贾杰
- 作品数:14 被引量:93H指数:6
- 供职机构:西安市精神卫生中心更多>>
- 发文基金:西安市科技计划项目西安市卫生局科技计划项陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 首发精神分裂症502例住院治疗现状调查被引量:1
- 2007年
- 目的了解首发精神分裂症患者住院治疗情况。方法采用自制问卷对本中心首发精神分裂症患者502例的临床一般资料、住院治疗用药、疗效、治疗后体重变化及糖脂代谢等情况进行调查分析,并与同期住院的复发患者832例比较。结果本中心首发住院精神分裂症患者占住院治疗患者的37.6(,平均年龄(27.02±9.66)岁,平均病程(0.93±1.56)年,治疗用药82.3(首选新型抗精神病药,其中首选奎的平50.2(,维思通13.7(。复发住院精神分裂症患者首选氯氮平22.1(,奎的平32.2(。首发分裂症患者合并ECT治疗9.2(、复发分裂症患者合并ECT治疗5(。住院期间部分患者体重增加明显,体重增加大于3公斤首发分裂症患者140例42.2(,复发分裂症患者220例35.4(。糖脂代谢异常率复发患者显著大于首发患者。结论非典型抗精神病药物已成为本中心首发精神分裂症患者的首选用药,临床用药比较规范。药物治疗对患者的糖脂代谢、体重增加等方面有明显的副作用,应引起临床关注,建议定期监测。
- 贾杰王侃兵
- 关键词:精神分裂症首发住院治疗
- 基层卫生机构精神分裂症误诊调查分析被引量:2
- 2018年
- 目的调查分析基层精神病院精神分裂症误诊情况。方法随机选取2016年2月至2017年2月于陕南三所精神病专科医院住院诊断为精神分裂症患者346例为研究对象,包括男241例,女105例。由主任(副主任)医师和主治医师6人组成专家小组按照ICD-10诊断标准再作诊断,调查误诊情况并分析误诊原因。结果 346例患者中,误诊率为10.12%,误诊原因为病史收集不全面;精神病学基本功欠扎实,诊断标准适用不当;脑器质性或躯体疾病伴发精神障碍识别困难造成误诊;医疗核心制度落实困难,尤其缺乏三级查房;误诊疾病分别是有精神病性症状的心境障碍、器质性疾病所致精神障碍、分离转换障碍、应激相关障碍、妄想阵发、人格障碍、偏执性精神病等。结论基层精神病院精神分裂症诊断有明显扩大化现象,误诊原因是多因素的。
- 王福彦张丽张汉兵马宁周广炳贾杰
- 关键词:精神分裂症心境障碍
- NR2A基因启动子区GT二核苷酸短串联重复序列多态性与精神分裂症相关性研究
- 2013年
- 目的:NR2A基因是精神分裂症的重要候选基因,本研究旨在探讨NR2A基因启动子区GT二核苷酸短串联重复序列多态性与精神分裂症相关性。方法:根据DSM-IV诊断标准,随机选取陕西汉族无亲缘个体420例精神分裂症患者(精神分裂症组)及410例体检健康者(正常对照组)提取基因组DNA,采用特异荧光物质羧基荧光素FAM标记引物,聚合酶链反应(PCR)扩增,377测序仪基因扫描电泳分型,采用SPSS 16.0统计软件分析各等位基因在组间的差异。结果:发现NR2A基因GT基因座在830个无关个体中共检测出19种等位基因,精神分裂症组(GT)21、(GT)22、(GT)23等位基因频率显著低于正常对照组(P<0.05);精神分裂症组(GT)26等位基因频率显著高于正常对照组(P<0.05)。结论:NR2A基因启动子区GT二核苷酸短串联重复序列多态性可能通过影响NR2A蛋白的表达从而对精神分裂症的发生产生发展影响,(GT)21、(GT)22、(GT)23可能是精神分裂症的保护等位基因,而携带有(GT)26等位基因的个体个能更容易患精神分裂症。
- 党伟王珊刘显阳贾杰朱永生张茜
- 关键词:精神分裂症
- 喹硫平治疗精神分裂症伴抑郁症状的对照研究
- 2010年
- 目的:研究喹硫平与利培酮在治疗首发精神分裂症伴抑郁症状的临床疗效和安全性。方法:74例符合CCMD-Ⅲ的首发精神分裂症患者,PANSS(阳性及阴性症状量表)评分≥60分,PANSS抑郁症状4个因子至少一个因子分评分≥4分,随机分为喹硫平组和利培酮组,治疗6周,采用PANSS评定疗效,采用PANSS因子分评定抑郁焦虑症状,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:喹硫平组总有效率为92.1%,利培酮组为94.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05),喹硫平和利培酮的PANSS抑郁因子分在治疗4周后均有下降,两组差异有统计学意义(P<0.05)。喹硫平不良反应为嗜睡,体重增加。利培酮有锥体外系反应、泌乳、月经紊乱、体重增加、激越等。结论:①喹硫平和利培酮治疗首发精神分裂症均有良好疗效;②对于伴有抑郁症状的精神分裂症患者,喹硫平组优于利培酮组;③两组药物不良反应均轻。
- 刘显阳岳晓斌王姗党伟贾杰房明王赞利
- 关键词:喹硫平利培酮精神分裂症
- 抑郁症与强迫症就诊途径与医疗费用的卫生经济学分析被引量:3
- 2003年
- 目的 了解强迫症及抑郁症患者的疾病负担及相关影响因素。方法 采用自编卫生经济学调查表对心理咨询门诊 77例强迫症和 4 4例抑郁症患者进行调查 ,采用T检验及相关因素分析资料。结果 强迫症组在精神科的花费显著高于抑郁症组 (t=2 6 99,P =0 0 0 8) ,抑郁症组非精神科的花费显著高于强迫症组 (t=2 170 ,P =0 0 33) ;直接花费两组无显著性差异 (T =1 2 2 4 ,P =0 2 2 3) ,间接花费强迫症组显著高于抑郁症组 (T =2 0 36 ,P =0 0 4 5 )。
- 贾杰施慎逊张霞郭洪绪张海音
- 关键词:强迫症抑郁症卫生经济学
- 中青年精神分裂症患者的MRI质子波谱分析被引量:5
- 2017年
- 精神分裂症作为一种常见的严重精神疾病,其发病受到遗传因素、神经发育影响因素以及外界环境的多方面影响,作为一种复发率高的慢性迁延性疾病,精神分裂症的患者常存在感知觉、情感、记忆等认知功能障碍,给社会和家庭带来严重的负担。
- 孙静刘显阳张杰张月浪贾杰
- 关键词:MRI慢性迁延性波谱分析病程发展
- 血清甲状腺激素与抑郁障碍的相关性分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨血清甲状腺激素水平与抑郁障碍的相关性。方法选取149例单相抑郁障碍患者(单相抑郁障碍组)、40例双相抑郁障碍患者(双相抑郁障碍组)和40名健康者(对照组)为研究对象,检测血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)等血清甲状腺激素水平指标。再对单相抑郁组进行3个月治疗随访,根据汉密尔顿抑郁量表(HMAD)评分结果将其分为临床缓解单相组和临床未缓解单相组,再进行血清甲状腺激素水平和HMAD评分。结果单相抑郁障碍组和双相抑郁障碍组的TSH水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前临床缓解单相组的TSH高于对照组(P<0.05)。治疗后临床缓解单相组的TSH高于对照组(P<0.05),而FT3、FT4低于对照组(P<0.05)。临床缓解单相组治疗后TT3高于治疗前(P<0.05),而TT4、FT4则显著低于治疗前(P<0.05)。治疗前、后,临床未缓解单相组的TSH均高于对照组(P<0.05)。临床未缓解单相组治疗后TSH低于治疗前(P<0.05)。治疗前临床缓解单相组的FT3低于临床未缓解单相组(P<0.05)。治疗后临床缓解单相组的TT4、FT3低于临床未缓解单相组(P<0.05)。结论抑郁障碍患者存在甲状腺激素水平的异常,其症状改善与甲状腺激素水平变化有一定关系。
- 贾杰王姗刘显阳党伟王赞利陈英钟意娟
- 关键词:抑郁障碍三碘甲状腺原氨酸总甲状腺素促甲状腺激素
- 抗精神病药物对首发精神分裂症患者糖脂代谢和体重的影响被引量:25
- 2009年
- 目的比较抗精神病药物对首发精神分裂症患者血糖、血脂及体重的影响,评价不同药物的安全性。方法对门诊/住院首发精神分裂症患者作为期一年药物治疗的随访观察,比较单一使用非典型抗精神病药(维思通、喹硫平、阿立哌唑)和典型抗精神病药(氯丙嗪)患者的空腹血糖、体重指数(BMI)、血脂的变化。结果完成一年随访患者179例,其中出现空腹血糖超标22例(12.3%),确诊糖尿病1例;新增高甘油三脂48例(26.8%)、高胆固醇31例(17.3%);单因素相关分析显示,血糖超标与体重指数、年龄、病程及高甘油三脂呈显著性相关,而与用药选择无显著性相关;各组药物对糖脂代谢均有影响,阿立哌唑对精神分裂症患者的体重、血糖、血脂影响最小;Logistic回归分析结果显示体重指数增加、病程长是血糖超标的危险因素。结论抗精神病药物对精神分裂症患者糖脂代谢、体重增加等方面均有不同程度的影响,应预测性评估、定期监测和提早干预。
- 贾杰王赞利钟意娟魏腊梅郭芝芳吕翠萍李界兴张辉
- 关键词:抗精神病药物精神分裂症糖脂代谢体重
- 双相情感障碍患者家庭亲密度与适应性的调查被引量:8
- 2003年
- 目的 了解双相情感障碍患者的家庭功能状况。方法 应用家庭亲密度与适应性量表(FACESⅡ-CV)作为调查工具,对51名双相情感障碍患者的家庭功能作调查,并与50名非精神病人做正常对照。结果 调查表明,双相情感障碍患者自身理想与实际家庭类型的比较、患者组与对照组理想的家庭类型的比较经统计学分析有显著性差别,患者组与对照组实际的家庭类型的比较、对照组理想与实际家庭类型的比较经统计学分析无显著性差别。结论 情感障碍患者的疾病复发可能与家庭功能状况有关,如果在疾病康复期指导中,加强家庭功能的心理治疗,可有助于降低疾病复发。
- 张凯吴瑜贾杰谭庆荣
- 关键词:双相情感障碍亲密度适应性
- 奥氮平合并不同剂量二甲双胍对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响被引量:22
- 2018年
- 目的:探讨二甲双胍早期干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的有效性和安全性。方法:150例首发精神分裂症患者分为治疗组(奥氮平联合二甲双胍)和对照组30例(奥氮平单药),治疗组根据联合二甲双胍不同剂量(即奥氮平10~20 mg/d+二甲双胍250 mg/d、500 mg/d、750 mg/d)分为治疗1组(30例)、治疗2组(30例)及治疗3组(28例)。分别于治疗前和治疗4、8及12周测定体质量指数(BMI)及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL);采用阳性和阴性症状量表(PANSS)治疗前后评定疗效,并记录不良事件评定安全性。结果:治疗12周,各组体质量及BMI均较治疗前显著增加,治疗3组与对照组比较差异有统计学意义(χ2=10.138,t=2.905;P<0.01);各组TC、TG、LDL、对照组及治疗1组FBG、HbA 1c较治疗前增加(P均<0.05)、HDL较治疗前降低(P<0.05);各组间比较,治疗2组和治疗3组TC、TG、HDL、LDL与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05);治疗3组胃肠道不适症状较多。结论:早期合并二甲双胍(>500 mg/d)干预奥氮平所致的体质量增加和糖脂代谢紊乱的效果有限。
- 贾杰王姗张娅妮王赞利刘显阳王康健钟意娟李界兴党伟陈英
- 关键词:精神分裂症体质量二甲双胍奥氮平糖脂代谢