陈宇峰
- 作品数：13 被引量：52H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属漳州市医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅重大专项基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰十二指肠切除术165例临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨不同时段胰十二指肠切除术（PD）手术方式的演变及其意义.方法 回顾分析1988年至2008年福建漳州市医院普外科行PD的165例患者资料.其中行单纯PD 138例,行保留幽门的PD（PPPD）14例,行扩大PD 13例.PD残胰重建方式：捆绑式胰空肠吻合（彭Ⅰ式）68例,胰胃吻合61例,传统的胰空肠吻合30例,孔式的胰空肠黏膜对黏膜吻合6例.结果 1988年至1998年（前10年）行PD 50例,其中单纯PD 42例、PPPD 8例,无扩大的PD;术中平均出血（620±180）ml,平均输血（530±120）ml,平均手术时间（6.5±3.5）h;吻合口瘘发生率14.0%（7/50）,围手术期病死率4.0%（2/50）.1999年至2008年（后10年）行PD 115例,其中单纯PD 96例、PPPD 6例、扩大的PD 13例;术中平均出血（360±110）ml,平均输血（400±60）m],平均手术时间（3.0±2.5）h;吻合口瘘发生率3.5%（4/115）,围手术期病死率0.9%（1/115）.术后109例得到6个月～5年随访,1、3、5年生存率分别为87.2%（95/109）、54.1%（59/109）和39.5%（43/109）.结论 后10年PD的术中出血量、手术时间、胰瘘发生率和病死率均较前10年显著下降.
- 李建国卢燕辉陈宇峰林志川江小杰许晨晖
- 关键词：外科手术胰十二指肠切除术
- 肝破裂并胆管损伤20例手术治疗被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨肝破裂并胆管损伤的手术治疗。方法对我院2009年1月至2013年8月治疗的20例肝破裂并胆管损伤的病例资料进行回顾性总结分析。19例行肝毁损切除术，1例行肝脏清创修补术。胆管损伤均同时修复后T管引流。结果无围手术期死亡，术后胆瘘1例；胆道出血1例，是右肝动脉右后支的假性动脉瘤破裂引起，予肝动脉栓塞止血。结论非手术治疗期间高度怀疑肝破裂并胆管损伤时，尽早手术是抢救的最好方法。可行肝脏破裂修补术，或肝脏切除术，同时修复胆管损伤并放置T管，一旦发生胆道出血首先采用肝动脉栓塞止血。
- 陈德烽陈宇峰韩明瑞郭钟容
- 关键词：肝破裂胆管损伤
- 原发性肝癌患者经皮动脉栓塞化疗介入治疗的效果及对相关指标的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨原发性肝癌患者经皮动脉栓塞化疗介入治疗的效果及对相关指标的影响。方法对本院收治的38例原发性肝癌患者进行经皮动脉栓塞化疗介入治疗(TACE),分析治疗前、治疗后3个月、6个月的血清肿瘤标志物水平(AFP、CEA和CA125),肝功能情况(AST/ALT、GGT/ALT和Child-Pugh评分)及肿瘤情况(个数、大小)。结果 TACE治疗后的血清肿瘤标志物、肝功能情况均优于治疗前,且肿瘤个数和大小均少于治疗前,以上均有统计学差异;除肿瘤个数和CA125外,治疗后6个月的其余指标均优于治疗后3个月,其中AFP、AST/ALT和GGT/ALT为P<0.05,其余为P<0.01。结论经皮动脉栓塞化疗介入治疗原发性肝癌的效果较好,降低血清肿瘤标志物水平,并改善肝功能水平。
- 许笃行陈宇峰王渊全
- 关键词：原发性肝癌
- 左半肝切除治疗左肝内胆管结石40例分析被引量：11
- 2013年
- 目的总结左肝内胆管结石行左半肝切除的体会。方法40例左肝内胆管结石行左半肝切除。术中采用不解剖第一肝门的左半肝肝蒂的选择性入肝血流阻断法，先切肝后胆总管切开，同时将肝断面与尾状叶缝合。结果术中平均失血（620．4±127．6）ml，术后3d创面引流量（76．8±14．6）ml／d，术后胆瘘3例，平均住院时间（16．4±3．8）d。术后T管造影结石残留率10％。结论左肝内胆管结石，最好的手术方式是切除左半肝，采用不解剖第一肝门的左半肝血流阻断，先切肝后切开胆总管，同时将肝断面与尾状叶缝合是一种安全有效的方法。
- 陈德烽韩明瑞陈宇峰刘泉源郭钟容
- 关键词：左肝内胆管结石左半肝切除
- 老年急腹症的诊断与治疗被引量：2
- 2013年
- 急腹症是多种疾病引发的急性腹痛的总称。具有发病急、变化快，常需紧急处理的共同特点。急腹症对老年人威胁更大，有人对急性阑尾炎发病进行统计，60岁以上只1％，但却占死亡病例总数的25％。急腹症的病因很多，可归纳为两大类：①腹腔内脏器病变；②腹腔外脏器病变或全身性疾病。
- 沈典博林伟杰陈宇峰许笃行王渊全
- 关键词：老年急腹症全身性疾病脏器病变急性阑尾炎急性腹痛
- 手术治疗阑尾周围脓肿44例临床分析
- 2008年
- 沈典博陈宇峰许笃行
- 关键词：阑尾周围脓肿手术治疗阑尾切除手术外科急腹症手术病例阑尾炎
- 改良Sugiura术治疗门静脉高压70例分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨改良Sugiura术治疗门静脉高压症引起的食管下端胃底曲张静脉破裂出血的安全性和有效性。方法对我院2004年1月至2010年8月治疗的70例门静脉高压症并出血的病例进行回顾性总结分析。结果术前自由门静脉压力为（38．71±7．71）cmH2O，断流术后为（32．33±7．61）cmH2O，二者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。10例急诊手术，止血率达90％。围手术期死亡3例，30例少量腹水，胸腔积液20例，门静脉血栓8例。术后消化道再出血7例，其中1例为急诊手术患者。结论改良Sugiura术是治疗门静脉高压症引起的食管下端胃底曲张静脉破裂出血的是一种安全、有效的方法。
- 韩明瑞陈宇峰陈德烽李辉
- 关键词：门静脉高压食管和胃静脉曲张
- 腹腔镜胆总管探查术一期缝合胆总管的疗效观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下胆总管一期缝合与留置T管引流的手术疗效。方法回顾性分析本院2014年1月至2015年12月行腹腔镜胆道探查患者52例，其中一期缝合23例（观察组），留置T管29例（对照组），比较两组疗效。结果两组患者手术时间、腹腔引流管拔除时间、肛门排气时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组住院费用[（14525．1±2274．6）元]及术后住院时间[（4．9±1．5）d]明显低于对照组[（16568．3±2701．5）元、（7．4±2．1）d]，两组比较差异有统计学意义P〈0．05）。结论严格把握手术适应证，腹腔镜下胆囊切除＋胆总管探查＋胆道一期缝合是安全有效的手术方式，可提高疗效，加快患者恢复，缩短住院时间，提高生活质量。
- 刘泉源陈宇峰陈德烽
- 关键词：一期缝合胆道探查T管引流
- 重症急性胰腺炎术后合并急性肾衰的诊断和治疗被引量：2
- 2010年
- 目的探讨重症急性胰腺炎术后合并急性肾衰的再次手术。方法 6例重症急性胰腺炎患者术后出现急性肾衰,行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)均不能缓解,行再次手术治疗。结果 1例术后十二指肠瘘,行十二指肠造瘘术;1例发生胰腺假性囊肿合并感染,行外引流术;4例术后胰腺周围脓肿,行脓肿引流术。手术后肾衰完全改善。结论重症急性胰腺炎术后出现急性肾衰经CRRT仍不能缓解时,应考虑胰周的坏死性感染或包裹性积脓或肠瘘,要及时再次手术。
- 陈德烽陈宇峰韩明瑞李辉
- 关键词：重症急性胰腺炎急性肾衰再次手术
- 外科治疗肝内胆管结石并尾状叶代偿性肥大4例被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨肝内胆管结石并尾状叶代偿性肥大的外科治疗。方法:回顾我院2003-2009年肝内胆管结石并尾状叶代偿性肥大患者4例的治疗。其中3例合并胆汁性肝硬化,门脉高压和脾亢,1例怀疑结石合并胆管癌,1例同时合并肝脓肿。结果:1例行脾切除+门奇断流+胆总管切开取石术,术后8d死于肝功能衰竭;1例行胆囊切除+胆总管切开探查+近右半肝切除术,术后恢复良好,病理证实为结石并胆管癌变;1例行胆总管切开取石+术后胆道镜取石术+二期门奇断流术;1例切除胆囊并胆总管切开取石,肝Ⅴ、Ⅵ段脓肿开窗引流术,术后胆道镜取石术,3个月后二期行脾脏切除术。结论:患者肝功能分级、尾状叶代偿情况、门脉高压严重程度对决定手术方式至关重要。
- 陈德烽陈宇峰韩明瑞李辉
- 关键词：胆管肝内胆结石
