张翀
- 作品数:5 被引量:13H指数:2
- 供职机构:沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科技厅基金辽宁省大学生创新创业训练计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 376株鲍曼不动杆菌感染的临床分布与耐药性分析被引量:1
- 2016年
- 目的分析临床分离的376株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床感染的诊断与治疗提供依据。方法 2013年9月~2015年7月在沈阳医学院附属中心医院患者送检的各类标本中通过分离培养获得鲍曼不动杆菌376株,采用纸片琼脂扩散法对上述菌株进行药物敏感试验,对其临床分布及药敏结果进行回顾性分析。结果 376株鲍曼不动杆菌大多分离自痰液(83.2%),主要来自于ICU病房(54.0%);药敏分析结果显示,上述菌株对亚胺培南和美洛培南的敏感率分别达73.4%、64.4%,而对氨曲南的耐药率达83.5%。结论鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的病原菌,其对抗菌药物的耐药率高,且常表现为多重耐药,临床要重视合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌株的产生。
- 石佳琪张翀刘新王岚
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药性
- 无菌部位真菌感染的临床分布及耐药性分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨临床常见无菌部位真菌感染种类及耐药性特点,为临床提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。方法收集沈阳医学院附属中心医院2013年7—12月住院及门诊送检无菌部位标本进行培养,分离出真菌并鉴定到种,对常见真菌进行药敏试验分析。结果在分离出的122株真菌标本中,感染阳性标本前5位分别是:尿液(68.9%,84/122)、各种引流液(9.0%,11/122)、血液(8.2%,10/122)、脑脊液(3.3%,4/122)、腹腔积液(2.4%,3/122);前3位的科室分别是:老年科(21.3%,26/122)、ICU(18.9%,23/122)、内分泌科(16.4%,20/122);前5位的菌种分别是:白假丝酵母菌(29.5%,36/122)、光滑假丝酵母菌(24.6%,30/122)、热带假丝酵母菌(22.1%,27/122)、克柔假丝酵母菌(5.7%,7/122)、新型隐球菌(3.3%,4/122)。常见真菌对常见抗真菌药物的敏感性由高到低依次为两性霉素B(98.1%,102/104)、5-氟胞嘧啶(97.1%,101/104)、伏立康唑(87.5%,91/104)、氟康唑(82.7%,86/104)、伊曲康唑(74.0%,77/104)。结论无菌部位真菌感染以白假丝酵母菌为主,两性霉素B与5-氟胞嘧啶具有较强的抑制真菌作用,临床医生应重视实验室真菌培养与鉴定结果,合理使用抗真菌药物。
- 王岚吴怡刘新张翀王东月
- 关键词:真菌耐药性
- 痰标本中肠杆菌科细菌的筛查与药敏分析
- 2012年
- 目的:通过对痰标本中的细菌进行菌种鉴定以及药敏试验,筛查引起呼吸道感染的主要菌株,同时通过分析药敏试验结果,为临床合理选择用药提供依据。方法:沈阳医学院奉天医院2011年8月至11月临床各科送检的合格痰标本159例,经过革兰染色及分离培养等初步鉴定后,将肠杆菌科细菌经细菌鉴定仪进行菌种鉴定,同时采用K-B法对其进行药物敏感试验。结果:从159例痰标本中共分离鉴定出61株肠杆菌科细菌,其中肺炎克雷伯菌的检出率最高(33/61,54.1%),其次是大肠埃希菌(21/61,34.4%)。药敏试验结果显示,上述两种细菌均对β-内酰胺/β-内酰胺抑制剂复合物和头孢类药物具有较强的耐药性,对亚胺培南较敏感。结论:肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是导致呼吸道感染的常见菌株,临床治疗首选亚胺培南。目前临床上多重耐药现象普遍,应引起重视,加强抗生素合理使用,提高临床治愈率。
- 王岚刘新吴怡张翀
- 关键词:上呼吸道感染肠杆菌科药敏试验
- 2020年沈阳市某三甲医院手外科患者的伤口及脓液标本细菌耐药分析被引量:5
- 2021年
- 目的分析我院2020年手外科患者伤口、脓液标本来源细菌分布及对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对标本来源细菌的药敏数据进行分析,依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判读,应用WHONET 5.6软件进行药敏结果分析。结果手外科2020年共分离伤口及脓液来源细菌811株,分离前5位的细菌依次为金黄色葡萄球菌(17.6%)、铜绿假单胞菌(11.0%)、鲍曼不动杆菌(10.0%)、奇异变形杆菌(8.8%)、阴沟肠杆菌(7.3%)。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色萄菌(MRSA)的检出率为12.6%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为77.8%,未发现对利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素耐药的葡萄球菌;肠球菌属中粪肠球菌和屎肠球菌检出率较低,仅检测出15株;肠杆菌目细菌中,分离前两位的是奇异变形杆菌和阴沟肠杆菌,对四代头孢较三代头孢耐药率低,对酶抑制剂抗生素耐药性更低,对亚胺培南和厄他培南的耐药率均<3.0%。大肠埃希菌在肠杆菌目细菌中仅占第三位,对头孢菌素、喹诺酮类和复方新诺明的耐药率较高,部分耐药率甚至>85%以上,对亚胺培南和厄他培南的敏感性最高,均为100%;非发酵革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(11.0%)、鲍曼不动杆菌(10.0%)最常见,在手外科伤口及脓液分离所有细菌中排名位于第二、第三位,铜绿假单胞菌的药敏结果较好,仅对替加环素的耐药率较高(>80%),其次是庆大霉素42.5%,对其他各种抗生素的耐药率均<30%。而鲍曼不动杆菌的总体耐药率要高于铜绿假单胞菌,仅米诺环素和替加环素的耐药率<25%,对其他各类抗生素的耐药率均在40~70%,分离的17株嗜麦芽窄食单胞菌,对左氧氟沙星、复方新诺明和米诺环素的耐药率均较低(<20%)。结论手外科患者伤口及脓肿感染病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌为主,对抗菌药物
- 王礼宁张翀王宁王宇
- 关键词:伤口脓液细菌耐药分析
- 505株临床分离的铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性分析
- 2014年
- 目的:回顾分析临床分离的505株铜绿假单胞菌临床分布及药敏结果,为进一步指导临床合理使用抗生素提供依据。方法:2008年9月至2012年9月沈阳医学院附属中心医院患者送检的各类标本中通过分离培养获得铜绿假单胞菌505株,采用纸片琼脂扩散法对上述菌株进行药物敏感试验及结果分析。结果:(1)临床送检的各类标本中铜绿假单胞菌的检出率依次为:痰液(83.6%),伤口分泌物(4.5%),尿液(3.1%),脓汁(2.5%)和血液(1.4%)。(2)各科室检出率:ICU病房(30.5%),干诊病房(21.3%),呼吸内科病房(18.4%),神经外科病房(12%),神经内科病房(9.2%),普外科病房(1.4%)和手外科病房(1.3%)。(3)耐药性分析结果显示上述菌株耐药率最高的是磺胺甲唑/甲氧苄啶(72.1%),最低的是头孢哌酮/舒巴坦(16.9%),对亚胺培南和美洛培南的耐药率为20.4%和22.7%。结论:在各类送检标本中,铜绿假单胞菌的检出率以痰液标本最高,其临床分布主要集中于ICU病房。临床治疗铜绿假单胞菌感染耐药率最低的药物为头孢哌酮/舒巴坦,对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美洛培南耐药率有逐年增高趋势。
- 吴怡王岚刘新张翀叶梦
- 关键词:铜绿假单胞菌药敏试验