洪李萍
- 作品数：13 被引量：32H指数：4
- 供职机构：扬州市江都人民医院更多>>
- 发文基金：扬州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 雷米芬太尼诱导气管插管引起的血流动力学变化在吸烟者和不吸烟者之间的区别
- 2010年
- 目的：本文旨在研究雷米芬太尼诱导气管插管引起的血流动力学变化在吸烟与不吸烟者之间有无差异.方法：80个患者被分为 男性吸烟（MS）,男性不吸烟（MN）.麻醉用稀释的雷米芬太尼（20μg/ml）,以10μg/kg/hr的速度用输液泵泵注.两分钟后,注射咪达唑仑0.05mg/kg,丙泊酚0.8mg/kg达到意识消失.顺式阿曲库胺0.15mg/kg用于肌肉松弛,顺式阿曲库胺注射后三分钟进行气管插管.气管插管后雷米芬太尼降至2μg/kg/hr.诱导前,意识消失的时,插管前即刻以及插管后即刻,插管后1,2,3,分钟测定平均动脉压（MAP）,心率（HR）进行组间比较.结果：在MS 组插管后即刻,以及插管后1,2, 3分钟时的MAP,HR与MN 组比较是升高的,且差异具有显著性（P＜0.05）.
- 洪李萍周小丹
- 关键词：雷米芬太尼气管插管血流动力学
- 右美托咪啶混合舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术后自控静脉镇痛的效果被引量：6
- 2011年
- 目的评价右美托咪啶混合舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术后自控静脉阵痛（PCIA）的效果。方法选择全凭静脉气管插管全身麻醉下进行LC手术患者90例，年龄35--55岁，ASA1--2级，采用随机数字表法，将患者随机分为3组（n=30）：1组于患者苏醒拔管后给予安慰剂（生理盐水）治疗；2组于患者苏醒拔管后采用舒芬太尼进行PCIA[背景输注量0．015μg／（mL·h），PCA量0．023μg／kg，锁定时间15min]；3组于患者苏醒拔管后采用舒芬太尼混合右美托咪啶进行PCIA[右美托眯啶背景输注量0．045μg／（kg·h），PCA量0．07μg／kg，锁定时间15min舒芬太尼用量用法不变]于术后4、8、16、24h记录PRINCE—HENRY疼痛评分和RAMSAY镇静评分，于24h进行患者满意度评价，记录不良反应的发生情况。结果于1组比较2，3组镇痛后效果非常明显；于2组比较3组术后4、8、24h的PRINCE—HENRY评分和舒芬太尼用量降低，患者满意度升高（P〈0．05）其余指标间比较差异无统计学意义。结论右美托咪啶混合舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术后白控静脉阵痛的效果优于单独应用舒芬太尼。
- 李润林张辉洪李萍
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术舒芬太尼右美托咪啶镇痛
- 盐酸右美托咪定对颅脑外伤手术应激的影响被引量：8
- 2015年
- 目的探讨盐酸右美托咪定对颅脑外伤拟行手术治疗的患者手术过程中应激反应的影响。方法分析2012年6月至2014年6月在我院接受治疗的颅脑外伤行颅内血肿清除术患者的临床资料。随机将患者分成观察组(盐酸右美托咪定组)和对照组两组。比较两组患者在不同时间点上血液流变学指标(HR、MAP)、应激激素水平(COR、E、GLU)和呼吸恢复时间、拔管时间、丙泊酚用量上的差异。结果本研究共入组患者46例,其中观察组和对照组各23例。两组患者在一般资料包括性别、年龄、BMI和手术时间的组间比较均无统计学差异(P>0.05)。HR和MAP在T0点的组间比较无统计学差异(P>0.05);在T1、T3和T4点,观察组HR和MAP比对照组低(P<0.05);在T2点观察组HR比对照组低(P<0.05),而两组MAP值此时并无统计学差异。COR、E、GLU水平在T0点的组间比较均无统计学差异(P>0.05);COR和E水平在T1-T4点的组间比较均有显著性的统计学差异(P<0.01);GLU水平在T1点的比较无统计学差异(P>0.05),在T2-T4点的组间比较均有显著性的统计学差异(P<0.01)。两组患者在呼吸恢复时间、拔管时间、丙泊酚用量上的组间比较均具有显著的统计学差异(P<0.01)。结论盐酸右美托咪定应用于颅脑外伤手术患者能起到缓解应激反应的作用。
- 朱莉敏洪李萍
- 关键词：盐酸右美托咪定颅脑外伤手术应激全身麻醉
- 氯胺酮-硫酸镁对大鼠离体心肌缺血再灌注损伤的影响
- 第一部分不同浓度氯胺酮-硫酸镁对大鼠离体缺血再灌注心脏心功能的影响
目的：研究KMS对缺血再灌注损伤大鼠离体心脏心功能是否具有保护作用，以及保护作用与浓度变化之间的关系。
方法：将80只成年雄性SD大...
- 洪李萍
- 关键词：硫酸镁氯胺酮心肌缺血缺血再灌注
- 文献传递
- 超声引导下后路腰方肌阻滞对腹腔镜全子宫切除术后镇痛效果的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨超声引导下后路腰方肌阻滞对腹腔镜全子宫切除术后镇痛效果的影响。方法选取2020年1月至2021年12月在扬州市江都人民医院择期进行腹腔镜全子宫切除术的66例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组33例。对照组直接给予全身麻醉,观察组在麻醉诱导前30 min行超声引导下后路腰方肌阻滞。比较两组的疼痛程度、血流动力学指标、恢复质量及不良反应发生情况。结果术后2 h(T_(1))~术后48 h(T_(5)),观察组静息状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。T_(1)~术后24 h(T_(4)),两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12 h(T_(3))、T_(4),观察组的15项恢复质量评分量表(QoR-15)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的头晕头痛、皮肤瘙痒的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下后路腰方肌阻滞用于腹腔镜全子宫切除术后的镇痛效果佳,能减少患者住院期间不良反应发生情况,提升术后恢复质量,值得应用及推广。
- 朱莉敏杨咏朱恩华洪李萍
- 关键词：超声引导腹腔镜全子宫切除术
- 预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对肠道手术的影响
- 2014年
- 目的观察预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(霍姆)对肠道手术时电解质的影响。方法选择20例在静吸复合全麻下行择期肠道手术患者,手术前输注高渗氯化钠羟乙淀粉40注射液4 ml/kg,观察手术前(T1)后(T2)的电解质、血细胞比容(Hct)的变化。结果与T1时相比,T2时K+、Ca2+、乳酸稍减低,但差异无统计学意义(P>0.05));与T1时相比,T2时Na+,血糖升高有统计学意义(P<0.05)。Hct(P<0.05)降低有统计学意义。结论采用预注高渗氯化钠羟乙基粉40注射液(霍姆)能有效地维持血流动力学的稳定,提高血Na水平,不会导致电解质絮乱。
- 洪李萍朱莉敏
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40电解质
- 小剂量氯胺酮对雷米芬太尼全麻术后疼痛和苏醒质量的影响被引量：2
- 2013年
- 氯胺酮为苯环利定(PCP)的衍生物,曾广泛应用于临床麻醉。近年,氯胺酮作为一种高亲和,非竞争性的N-甲基-D-天门冬氨基酸(NMDA)受体的拮抗药被越来越多的应用于急慢性疼痛的治疗。雷米芬太尼是新型u阿片类受体激动药,停药后无蓄积,作用时间短[1],大剂量雷米芬太尼的使用后易发生痛觉过敏[2]。而在痛觉的中枢敏化中N-甲基-D-天门冬氨基酸(NMDA)受体发挥重要作用[3]。本研究观察小剂量氯胺酮对雷米芬太尼全麻下肠道肿瘤患者术后苏醒质量和疼痛的影响。
- 朱莉敏洪李萍许华
- 关键词：氯胺酮雷米芬太尼术后疼痛苏醒质量
- 小剂量右美托咪定与氯胺酮对瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏的影响分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨瑞芬太尼全身麻醉中应用小剂量右美托咪定与氯胺酮对麻醉后痛觉过敏的影响。方法选取本院2014年1月～2015年6月择期手术全身麻醉患者96例，所有患者术中均采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉方式，随机将其分为A组、B组与c组各32例，A组患者麻醉前给予生理盐水10mL，B组患者采用右美托咪定0．5μg／ks，c组患者应用氯胺酮0．5mg／kg，依次比较三组患者麻醉后痛觉过敏情况，并开展临床分析。结果B组与C组患者在术后30min、60min、90min与120min时间点的VAS评分均显著低于A组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；同时，B组与c组患者停止麻醉至明显疼痛时间、应用吗啡至起效时间以及麻醉恢复室内吗啡总用量同A组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。但上述指标B组与c组患者间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瑞芬太尼全身麻醉时应用小剂量右美托咪定与氯胺酮均可良好减轻患者的术后痛觉过敏情况，其临床应用效果基本相当。
- 李润林张辉洪李萍
- 关键词：瑞芬太尼氯胺酮痛觉过敏
- 镁对心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量：1
- 2007年
- 在再灌注之前或同时应用细胞保护剂，是防治或减轻心肌缺血再灌注损伤的主要措施。Mg^2＋是体内300多种酶的辅酶，具有多种生理功能。近年研究表明，镁制剂作为细胞保护剂应用于再灌注损伤，可发挥良好的心肌保护作用。现就镁在心肌缺血再灌注IR损伤中的保护作用及其作用机制以及在AMI方面的临床应用情况综述如下。
- 洪李萍陈玉培
- 关键词：镁缺血再灌注心肌保护
- 超声引导前锯肌阻滞在胸腔镜肺癌手术麻醉及术后镇痛中的应用效果分析被引量：2
- 2023年
- 目的探讨超声引导前锯肌阻滞在胸腔镜肺癌手术麻醉中的应用效果及术后镇痛作用。方法选择2020年5月—2022年4月扬州市江都人民医院收治的80例胸腔镜肺癌手术患者,随机分为对照组(n=40,常规静吸复合麻醉)与观察组(n=40,联合超声引导前锯肌阻滞)。比较两组术中平均动脉压与心率、术后VAS评分、麻醉药物用量及镇痛泵使用情况。结果观察组切皮时心率(82.17±5.72)次/min、平均动脉压(93.12±6.84)mmHg均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.473、3.759,P<0.05)。观察组术后4、12 h静息VAS评分(0.93±0.34)分、(1.26±0.45)分及活动VAS评分(1.52±0.60)分、(2.24±0.56)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.669、10.488、13.617、9.613,P<0.05)。观察组舒芬太尼、瑞芬太尼用量及镇痛泵按压次数分别为(38.44±5.02)μg、(1004.13±77.26)μg、(9.15±2.77)次,均低于对照组,差异有统计学意义(t=11.945、2.493、12.589,P<0.05)。结论对胸腔镜肺癌手术患者采用超声引导下前锯肌阻滞能维持其术中生命体征稳定,可减轻其术后疼痛感,减少麻醉药物用量。
- 洪李萍朱恩华周娟
- 关键词：超声引导胸腔镜镇痛平均动脉压心率
