党伟
- 作品数:16 被引量:140H指数:7
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- 氯氮平联合阿立哌唑、利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效对比及对患者糖脂代谢水平的影响被引量:70
- 2018年
- 目的探讨分析氯氮平联合阿立哌唑、利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及对患者糖脂代谢水平的影响。方法选取2014年4月~2016年5月期间我院收治的难治性精神分裂症患者160例,依据治疗方式的不同随机分为两组,对照组采用氯氮平联合利培酮治疗,研究组采用氯氮平联合阿立哌唑治疗。结果治疗过程中研究组患者不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组与对照组患者的治疗有效率分别为92.5%、78.7%,差异明显(P<0.05);治疗后对照组患者的糖脂代谢各项指标水平均明显高于治疗前(P<0.05),研究组患者的糖脂代谢各项指标水平与治疗前无明显差异(P>0.05)。结论采用氯氮平联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症,可以有效改善患者的精神状况,减少不良反应发生,维持糖脂代谢水平稳定。
- 翟媛媛敖磊党伟李定杰何长江
- 关键词:阿立哌唑利培酮难治性精神分裂症临床疗效
- 5-羟色胺受体基因多态性位点与海洛因依赖的关联性研究被引量:7
- 2013年
- 目的:5-HT(5-hydroxytryptamine,5-HT)参与了多种中枢神经活动的生理过程,其功能异常可以影响很多行为障碍,已有研究显示,5-HT水平与多种精神疾病密切相关。5-HT受体及其转运体基因在海洛因依赖发生发展中起到了重要的作用,是海洛因依赖的主要候选基因。探讨5羟色胺2A受体(Serotonin 2A receptor,HTR2A)基因启动子区-1438A/G(rs6311)、外显子区102T/C(rs6313)与5羟色胺1B受体(Serotonin 1B receptor,HTR1B)基因外显子区861G/C(rs6296)3个单核苷酸多态性和海洛因依赖的关联性分析。方法:严格按照诊断标准,选取无亲缘关系的海洛因依赖个体616例及健康个体600例提取基因组DNA,采用PCR-RFLP方法检测rs6311、rs6313和rs6296 3个SNPs位点的基因型频率,采用SPSS16.0软件分析各位点等位基因、基因型频率在病例-对照组间差异。结果:HTR2A基因rs6311和HTR1B基因rs6296位点的等位基因及基因型频率分布在2组间存在统计学差异(P〈0.05),病例组rs6311位点的等位基因A频率显著高于对照组(X2=5.436,P=0.020,OR=1.208,CI=1.031~1.417),rs6296位点的等位基因C频率显著高于对照组(X2=12.116,P=0.000,OR=1.329,CI=1.132~1.560)。连锁不平衡检验结果显示,HTR2A基因rs6311、rs6313位点处于不连锁状态,D'〈0.5。结论:HTR2A基因rs6311和HTR1B基因rs6296多态性可能与海洛因成瘾有关,携带有rs6311 A等位基因与rs6296 C等位基因的人可能更容易对海洛因产生依赖。我们的研究为海洛因依赖易感人群筛选及药物靶向治疗提供了理论依据。
- 党伟陈湘钟慧军刘显阳王珊
- 关键词:5-羟色胺2A受体海洛因依赖多态性
- 大鼠杏仁核内Sirt1信号通路调控海洛因成瘾行为
- 2019年
- 目的通过慢性海洛因给药分析杏仁核内Sirt家族表达变化,筛选在海洛因给药后具有显著表达改变的目标分子,继而干预杏仁核内目标分子Sirt1的表达,通过海洛因条件位置偏爱大鼠模型研究Sirt1对海洛因成瘾行为和下游分子表达调控作用。方法慢性海洛因给药组大鼠连续7 d腹腔注射5 mg/kg海洛因,采用逆转录-聚合酶链反应及蛋白质印迹法检测Sirt家族表达改变。定量染色质免疫沉淀检测ΔFosB对Sirt1的上游调控。过表达慢病毒和抑制剂EX527上调/下调杏仁核内Sirt1表达,观察海洛因条件位置偏爱行为及脑源性神经营养因子(BDNF)表达改变。结果慢性海洛因给药后,大鼠杏仁核内Sirt1 mRNA表达显著高于盐水对照组(t14=8.127,P<0.01),Sirt1 mRNA在海洛因注射后6 h(t14=4.997,P<0.05)、24 h(t14=9.711,P<0.01)、3 d(t14=5.407,P<0.05)表达升高。海洛因注射24 h后杏仁核内Sirt1(t14=5.016,P<0.01)和乙酰化组蛋白H3K9(t14=2.416,P<0.05)显著高于盐水对照组,结合于Sirt1启动子区的ΔFosB水平显著升高(t14=7.301,P<0.01)。大鼠杏仁核内注射Sirt1过表达慢病毒(OE-Sirt1)并未影响大鼠的自然偏爱,但在海洛因条件位置偏爱测试2中OE-Sirt1+海洛因组条件位置偏爱测试值显著高于OE-Sirt1+盐水组(t20=6.629,P<0.01);在条件位置偏爱测试1至测试4中EX527+海洛因组条件位置偏爱测试值与EX527+盐水组差异无统计学意义。OE-Sirt1+海洛因组与OE-Sirt1+盐水组BDNF表达分别为绿色荧光蛋白(GFP)+盐水组的(1.67±0.32)倍和(2.66±0.34)倍;EX527+海洛因组BDNF表达与EX527+盐水组差异无统计学意义。结论海洛因可能通过上调杏仁核内ΔFosB调控Sirt1表达,继而改变神经元染色质组蛋白乙酰化水平,影响BDNF等下游基因表达,从而引起海洛因成瘾行为变化。
- 张茜王云鹏芦晓红党伟
- 关键词:海洛因杏仁核条件位置偏爱SIRT组蛋白乙酰化
- 慢性间歇性饮酒小鼠内侧前额叶皮质5-HT2C受体对5-CSRTT认知作用的影响
- 2018年
- 目的探索5-HT2C受体在慢性间歇性饮酒导致的认知损害中的作用。方法建立小鼠慢性间歇性饮酒模型,采用5项选择连续反应时间任务(5-choice serial reaction time task,5-CSRTT)评估小鼠认知能力变化。定量检测小鼠内侧前额叶皮质(Medial Prefrontal Cortex,mPFC)中脑源性神经营养因子(Brain-Derived Neurotrophic Factor,BDNF)和5-羟色胺受体2C(5-Hydroxytryptamine Receptor 2C,5-HT2C)受体的表达。采用5-HT2C受体激动剂干预研究。结果模型小鼠血酒精浓度为(189.2±4.633)mg·dL-1,且饮酒组小鼠mPFC内BDNF(P<0.01)及5-HT2C受体(P<0.01)受体表达均下降。慢性间歇性饮酒可导致小鼠5-CSRTT准确率下降(P<0.01),遗漏率(P<0.01)和过早反应增加(P<0.01),而RO60-0175可逆转酒精引起的准确率下降(P<0.05),并减少饮酒导致的遗漏率增加(P<0.01),但对过早反应没有作用。结论慢性间歇性饮酒使小鼠冲动性增加的行为与mPFC内5-HT2C受体和BDNF的表达减少有关。
- 唐华赵曙光窦维佳赵丽张哲赵保民王景杰党伟
- 关键词:酒精脑源性神经营养因子5-HT2C受体
- 齐拉西酮和奋乃静对首发精神分裂症患者认知功能的影响被引量:7
- 2012年
- 目的探讨齐拉西酮和奋乃静对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将100例首发精神分裂症患者随机均分为齐拉西酮组和奋乃静组,于治疗前和治疗12周后进行7个神经心理测验(共17项指标),评估患者的执行功能、注意力、言语学习和记忆以及分言语学习和记忆。结果治疗第12周末后,齐拉西酮组除Stroop C、数字广度测验-顺背、即刻再认和延迟再认外其他各项认知功能指标均有所好转,而奋乃静组共有7项指标恶化,包括即刻和延迟逻辑记忆、字色混淆测验CW、连线测验B、数字广度测验-倒背、即刻和延迟视觉再生。齐拉西酮组绝大多数认知功能测查结果均明显好于奋乃静组(P<0.05或P<0.01)。结论齐拉西酮对首发精神分裂症患者的认知功能有改善作用,而奋乃静对认知功能的某些方面有损害。
- 高粉霞党伟蔺华利
- 关键词:精神分裂症齐拉西酮奋乃静
- 双重特异性磷酸酶15基因对吗啡敏化的调控作用
- 2022年
- 目的研究小鼠伏隔核(nucleus accumbens,NAc)中双重特异性磷酸酶15(dual-specificity phosphatase 15,DUSP15)在吗啡敏化中的作用。方法观察吗啡对小鼠自主活动及急性吗啡诱导小鼠活动的增强效应。采用Western blotting检测小鼠NAc中细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,ERK)、p-ERK和DUSP15的表达。利用脑立体定位微量注射技术向小鼠NAc注射DUSP15过表达病毒(AAV-DUSP15),免疫荧光染色明确病毒表达。Western blotting检测AAV-DUSP15对DUSP15、ERK与p-ERK表达的影响;旷场实验评估小鼠自主活动情况。结果小鼠腹腔连续注射10 mg/kg吗啡7 d(连续注射1针/d),停药1周可诱导小鼠敏化行为。与盐水对照组相比,吗啡组小鼠ERK活化水平增高(p-ERK/ERK),DUSP15表达水平降低。与盐水对照组相比,向吗啡小鼠NAc注射AAV-DUSP15,DUSP15表达水平显著增高,ERK活化水平显著降低;小鼠活动距离及总活动距离显著降低。结论小鼠NAc中DUSP15通过负性调控ERK活化水平在吗啡敏化中起到关键调控作用,DUSP15激动剂对毒品成瘾具有潜在的治疗作用。
- 张茜王翌明智朱永生党伟
- 关键词:吗啡敏化
- 奥氮平合并不同剂量二甲双胍对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响被引量:22
- 2018年
- 目的:探讨二甲双胍早期干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的有效性和安全性。方法:150例首发精神分裂症患者分为治疗组(奥氮平联合二甲双胍)和对照组30例(奥氮平单药),治疗组根据联合二甲双胍不同剂量(即奥氮平10~20 mg/d+二甲双胍250 mg/d、500 mg/d、750 mg/d)分为治疗1组(30例)、治疗2组(30例)及治疗3组(28例)。分别于治疗前和治疗4、8及12周测定体质量指数(BMI)及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL);采用阳性和阴性症状量表(PANSS)治疗前后评定疗效,并记录不良事件评定安全性。结果:治疗12周,各组体质量及BMI均较治疗前显著增加,治疗3组与对照组比较差异有统计学意义(χ2=10.138,t=2.905;P<0.01);各组TC、TG、LDL、对照组及治疗1组FBG、HbA 1c较治疗前增加(P均<0.05)、HDL较治疗前降低(P<0.05);各组间比较,治疗2组和治疗3组TC、TG、HDL、LDL与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05);治疗3组胃肠道不适症状较多。结论:早期合并二甲双胍(>500 mg/d)干预奥氮平所致的体质量增加和糖脂代谢紊乱的效果有限。
- 贾杰王姗张娅妮王赞利刘显阳王康健钟意娟李界兴党伟陈英
- 关键词:精神分裂症体质量二甲双胍奥氮平糖脂代谢
- 血清甲状腺激素与抑郁障碍的相关性分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨血清甲状腺激素水平与抑郁障碍的相关性。方法选取149例单相抑郁障碍患者(单相抑郁障碍组)、40例双相抑郁障碍患者(双相抑郁障碍组)和40名健康者(对照组)为研究对象,检测血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)等血清甲状腺激素水平指标。再对单相抑郁组进行3个月治疗随访,根据汉密尔顿抑郁量表(HMAD)评分结果将其分为临床缓解单相组和临床未缓解单相组,再进行血清甲状腺激素水平和HMAD评分。结果单相抑郁障碍组和双相抑郁障碍组的TSH水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前临床缓解单相组的TSH高于对照组(P<0.05)。治疗后临床缓解单相组的TSH高于对照组(P<0.05),而FT3、FT4低于对照组(P<0.05)。临床缓解单相组治疗后TT3高于治疗前(P<0.05),而TT4、FT4则显著低于治疗前(P<0.05)。治疗前、后,临床未缓解单相组的TSH均高于对照组(P<0.05)。临床未缓解单相组治疗后TSH低于治疗前(P<0.05)。治疗前临床缓解单相组的FT3低于临床未缓解单相组(P<0.05)。治疗后临床缓解单相组的TT4、FT3低于临床未缓解单相组(P<0.05)。结论抑郁障碍患者存在甲状腺激素水平的异常,其症状改善与甲状腺激素水平变化有一定关系。
- 贾杰王姗刘显阳党伟王赞利陈英钟意娟
- 关键词:抑郁障碍三碘甲状腺原氨酸总甲状腺素促甲状腺激素
- NR2A基因启动子区GT二核苷酸短串联重复序列多态性与精神分裂症相关性研究
- 2013年
- 目的:NR2A基因是精神分裂症的重要候选基因,本研究旨在探讨NR2A基因启动子区GT二核苷酸短串联重复序列多态性与精神分裂症相关性。方法:根据DSM-IV诊断标准,随机选取陕西汉族无亲缘个体420例精神分裂症患者(精神分裂症组)及410例体检健康者(正常对照组)提取基因组DNA,采用特异荧光物质羧基荧光素FAM标记引物,聚合酶链反应(PCR)扩增,377测序仪基因扫描电泳分型,采用SPSS 16.0统计软件分析各等位基因在组间的差异。结果:发现NR2A基因GT基因座在830个无关个体中共检测出19种等位基因,精神分裂症组(GT)21、(GT)22、(GT)23等位基因频率显著低于正常对照组(P<0.05);精神分裂症组(GT)26等位基因频率显著高于正常对照组(P<0.05)。结论:NR2A基因启动子区GT二核苷酸短串联重复序列多态性可能通过影响NR2A蛋白的表达从而对精神分裂症的发生产生发展影响,(GT)21、(GT)22、(GT)23可能是精神分裂症的保护等位基因,而携带有(GT)26等位基因的个体个能更容易患精神分裂症。
- 党伟王珊刘显阳贾杰朱永生张茜
- 关键词:精神分裂症
- 喹硫平治疗精神分裂症伴抑郁症状的对照研究
- 2010年
- 目的:研究喹硫平与利培酮在治疗首发精神分裂症伴抑郁症状的临床疗效和安全性。方法:74例符合CCMD-Ⅲ的首发精神分裂症患者,PANSS(阳性及阴性症状量表)评分≥60分,PANSS抑郁症状4个因子至少一个因子分评分≥4分,随机分为喹硫平组和利培酮组,治疗6周,采用PANSS评定疗效,采用PANSS因子分评定抑郁焦虑症状,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:喹硫平组总有效率为92.1%,利培酮组为94.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05),喹硫平和利培酮的PANSS抑郁因子分在治疗4周后均有下降,两组差异有统计学意义(P<0.05)。喹硫平不良反应为嗜睡,体重增加。利培酮有锥体外系反应、泌乳、月经紊乱、体重增加、激越等。结论:①喹硫平和利培酮治疗首发精神分裂症均有良好疗效;②对于伴有抑郁症状的精神分裂症患者,喹硫平组优于利培酮组;③两组药物不良反应均轻。
- 刘显阳岳晓斌王姗党伟贾杰房明王赞利
- 关键词:喹硫平利培酮精神分裂症