发症发生情况。结果实验组排气时间、排便时间、下地时间以及住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的27.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年胆囊结石合并慢性胆囊炎手术患者中,应用快速康复护理能促进患者康复,降低并发症发生率,具有临床应用价值。
- 王琼儿王健黄奕辉杨少伟
- 关键词：快速康复老年胆囊结石慢性胆囊炎
- 不使用穿刺架超声引导经皮肾镜取石术的体会被引量：3
- 2016年
- 目的探讨不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺行经皮肾镜取石术（PCNL）的方法及效果。方法 2010年10月至2014年8月,我们不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺方法的改进,行经皮肾镜取石术病例106例,对每处建立经皮肾通道的穿刺成功率、手术出血情况、术后并发症等进行回顾性分析。结果 106例患者建立经皮肾通道132处,穿刺成功率95.5%（126/132）;6处术中寻找残余结石进行二次穿刺未成功,联合C-臂机穿刺成功;术后输血（200~400mL）5例,无选择性肾动脉栓塞止血;胸腔积液7例,1例需闭式引流;术后发热9例,无感染性休克及不良预后发生;无肺脏及其他内脏损伤等严重并发症。结论不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺方法的改进,经皮肾穿刺过程中操作简便、迅速、准确、经济,成功率高,有效地降低了穿刺的难度,可在基层医院推广。
- 苏清华林浩群刘建梁善玲杨少伟王健
- 关键词：超声经皮肾镜取石术
- 超声弹性成像联合钼靶X线诊断乳腺癌的临床价值分析被引量：2
- 2015年
- 回顾性分析我院收治的150例患者共190个肿块,患者均应用弹性超声成像、钼靶X线以及二者联合检测方法进行病情诊断。以病理学诊断为金标准,将这三种方法的检测结果与病理诊断结果进行比较,得到每种检测方法的特异性、敏感性和准确率,对各方法结果进行比较和统计学分析。超声弹性成像各效能为特异性85.9%、敏感性95.2%、准确性88.9%;钼靶X线各效能为特异性83.6%、敏感性85.7%、准确性84.7%;联合检测各效能为特异性92.2%、敏感性96.8%、准确性93.7%。弹性超声成像诊断乳腺癌临床价值优于钼靶X线,而二者联合使用则优于任何一种检测方法单用。
- 杨少伟黄春荣谢丽玲陈红兵陈雅婷揭纯
- 关键词：钼靶X线乳腺癌
