赵琦
- 作品数：9 被引量：34H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肠内营养制剂在直肠癌术前肠道准备中的应用
- 目的 探讨直肠癌术前使用肠内营养制剂进行肠道准备的可行性与效果。方法 回顾分析我科近五年收治的375例行择期保肛手术的直肠癌患者，将其分为两组，研究组205例，术前均口服肠内营养制剂(瑞能)进行肠道准备;对照组173例，...
- 马华崇赵琦赵博韩加刚魏广辉王振军
- 关键词：肠内营养制剂直肠癌术前肠道准备
- 文献传递
- 肠造口后择期手术对比支架置入后择期手术治疗梗阻性左半结肠癌的效果分析被引量：4
- 2021年
- 目的比较肠造口和肠道支架解除左半结肠癌肠梗阻后择期手术的治疗效果。方法回顾性分析北京朝阳医院2002年1月至2018年12月收治的156例左半结肠癌肠梗阻患者的临床资料,肠造口组有70例患者,支架组有86例患者,比较两组患者的短期疗效和长期预后。结果肠造口组平均肿瘤直径更大(t=2.679,P<0.05),肿瘤更多位于结肠脾曲(χ^(2)=12.031,P<0.05)。两组患者年龄、性别、体重指数、肿瘤分期差异均无统计学意义(均P>0.05)。造口组手术时间长于支架组(t=3.276,P<0.05),肿瘤切除后肠造口率更高(χ^(2)=10.309,P<0.05)。两组患者术中出血量、腹腔镜手术比例、术后并发症发生率、围手术期死亡率、永久造口率差异均无统计学意义(均P>0.05)。支架组有更多患者出现局部复发(23.3%vs.8.6%,χ^(2)=5.991;P=0.014),5年无病生存率(45.7%vs 74.7%,χ^(2)=6.851;P=0.009)和总生存率(67.2%vs.79.4%,χ^(2)=4.900;P=0.027)均低于造口组。结论尽管支架组短期效果优于肠造口组,但是肠道支架可能影响肿瘤预后,需要随机对照研究进一步证实。
- 曾维根韩加刚庞国义赵琦赵宝成王振军
- 关键词：结肠造口术
- 梗阻性左半结肠癌支架置入后手术方式的选择被引量：2
- 2021年
- 目的比较梗阻性左半结肠癌支架置入后腹腔镜手术和开腹手术的治疗效果。方法回顾性分析北京朝阳医院2001-01-01-2019-12-31收治的118例左半结肠癌肠梗阻且放置支架患者的临床资料。根据患者行根治性手术的不同方式,将其分为腹腔镜手术组(62例)和开腹手术组(56例),比较2组患者短期疗效和长期预后。结果 2组患者年龄、性别、身体质量指数、肿瘤大小、部位和分期等临床病理指标差异均无统计学意义,均P>0.05。腹腔镜手术组平均手术时间为(168.2±33.2) min,长于开腹手术组的(143.5±27.4) min,t=4.390,P<0.001;术中出血量为(125.5±106.3) mL,少于开腹手术组的(196.0±194.5) mL,t=2.475,P=0.015;术后排气时间为(2.3±1.4) d,短于开腹手术组的(3.0±1.3) d,t=2.605,P=0.010;术后进食时间为(4.5±1.8) d,短于开腹手术组的(5.3±1.3) d,t=2.582,P=0.011;术后住院时间为(10.5±4.0) d,短于开腹手术组的(13.8±6.5) d,t=3.395,P=0.001;切口并发症发生率为4.8%,低于开腹手术组的16.1%,χ^(2)=4.064,P=0.044。2组患者肠造口率、总并发症发生率、吻合口瘘发生率、二次手术率和围手术期死亡率差异无统计学意义,均P>0.05。腹腔镜手术组与开腹手术组的5年无病生存率(55.05%vs 60.49%,χ^(2)=0.290,P=0.590)和总生存率(69.58%vs 77.53%,χ^(2)=0.617,P=0.432)差异均无统计学意义。结论梗阻性左半结肠癌患者支架置入后,腹腔镜手术安全可行,短期效果优于开腹手术,长期预后与开腹手术类似。
- 曾维根庞国义赵琦韩加刚赵宝成王振军
- 关键词：左半结肠癌肠梗阻腹腔镜手术预后
- OP补片在开放腹股沟疝前入路腹膜前修补术中的放置方法被引量：3
- 2015年
- 目的介绍在腹股沟疝前入路腹膜前无张力疝修补术中铺平OP补片的方法。方法我们在2012年3月至2015年4月对1528例患者应用补片卷曲铺网法、耻骨梳韧带缝合固定铺网法、耻骨结节处腹横筋膜缝合固定铺网法、辅助物支撑补片铺网法在腹膜前间隙铺展补片。结果1021例采用补片卷曲铺网法，64例采用耻骨梳韧带缝合固定铺网法，48例采用耻骨结节处腹横筋膜缝合固定铺网法，395例采用辅助物支撑补片铺网法．均能很满意地铺平补片。结论补片卷曲铺网法、耻骨梳韧带缝合固定铺网法、耻骨结节处腹横筋膜缝合固定铺网法、辅助物支撑补片铺网法均是简单、方便、容易掌握的铺平补片的有效方法。
- 庞国义赵琦王建良马颂章王振军安先英
- 关键词：疝修补术腹膜前间隙
- 脱细胞异体真皮基质补片修补复杂性腹壁疝36例经验总结被引量：3
- 2012年
- 目的总结脱细胞异体真皮基质(ADM)补片修补复杂性腹壁疝的经验。方法 2008-2010年首都医科大学附属北京朝阳医院普外疝和腹壁外科采用ADM修补36例复杂性腹壁疝,对其临床资料进行回顾性分析。结果 36例均采用ADM补片进行修补,术后Ⅰ期愈合,无术后腹壁血肿、肠梗阻、肠漏等并发症。随访时间6～34个月,平均16个月,无术后切口感染、腹壁疼痛、腹壁僵硬感、腹壁膨隆等并发症,无术后复发。结论 ADM补片修补复杂性腹壁缺损安全、有效。
- 庞国义韩加刚赵琦马颂章王振军
- 关键词：脱细胞异体真皮基质
- 90岁以上结直肠癌患者手术的价值及生存分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨90岁以上结直肠癌患者手术的价值及预后分析。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院2003年5月至2019年10月收治的94例90岁以上结直肠癌患者的临床资料,根据是否进行手术将其分为手术组(72例)和非手术组(22例)。比较两组临床特征,分析患者预后的影响因素。结果非手术组年龄、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分、Charlson合并症指数、肿瘤分期均高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示ECOG评分≥4分(HR=2.024,95%CI:1.056~3.879,P=0.034)、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期(HR=3.952,95%CI:2.201~7.097,P<0.001)、Charlson合并症指数≥10(HR=3.607,95%CI:2.079~6.258,P<0.001)、手术治疗(HR=4.465,95%CI:2.382~8.371,P<0.001)均与预后相关。多因素分析结果显示肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期(HR=3.389,95%CI:1.830~6.279,P<0.001)、Charlson合并症指数≥10(HR=2.570,95%CI:1.396~4.732,P=0.002)、未行手术治疗(HR=2.190,95%CI:1.071~4.476,P=0.032)为预后差的独立危险因素。结论年龄≥90岁不应成为结直肠癌患者手术禁忌证,手术可以显著延长患者的寿命。
- 曾维根庞国义赵琦谢德红渠浩韩加刚赵宝成王振军
- 关键词：结直肠癌高龄手术预后
- 自发性直肠壁内血肿合并穿孔一例被引量：1
- 2012年
- 患者男性，52岁。因用力排粪后便血1次，伴间歇性腹痛、腹胀、里急后重20h于2009年5月21日22时急诊入院。患者5年前行二尖瓣置换术，长期口服华法林。入院查体：体温36．0℃．血压99／65mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚，精神差，心肺听诊未闻及异常。腹平坦，全腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张，移动性浊音阳性。
- 孙芸芸韩加刚赵琦魏广辉王振军
- 关键词：间歇性腹痛穿孔移动性浊音里急后重
- 赫美OvalPatch定型补片在成人脐疝修补中的应用被引量：2
- 2012年
- 成人脐疝是中老年人常见的腹壁疝，传统手术治疗方法繁琐，解剖缝合层次较多，治疗效果不确切。北京朝阳医院2006年1月至2010年1月应用赫美OP（ovalpatch）定犁补片修补成人脐疝112例，具有手术方法简单，操作方便，疗效确切，并发症少等特点，现报道如下。
- 庞国义赵琦宋家琨
- 关键词：补片修补疝修补人脐中老年人
- 肠内营养制剂在直肠癌术前肠道准备中的应用被引量：15
- 2012年
- 目的:探讨直肠癌病人术前使用肠内营养(EN)制剂进行肠道准备的可行性和效果。方法:回顾分析378例行择期保肛手术的直肠癌病人,将其分为两组,研究组205例,术前均口服EN制剂(瑞能)进行肠道准备;对照组173例,术前均口服聚乙二醇进行机械性肠道准备(MBP)。观察两组病人术中肠道清洁度,比较术后30 d内吻合口瘘、感染并发症、非感染并发症和手术死亡的发生率,以及术后首次肛门排气时间、术后耐受固体食物时间和住院时间等。结果:两组病人术中肠道清洁度均较好,研究组病人术后总并发症率低于对照组(P<0.01),术后首次肛门排气时间和术后耐受固体食物时间均早于对照组(P<0.05和P<0.01)。两组病人的术后吻合口瘘、感染并发症、非感染并发症、手术死亡以及住院时间均无显著性差异(P>0.05)。结论:EN制剂用于直肠癌术前肠道准备可获得满意的肠道清洁度,减少术后并发症,加速胃肠功能恢复。
- 马华崇赵琦赵博韩加刚魏广辉王振军
- 关键词：肠内营养制剂直肠癌术前肠道准备
