韩宏伟
- 作品数：131 被引量：313H指数：9
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术环境科学与工程水利工程更多>>
- 特发性室性心动过速射频消融治疗的方法学研究
- 目的总结不同起源部位特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tacycardia,IVT)经导管射频消融(radiofrequency cathter ablation,RFCA)治疗的方法与结...
- 苏晞李振韩宏伟
- 关键词：心动过速经导管射频消融室性心动过速
- 文献传递
- 递进式消融法治疗持续性心房颤动的初步体会被引量：6
- 2009年
- 目的评价一种递进式消融法治疗持续性心房颤动（房颤）的疗效。方法34例持续性房颤患者，年龄（54．8±11．4）岁，病程（36．5±9．8）个月。按以下顺序进行递进式消融：环肺静脉前庭消融达肺静脉电学隔离，左心房顶部和二尖瓣环峡部线性消融，心房碎裂电位消融，针对房颤转变的心房扑动（房扑）／房性心动过速（房速）行Carto激动标测结合拖带技术以明确其机制，并力求通过消融终止。结果递进式消融法使88．2％患者房颤节律发生变化（直接终止或转变为房扑／房速），61．8％直接通过消融恢复窦性心律。随访（12．6±6．2）个月，82．4％患者维持窦性心律（其中42．9％服用胺碘酮）。结论递进式消融是治疗持续性房颤的一种有效方案。
- 张劲林苏晞唐成韩宏伟李振蒋萍程光辉
- 关键词：心房颤动肺静脉导管消融
- 冠状动脉内支架置入术对有与无心肌梗死史患者QT离散度影响的比较被引量：3
- 2002年
- 探讨和比较冠心病患者经过成功冠状动脉 (简称冠脉 )内支架置入术对有与无心肌梗死史的病人QT离散度(QTd)影响的程度 ,选择术前QTd≥ 60ms者 1 0 0例 ,根据有无心肌梗死病史分为两组 ,其中无心肌梗死组 62例 ,心肌梗死组 38例 ,于术前、后 72h分别做 1 2导联同步心电图进行测量QTd和计算校正QTd(QTcd)。在无心肌梗死组中 ,支架置入术后 ,QTd、QTcd明显缩短 (分别为 51± 1 9vs 72± 34ms,54± 2 4vs 81± 37ms;P <0 .0 5) ;而在心肌梗死史组中 ,术后QTd、QTcd上无显著变化 (分别为 70± 2 6vs74± 30ms ,80± 30vs82± 32ms;P >0 .0 5)。结论 :冠脉内支架置入术显著缩短无心肌梗死史冠心病患者的QTd和QTcd 。
- 陈运清张年萍韩宏伟陈国洪苏唏
- 关键词：心血管病学缺血性心脏病支架置入术QT离散度心肌梗死
- 经冠状静脉窦消融心外膜旁道一例被引量：1
- 2012年
- 患者女性,阵发性心慌10余年。食管电生理检查示隐匿性左侧房室旁道并房室折返性心动过速,5年前曾在外院行常规射频消融失败。心内电生理检查:心动过速时冠状静脉窦(CS)处A波呈偏心传导,CS3-4至CS9-10处可见高尖的冠状静脉窦肌袖电位,CS3-4处VA融合,且A波最早,CS1-2处VA分开,且A波最晚,但大头消融电极导管于二尖瓣瓣上未标测到VA融合。后于冠状静脉窦内3.5 cm处偏心室侧(靶点为小A大V)标测到旁道电位,消融成功。
- 邓成钢韩宏伟张劲林李振刘志苏唏
- 关键词：电生理学冠状静脉窦心外膜旁道导管消融射频电流
- 心脏再同步化治疗患者发生心房颤动时行房室结消融二例被引量：1
- 2013年
- 2例心脏再同步化治疗后合并持续性心房颤动伴快速心室率,用药物控制心室率效果不佳,心功能恶化。遂局麻下行房室结消融。2例均成功消融房室结,术后实现完全性双心室起搏,射血分数增加,心功能明显改善。
- 蒋萍韩宏伟李继文苏晞
- 关键词：心血管病学心房颤动心脏再同步化治疗房室结消融
- 心房起搏脉冲传导延迟患者AV间期的优化被引量：3
- 2013年
- 目的探讨心房起搏至心房除极波时间延迟患者设置起搏的房室间期（PAV）的方法及远期心房起搏的有效性。方法分析2005年1月至2012年12月我院起搏器植入后发生心房起搏至心房除极波时间延迟≥lOOms的患者10例，病窦综合征（SSS）患者的房室间期设置为最大值，并最大限度开启房室问期滞后功能；对房室传导阻滞（AVB）患者设置PAV的值为：140～180ms＋心房起搏至心房除极波延迟时间，不开启AV滞后。结果经1个月至7年随访，5例SSS患者心室起搏比例〈10％，3例SSS患者心室起搏比例30％。50％，Holter显示心室起搏时为假性融合波，l例SSS患者及1例AVB患者为心室起搏心律，起搏比例〉99％，保证了房室问期的生理性。10例患者心房起搏阈值均〈1．5／0．4ms，未发生心房起搏阈值增高及失夺获。结论心房起搏至心房除极波时间延迟患者远期的心房起搏夺获是安全的；设置起搏器PAV间期要将心房起搏至心房除极波延迟时间计算其中，程控随访中应注意观察程控仪中监护图的心房波，房室传导阻滞患者可延长房室间期后观察心房波，部分患者因监护导联显示不清，需要通过12导联心电图进行观察，避免心房起搏至心房除极波延迟病例被遗漏．导致增加心室起搏及非生理性的房室间期。
- 王三娣韩宏伟李振蒋萍李继文闻捷
- 关键词：起搏器房室间期
- 华法林抗凝患者起搏器术后囊袋出血的观察被引量：1
- 2011年
- 目的评价不同措施预防华法林抗凝患者起搏器术后囊袋出血的疗效。方法回顾分析华法林抗凝患者行起搏器植入术的临床资料,根据术中采用不同预防囊袋出血措施分为两组。A组患者术前调整INR至1.5～2.0,围手术期不停用华法林,术中局部应用凝血酶原涂抹囊袋;B组患者术前3天停用华法林,改用低分子肝素替代抗凝治疗,术后恢复使用华法林。比较两种方法预防起搏器术后囊袋出血的效果。结果共840例行起搏器手术患者中,有78例为长期使用华法林抗凝的患者。A组患者42例,术后发生轻度囊袋出血4例,中度囊袋出血1例。B组患者36例,术后发生轻度囊袋出血7例,中度囊袋出血3例,重度囊袋出血1例。结论华法林抗凝患者起搏器植入术后囊袋出血的风险增高,而术前调整INR值并在术中局部应用凝血酶原较围术期低分子肝素替代对预防囊袋出血具有更好的疗效。
- 李继文蒋萍李振韩宏伟苏晞
- 关键词：囊袋出血华法林起搏器植入术
- 经食管心房调搏对隐匿性房室旁道的定位诊断价值
- 2014年
- 目的:探讨经食管心房调搏对隐匿性房室旁道的诊断和定位特征。方法:回顾分析360例经心内电生理检查确诊为隐匿性房室旁道患者,总结其经食管心房调搏的特征表现。结果:Ⅰ导联P'倒置定位诊断左侧旁道的灵敏度为69%,特异度为98%;V1导联P'波直立定位诊断左侧旁道的灵敏度为71%,特异度为88%,V1导联P'双向定位诊断左侧旁道的灵敏度为14%,其特异度为95%,RP'ERP'V1诊断右侧旁道的灵敏度为82%,特异度为100%。结论:分析Ⅰ、V1导联P'特点和测量对比RP'E及RP'V1对隐匿性旁道诊断和粗略左右旁道定位具有重要价值。
- 彭伟华韩宏伟王三娣尚小珂闻捷彭婷
- 关键词：经食管心房调搏心内电生理检查
- 非接触标测指导起源于右室间隔部His束附近室性早搏的导管消融
- <正>目的回顾分析起源于右室间隔部His束附近的室性早搏(PVCs)体表心电图(ECG)特征及应用非接触标测技术指导下导管消融效果。方法选择2010年11月至2012年4月间的8例右室间隔部His束附近的PVCs患者,分...
- 余志华韩宏伟程光辉李振张劲林邓成钢苏晞
- 关键词：室性早搏心电图导管消融
- 文献传递
- 经食管心房调搏在特发性室速诊断中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨经食管心房调搏在特发性室性心动过速(室速)中的应用价值。方法回顾分析30例特发性室速患者的经食管心房调搏资料。结果经食管心房调搏基础刺激诱发心动过速6例(20%),静脉滴注异丙肾上腺素激发后刺激诱发12例(40%),心动过速时通过食管心电图证实QRS波群与P波非1∶1关系,且心室率>心房率而确诊为室速26例(86.67%)。心动过速自行终止5例(16.67%),药物或其它方法终止19例,经食管心房调搏超速刺激法终止6例(20%)。结论经食管心房调搏对诱发和确诊室速有较大的帮助,经食管心房调搏终止室速成功率不高。
- 王三娣张劲林李振韩宏伟蒋萍
- 关键词：特发性室性心动过速经食管心房调搏
