- 胃癌根治术后肠外营养与早期肠内营养的联合应用被引量：5
- 2013年
- 目的比较胃癌术后肠外营养(PN)联合早期肠内营养(EN)与单纯肠内营养支持的效果,探讨其对于胃癌患者术后早期营养状态、免疫功能及并发症等方面的影响。方法我院2011~2013年间50例确诊为胃癌并行根治手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,观察组27例患者术后接受肠外营养与早期肠内营养(EN+PN),对照组23例仅行单纯肠内营养(EN),检测患者术前、术后淋巴细胞总数、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)和体重、血清白蛋白、前白蛋白等营养指标,并比较两组患者吻合口瘘、腹胀、腹泻等并发症发生率以及发热时间、住院时间。结果两组患者年龄、性别、术前BMI、胃切除方式、临床分期比较差异无统计学意义。与术前比较,观察组与对照组患者术后8天体重均有下降,白蛋白和前白蛋白水平均有升高;但观察组体重下降幅度显著低于对照组,营养指标升高幅度显著大于对照组。两组患者术后淋巴细胞总数、CD3+、CD4+、CD8+细胞、CD4+/CD8+比值均降低,术后3天开始回升,观察组术后7天升高幅度显著高于对照组。观察组术后吻合口瘘、腹胀、腹泻等并发症发生率以及发热时间、住院时间显著低于对照组。结论胃癌术后肠外营养与早期肠内营养联合应用较单纯肠内营养更具优越性,可降低术后并发症发生率,缩短住院时间,改善患者的营养水平及免疫功能。
- 王骏扬林喆
- 关键词：胃癌围手术期肠内营养肠外营养
- 胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养与肠外营养对照研究被引量：26
- 2013年
- 目的讨论肠内营养与肠外(静脉)营养对胃肠道恶性肿瘤患者术后营养状况、术后并发症、免疫功能、及住院时间的影响。方法针对我院2009-2011年间92例确诊胃肠道恶性肿瘤并行手术治疗患者随机分为:观察组50例(肠内营养组)和对照组42例(肠外营养组),在术前1d及术后3d和7d抽取静脉血,检测淋巴细胞总数、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)和体重、血清白蛋白、前白蛋白等营养状况,并比较两组的并发症发生率、住院时间、发热时间等指标。结果观察组与对照组患者体重均有下降,但观察组患者的白蛋白和前白蛋白升高水平均高于对照组;两组患者术后的淋巴细胞总数、CD3+、CD4+、CD8+细胞、CD4+/CD8+比值降低,但是观察组的回升高于对照组;且观察组的并发症发生率明显低于对照组、发热时间及住院时间明显短于对照组。结论胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养较肠外营养更具优越性,可降低术后并发症发生率,缩短住院时间,能提高患者的营养水平及免疫功能。
- 王骏扬邹永波张明威王灿
- 关键词：胃肠道恶性肿瘤围手术期肠内营养肠外营养
- 全胃系膜切除术与16组淋巴结清扫及生存率的分析被引量：5
- 2013年
- 目前,胃癌在癌症死因中位列第二,位据消化道肿瘤的首位[1],至今,主要采取以手术、化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗等的综合治疗。在我国进展期胃癌（AGC）占胃癌比例的92%-95%[2]。外科手术是治疗AGC的最佳手段,效果并不理想,具报道其术后患者总的5年生存率为30%-50%[3]。
- 王灿王旭东王骏扬胡海洋赵术涛周森
- 关键词：淋巴结清扫膜切除术生存率靶向治疗消化道肿瘤
- 保留幽门胰十二指肠切除术的临床疗效被引量：7
- 2013年
- 胰十二指肠切除术（PD）曾是壶腹周围癌的标准术式。保留幽门的胰十二指肠切除术（PPPD）目前已成为治疗慢性胰腺炎和壶腹周围癌首选的手术方式〔1〕。PPPD较传统的PD减少了壶腹区肿瘤近端胃的切除范围,保留了胃的储存和消化功能。本文总结10例行PPPD的临床资料,进行疗效分析。
- 胡海洋王禹权成赵新王骏扬王灿
- 关键词：壶腹部肿瘤保留幽门术后并发症
- 胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养与肠外营养对照研究
- 随着环境破坏，人们饮食结构的改变，胃肠道恶性肿瘤的发生率逐年升高，而外科手术治疗是目前主要的治疗手段。因此胃肠道恶性肿瘤患者围手术期的营养支持就成了治疗成功与否的关键组成部分。目前围手术期的营养主要分为肠内营养（EN）和...
- 王骏扬
- 关键词：胃肠道恶性肿瘤围手术期肠内营养肠外营养
- 文献传递
- 全腔镜下Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌手术径路技术要点解析被引量：5
- 2020年
- 食管胃结合部腺癌(AEG)近年来备受关注,特别是SiewertⅡ型AEG的手术方式争议较大,主要集中在淋巴结清扫范围、切缘安全性和消化道重建方式等问题。SiewertⅡ型AEG患者经腹膈肌食管裂孔径路和经腹右胸Ivor⁃Lewis径路施行全腔镜手术治疗。SiewertⅡ型AEG施行全腔镜手术需要团队紧密配合和丰富的腹腔镜手术经验。笔者团队临床实践运用两种全腔镜手术径路,并证明了其可行性。笔者将详述手术操作要点。
- 刘天舟王骏扬刘晶晶马志明乔小放刘通陈超朱甲明
- 关键词：手术径路腹腔镜检查胸腔镜检查
- ANO6通过AKT-ACSL4通路抑制胃癌铁死亡
- 背景： 胃癌是消化系统中常见的一种恶性肿瘤，其恶性度高，预后差，给人民群众的身体健康带来了极大的危害。胃癌在我国发病率远高于欧美国家。随着辅助化疗的应用，以及新型靶向药物的研发，胃癌病人的短期预后有所改善，但化疗药物以...
- 王骏扬
- 关键词：胃癌磷酸化AKT
- 腹腔镜与开放手术治疗小儿疝的随机对照研究被引量：6
- 2017年
- 目的随机对照研究腹腔镜和开放手术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究将2014年1月至2015年12月,在吉林大学第二医院收治的小儿疝患者随机分为腹腔镜手术组(A组)和开放手术组(B组),每组患儿均为47例。比较2组患者的手术时间、治疗费用、术后住院时间、术后主动下床活动时间、阴囊水肿和复发率等指标。结果与B组相比,A组的手术时间(双侧)、术后住院时间和术后主动下床活动时间明显减少,差异有统计学意义(t=-3.07、-4.43、-4.15,P=0.007、<0.001、0.001)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术可获得更快的术后恢复。
- 杨泽成田丹王骏扬李金龙
- 关键词：腹腔镜儿童
- 全腔镜下保留功能的乙状结肠癌根治术被引量：3
- 2020年
- 腹腔镜辅助的结肠癌手术临床上应用较为广泛,其近期并发症发生率较低,与开腹手术相比具有一定优势。尽管腹腔镜辅助的乙状结肠癌根治术常被称为“入门级”腹腔镜手术,然而对于乙状结肠上部,降结肠乙状结肠交接处等距离直肠距离较远的肿瘤,处理起来存在一些问题,例如切除肠管过多难以吻合、常规双吻合技术难以完成消化道重建、肠系膜血管离断的选择等。对于这部分患者应如何进行合理化治疗,是临床需要探讨的问题。保留功能的结肠癌手术是指在肿瘤根治的前提下,尽可能保留肠管的血供及神经层面的保护。
- 刘天舟王骏扬刘晶晶刘通陈超唐小欢朱甲明
- 关键词：结肠癌手术腹腔镜辅助消化道重建并发症发生率乙状结肠
- 原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的外科诊疗被引量：4
- 2013年
- 目地探讨原发性甲状腺功能亢进症(原发性甲亢)合并甲状腺癌(甲癌)的诊治方法。方法回顾性分析我院2009年7月～2013年2月经手术及病理证实的9例原发性甲亢合并甲癌临床资料,分析其诊断及治疗。结果在本组9例原发甲亢合并甲状腺癌的病例中,术前细针穿刺细胞学检查确诊2例,术前误诊、漏诊率高达77.8%(7/9)。术中快速病理明确诊断88.9%(8/9)。1例术后病理检查明确诊断。9例患者均行手术治疗,行患侧甲状腺全切除术+对侧甲状腺次切除术6例,甲状腺全切除术3例(其中1例为二次手术)。术后均服用左旋甲状腺素片进行内分泌治疗。所有患者均获随访,无一例复发、转移或死亡。结论原发甲亢合并甲状腺癌近年患者有所增多;术前诊断比较困难,术前应综合运用B超、细针穿刺细胞学等检查,本病的确诊有赖于病理学诊断,术前、术中明确诊断,避免患者行第二次手术。采取合理的手术方式,术后再根据甲功结果服用左旋甲状腺素片,患者术后疗效较好。
- 邹永波宋金明王骏扬张明威
- 关键词：原发性甲状腺功能亢进甲状腺癌手术治疗
