彭晨 作品数:25 被引量:84 H指数:6 供职机构: 唐山市第二医院 更多>> 发文基金: 广东省科技攻关计划 河北省医学科学研究重点课题 河北省教育厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
大量成分输血在损伤控制性手术治疗严重创伤中的应用 被引量:10 2010年 目的探讨损伤控制手术策略(DCS)不同阶段大量成分输血治疗严重创伤患者中的应用效果。方法回顾性分析行DCS治疗的不同阶段给予大量成分输血的21例严重创伤患者的临床资料。结果 21例均获得随访。患者伤后24 h内DCS 3个阶段平均输血8 158 ml,其中白红细胞悬浮液17 U,血小板16 U,去白冰冻新鲜血浆2 308 ml。患者凝血功能、血小板及Hb接近正常水平,可耐受后期精确性手术。结论在采用DCS治疗的严重创伤患者中,不同阶段给予大量成分输血可提高其抢救成功率。 梁卫东 彭晨 孙艳杰 孙柏山 李力更 贾庆灵关键词:成分输血 失血性休克 多发性损伤 外科治疗 微创技术在四肢骨折治疗中的基础和临床研究 张志刚 李冀 高晓红 陈长河 彭晨 刘丙立 关鹏飞 课题从基础医学和临床应用两方面进行研究。应用微创技术治疗四肢骨折尤其是合并严重软组织损伤的粉碎骨折可以明显提高骨折愈合率,降低致残率,感染、再骨折及内固定物折断明显减少,同时减少病人的住院时间,明显降低治疗费用;研究理论...关键词:关键词:四肢骨折治疗 微创治疗 双水平正压通气治疗连枷胸合并肺挫伤23例疗效观察 被引量:4 2008年 目的分析双水平正压机械通气治疗连枷胸合并肺挫伤临床疗效。方法对23例连枷胸合并肺挫伤患者积极给予补液、输血抗休克治疗,同时给予外科治疗,全组均实施胸腔闭式引流术,气管切开机械通气采用双水平正压通气模式,调整呼吸参数:潮气量为6-8ml/kg,吸气压力选择为10~25mbar(1mbar=1.02cmH2O),呼气末正压(PEEP)8-12mbar,吸氧浓度0.30-0.60,频率12-16次/min。结果采用双水平正压机械通气治疗10-19d后,21例患者反常呼吸基本消失,低氧血症均得到纠正,未出现严重的肺部感染及气压伤。2例分别死于重型颅脑损伤和严重肺挫伤。结论对连枷胸并肺挫伤的严重多发伤,机械通气是可靠的治疗手段,对连枷胸起到“气道内固定”作用,防止胸腔缩小和胸廓畸形;采用双水平正压通气可防止中枢性窒息的发生。 贾庆灵 王志强 陈长河 彭晨关键词:连枷胸 机械通气 双水平正压通气 术前CRP值对重症创伤骨折患者术后并发下肢深静脉血栓评估的临床意义 被引量:10 2018年 目的探讨术前C反应蛋白(CRP)值对重症创伤骨折患者术后并发下肢深静脉血栓的影响。方法回顾分析329例重症创伤骨折患者的临床资料,确定CRP最佳临界值,分析在众多可能影响重症创伤骨折患者术后并发下肢深静脉血栓的相关因素中(年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、体重指数、冠心病、是否开放性损伤及CPR值)CRP是否为独立影响因素。结果确定CRP的最佳临界值为33.95 mg/L,将患者分为高CRP组(CRP≥33.95 mg/L)与低CPR组(CRP<33.95 mg/L)。经单因素分析,年龄、糖尿病、冠心病、体重指数及CRP是重症创伤骨折患者术后并发下肢深静脉血栓的影响因素,进一步行多因素Logistic回归分析,年龄、糖尿病、冠心病、体重指数及CRP均是影响重症创伤骨折患者术后并发下肢深静脉血栓的独立因素。结论术前CRP值是重症创伤骨折患者术后并发下肢深静脉血栓的危险因素,对重症创伤骨折患者术后是否容易发生下肢深静脉血栓具有一定的预测作用。 王吉选 胡艳红 张宏伟 彭晨关键词:CRP 深静脉血栓 三维CT重建在有骶髂关节脱位的骨盆骨折诊治的指导作用 被引量:2 2011年 骨盆骨折是高能量所致的严重损伤,由于骨盆解剖结构复杂,虽然X线片是基本的检查手段,但不能提供骨盆后环的完整信息,尤其是合并骶髂关节脱位的骨盆骨折,其移位程度的判定更是困难,CT扫描及重建可直观地显示立体影像资料。 梁卫东 康宁 孙柏山 李力更 彭晨 孙艳杰关键词:骶髂关节 螺旋计算机 三维CT重建 局部注射唑来膦酸及同种异体成骨细胞移植修复股骨头坏死的实验研究 背景与目的:
股骨头缺血性坏死(Osteonecrosis of the Femoral Head,ONFH)是一种慢性进行性致残性疾病,如果不治疗,超过70%的病人在诊断后3-4年将不得不行假体置换术,由于其... 彭晨关键词:股骨头坏死 唑来膦酸 同种异体 成骨细胞移植 局部注射 异种骨支架材料的制备及其理化性能 被引量:4 2007年 目的:对比观察猪骨支架材料与同种异体骨支架材料的理化性能及力学性能。方法:实验于2006-03/12在南方医科大学人体解剖教研室(暨南方医科大学临床解剖学研究所和广东省组织构建与检测重点试验室)完成。实验材料:低温深冻6个月的6只成年猪(雌雄各3只)和4具新鲜健康成人尸体(男女各2具,由广州市红十字会南方医科大学遗体捐献接收点提供,家属知情同意)髂骨。实验方法:剔除软组织,刮除骨髓和骨膜,用锯骨机将松质骨切成5mm×5mm×40mm左右的骨条,超声清洗、H2O2和乙醇浸泡、甩干、冻干、辐照处理得到异种骨支架材料和同种异体骨支架材料。实验评估:①对2种材料进行扫描电镜观察。②对比2种材料孔隙率、蛋白质和钙磷含量及力学性能。结果:①扫描电镜观察结果:2种材料均具有骨本身的骨小梁、小梁间隙及骨内管腔系统,具有天然网状结构。三维支架系统形态完整。其中猪源性异种骨支架材料较人同种异体骨支架材料具有更多的三维孔隙,2种材料的孔隙大小接近,均在400μm左右。②材料蛋白质、钙磷含量及力学性能检测结果:异种骨支架材料的孔隙率高于同种异体骨[(57.20±1.37)%,(53.21±1.63)%,P<0.005],但蛋白含量低于同种异体骨[(23.36±0.48)%,(26.50±0.23)%,P<0.005],钙、磷含量与同种异体骨比较差异无显著性[钙:(1.7×105),(1.8×105)μg/g;磷:(1.0×105),(1.0×105)μg/g],2种材料弹性模量差异无显著性。结论:猪源性异种骨支架材料在理化性能方面与人骨支架材料极相近,可为骨细胞的生成提供基本的保证。 戴景兴 杨林林 曲戎梅 周志涛 彭晨 张育敏 陈学英 原林关键词:生物相容性材料 骨移植 重组人工骨移植修复节段性骨缺损的实验研究 被引量:9 2005年 目的探讨重组人胰岛素样生长因子-1(recom b inan t hum an insu lin-like grow th factor 1,rh IGF-1)/珊瑚羟基磷灰石(cora lline hydroxyapatite,CHA)/自体红骨髓(au togeneous red bone m arrow,ARBM)复合构建重组人工骨修复骨缺损的能力。方法成年中国家兔54只,随机分为3组,每组18只。制成双侧桡骨干11 mm骨-骨膜全层缺损模型,每组动物双侧缺损分别随机植入两种不同材料,形成自体对照的实验组和对照组。1组:实验组(A组,植入CHA/ARBM/rh IGF-1)和对照组(B组,植入CHA/ARBM);2组:实验组(C组,植入CHA/rh IGF-1)和对照组(D组,植入CHA);3组:实验组(E组,植入取自对侧相应缺损骨段的自体骨)和对照组(F组,缺损旷置)。于术后2、4、8和12周行X线片观察、计算机图像分析、组织学观察和生物力学检测,比较各组修复骨缺损能力。结果A组在各时间点X线片及计算机图像分析均优于其它各组,差异有统计学意义(P<0.01)。组织学观察A组12周时可形成均匀致密的板层骨,整个过程与自体骨移植后组织形态学变化基本相似。12周抗弯生物力学测试,A组和E组间差异无统计学意义(P>0.05),但显著优于其它各组(P<0.01);C组和D组各时间点差异无统计学意义(P>0.05),成骨效果低于A、B和E组。12周时F组缺损未修复。结论CHA/ARBM/rh IGF-1重组后可协同实现骨再生、骨传导和骨诱导三重促成骨功效,可替代自体骨移植,成为一种新型的复合活性人工骨。 宋会平 刘强 王志强 李钢 张立峰 彭晨关键词:胰岛素样生长因子-1 珊瑚羟基磷灰石 自体红骨髓 骨缺损 同种异体骨移植排异16例分析 被引量:7 2008年 回顾性分析1998—06/2007-10行异体骨移植出现排异反应患者16例。植骨原因:腰椎骨折3例,股骨干骨折不愈合1例,股骨髁骨折1例,胫骨骨折并骨缺损6例,陉骨平台骨折并骨缺损3例,胫骨平台陈旧骨折2例。所有患者行局部治疗,根据Borrelli骨折愈合标准评价骨折愈合情况,住院期间及出院后定期复查x射线平片。所有16例获得完整随访。其中患者骨折5例为正常愈合,6例延迟愈合,5例不愈合,延迟或不愈合11例伤口闭合后,于伤后1—1.5年二次手术植自体骨后愈合。表明应从各方面减少排异反应的发生,并应积极采取临床措施,闭合伤口,促进骨愈合。 王志生 彭晨 梁卫东 李立东关键词:同种异体骨 排异反应 AF内固定治疗胸腰段骨折25例 2001年 孙柏山 王志强 金立国 汪琦 王建生 彭晨关键词:胸腰段骨折 骨折内固定术 AF内固定