杨博洋
- 作品数：9 被引量：46H指数：4
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划温州市科技局对外合作项目温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多层CT血管成像与数字减影血管造影诊断颅内微小动脉瘤的比较被引量：15
- 2010年
- 目的探讨MSCTA对最大径≤3mm颅内微小动脉瘤（IMA）的诊断价值。方法回顾性分析连续826例可疑颅内动脉瘤患者的临床和影像资料。全部患者住院前（发病后2h-4d）均采用16层螺旋CT行MSCTA，全部颅内动脉瘤均经DSA、三维旋转数字减影血管造影（3DRA）或手术证实。MSCTA、DSA及3DRA等影像资料由2名放射科医师独立进行分析。以DSA或3DRA为标准，计算MSCTA诊断IMA的敏感性、特异性及准确度，采用Kappa分析，评价DSA或3DRA与MSCTA两种检查方法诊断颅内IMA的一致性。采用χ2检验分析IMA与非IMA患者多发动脉瘤的患病率。结果826例可疑颅内动脉瘤患者中，788例为颅内动脉瘤患者，单发706例，多发82例，共发现889个动脉瘤，38例MSCTA、DSA或3DRA检查结果均为阴性。经DSA或3DRA检查证实，212例患者（271个动脉瘤）共有232个IMA。MSCTA检出229个IMA，假阳性1例，漏诊4个。以DSA或3DRA为标准，MSCTA诊断IMA的敏感性、特异性、准确度分别为98．3％（228／232）、97．4％（38／39）、98．2％（266／271）。两种检查方法有较强的一致性（Kappa值为0．927，P〈0．05）。IMA与非IMA患者多发动脉瘤患病率分别为21．2％（45／212）、6．4％（37／576），差异有统计学意义（χ2=36．421，P〈0．01）。结论MSCTA诊断IMA具有较高价值，鉴于MSCTA对IMA的检出达到≤3mm水准，提出将颅内IMA影像大小界定从4～5mm调整为≤3mm。
- 付凤丽陈伟建杨运俊王宏清段玉霞杨博洋林元为谭显西钟鸣诸葛启钏
- 关键词：颅内动脉瘤X线计算机蛛网膜下腔出血
- 颈动脉支架术后CT灌注成像研究被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨CT灌注成像（CTP）评估颈动脉支架（CAS）术后1周与1年的预后关系.方法 选择单侧颈动脉狭窄程度≥60%,对侧颈动脉无明显狭窄的20例CAS术患者.患者术前1周内、术后1周及术后1年均行头颅CTP检查,计算得到患侧与对侧的各参数比值,包括相对血容量（rCBV）、相对血流量（rCBF）及相对平均通过时间（rMTT）.术前1周内均行头颅MRI及CT平扫,且术后即刻行头颅CT平扫,术后1年均行头颈部血管造影.将20例患者3个时间点大脑前动脉区（ACA区）、大脑中动脉区（MCA区）、大脑后动脉区（PCA区）、基底节区、前后皮质分水岭区（cortical watershed,CWS）及髓质分水岭区（internal watershed,IWS）的rCBV、rCBF及rMTT参数值进行重复测量的方差分析.结果 术前1周内、术后1周及术后1年3个时间点各区的rCBV差界无统计学意义（P值均＞0.05）,PCA区的rCBF、rMTT差异也无统计学意义（P值均＞0.05）,余各区的rCBF、rMTT差异均有统计学意义（P值均＜0.01）.20例CAS患者术前1周内、术后1周及术后1年rCBF：ACA区0.86±0.06、0.95±0.04、0.98±0.07,MCA区0.81±0.04、1.06±0.04、1.03±0.07,基底节0.84±0.06、0.97±0.04、0.96±0.04,前CWS区0.78±0.03、0.97±0.03、0.96±0.02,后CWS区0.77±0.03、1.00±0.02.0.98±0.03,IWS区0.80±0.04、0.94±0.03、0.93±0.04（F值分别为18.95、146.41、63.03、540.85、415.97、164.19,P值均＜0.01）.rMTT：ACA区1.17±0.05、1.04±0.04、1.01±0.06,MCA区1.41±0.06、1.08±0.04、1. 07±0.04,基底节1.20±0.06、1.06±0.04、1.05±0.04,前CWS区1.41±0.05、1.10±0.05、1.09±0.04,后CWS区1.43±0.10、1.07±0.06、1.08±0.06,IWS区1.29±0.10、1.09±0.05、1.11±0.07（F值分别为51.74、248.89、70.08、381.68、288.94、41. 53,P值均＜0.01）.两两比较显示,术后1周、1年与术前1周相比差异有统计学意义（P值均＜0.01）,而术后1周与1年rCBF、rMTT差界无统计学意义（P值均＞0.05）.结论 对于单侧颈动�
- 杨博洋陈伟建王宏清杨运俊黄海波段玉霞付凤丽林元为梁盼熊兵
- 关键词：灌注预后
- 乳腺癌患者色素上皮衍生因子表达及其与超声征象的相关性分析被引量：4
- 2015年
- [目的]分析乳腺癌患者色素上皮衍生因子(PEDF)表达及其与超声征象的相关性。[方法 ]以208例乳腺癌患者为研究对象,记录肿块的超声征象,探测肿块血流情况,用免疫组化方法测得所有石蜡组织标本中PEDF蛋白的表达情况,分析不同血流分级组和不同超声征象组PEDF表达阳性率的差异。[结果]导管上皮增生性疾病中PEDF蛋白阳性表达率(55.00%)显著高于乳腺癌患者(29.81%),差异有统计学意义(P<0.01)。浸润性导管癌、浸润性小叶癌、黏液癌+浸润性筛状癌PEDF蛋白阳性表达率分别为26.86%、47.37%和57.14%,3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒血流分级0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级PEDF蛋白表达阳性率分别为46.88%、31.82%、31.48%、13.95%,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径≤2cm的病灶中PEDF蛋白表达阳性率(44.63%)显著高于肿瘤直径>2cm者(14.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]PEDF在乳腺癌患者中表达明显下降,浸润性导管癌患者PEDF表达阳性率最低,PEDF表达与超声可见的宏观影像表现具有相关性。
- 严赟杨博洋吴伟主罗勇
- 关键词：乳腺肿瘤色素上皮衍生因子超声检查
- 早期缺血性脑梗塞多层螺旋CT颈内动脉血管成像联合脑灌注成像临床研究
- 目的探讨多层螺旋CT颈内动脉血管成像(MSCTA)及脑灌注成像(MSCTPI)对早期缺血性脑梗塞的应用价值。方法对24例经临床证实的早期脑梗塞患者行MSCTPI及MSCTA检查,发病时间均为72h内。通过灌注分析软件生成...
- 陈伟建杨运俊王宏清付风丽段玉霞林元为杨博洋许化致
- 文献传递
- 门静脉高压症动物模型血流动力学的CT灌注成像研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨CT灌注成像监测肝硬化门静脉高压症（PHT）门静脉压力变化的应用价值。方法采用门静脉主干缩窄联合硫代乙酰胺溶液喂养诱导建立比格犬肝硬化门静脉高压症模型，分别对PHT组和对照组比格犬行螺旋CT肝脏灌注成像扫描，用去卷积法计算肝脏各血流灌注参数，开腹后采用玻璃水柱法测定两组比格犬的门静脉压力，并将相应指标进行统计学分析。结果①对照组门静脉压力为（14．5±2．2）cmH2O，PHT组门静脉压力为（23．1±2．8）emH2O2两组之间相比差异具有统计学意义（t=-8．979，P〈0．05）。②对照组与PHT组肝血流量分别为（112±14）ml·100g-1·min-1和（96±11）ml·100g-1·min-1；肝血容量分别为（10±3）ml·100g。和（11±5）ml·100g-1；平均通过时间分别为（7．1±2．0）s和（10．4±3．5）。；肝动脉分数分别为（24％4-5％）和（37％±6％）；肝动脉灌注量分别为（27±6）ml·100gg-1·min-1和（35±5）ml·100g-1·min-1；门静脉灌注量分别为（85±13）ml·100g-1·min-1和（61±11）ml·100g-1·min-1，统计结果显示两组除肝血容量外其余各参数之间相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。③PHT组门静脉压力与门静脉灌注量、肝血流量之间呈负相关，与平均通过时间、肝动脉分数之间呈正相关，其中与门静脉灌注量相关性最显著（r=-0．842），两者关系的直线回归方程为Y=36．624—0．219X。利用门静脉压力与门静脉灌注量的直线回归方程计算PHT组比格犬门静脉压力为（23．2±2．4）cmH2O，与手术实测的门静脉压力（23．1-I-2．8）cmH2O具有良好的相关性（r=0．843，P〈0．05）。结论肝脏CT灌注成像为无创、有效监测门静脉压力提供了一种新途径。
- 林元为陈伟建黄求理杨运俊梁盼杨博洋王宏清林德新张启瑜熊兵
- 关键词：血流动力学
- 培养医学影像专业人才创新能力的几点思考被引量：6
- 2010年
- 杨运俊陈朝玉杨博洋王美豪
- 关键词：医学影像临床实践技能理论思维能力知识经济
- 肝脏CT灌注成像与门静脉压力相关性的动物实验研究被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨正常比格犬门静脉压力与肝脏CT血流灌注参数的相关性。方法:采用螺旋CT对24只犬行肝脏灌注成像扫描,去卷积法计算肝脏血流灌注参数,包括血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、肝动脉分数(hepatic arterial fraction,HAF)、肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、门静脉灌注量(portal venous perfusion,PVP)。扫描后3d内开腹,采用玻璃水柱法测定门静脉压力。利用直线回归与相关分析门静脉压力与肝脏CT血流灌注参数的相关性。结果:(1)正常比格犬实测门静脉压力值为(13.57±1.15)cmH2O。(2)正常比格犬门静脉压力与BF、PVP呈负相关,与HAF呈正相关,其中以PVP相关性最显著(r=-0.764,P<0.05),两者关系的直线回归方程为Y=16.507-0.037X。结论:肝脏CT灌注成像为无创、有效监测门静脉压力提供了一种新途径。
- 林元为陈伟建张启瑜梁盼杨博洋
- 关键词：门静脉压灌注比格犬
- 改良线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞模型被引量：1
- 2011年
- 目的总结改良的、简单实用的大鼠大脑中动脉阻塞（MCAO）模型建立方法的相关经验。方法16只成年健康雄性Sprague Dawley（SD）大鼠，随机分为实验组（8只）和对照组（8只）。纵行切开左侧颈部旁正中皮肤，采用从左侧颈总动脉（CCA）插入尼龙栓线的制模方法，实验组术中分别使用显微动脉夹暂时夹闭CCA及颈内动脉。对照组仅暴露左侧大脑中动脉而不予其他处理。两组实验动物分别在缺血后24h进行神经功能评分、MRI常规轴面T_2W_1扫描、病理学检查以及四氮唑（TTC）染色判定模型成功与否。结果对照组MRI常规轴面T_2W_1扫描未发现异常，实验组MCAO后24h MRI T_2WI左侧基底节和顶叶皮层均显示异常高信号；对照组大鼠脑组织神经细胞结构正常，实验组大鼠脑组织神经细胞缺血24h时出现典型的缺血性神经细胞改变；两组实验动物神经功能评分差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组TTC染色结果均显示左侧额颞顶皮层及基底节区缺血。结论根据改良线拴法的相关经验制备大鼠MCAO模型，制模成功率高、重复性好、手术时间短，可作为一种较为理想的制作大鼠脑缺血模型的方法。
- 粱盼陈伟建杨运俊林元为杨博洋熊兵张勇
- 关键词：动物模型动脉脑缺血线栓法
- CT灌注表面通透性对预测急性缺血性脑卒中后出血性转化的意义被引量：11
- 2012年
- 目的探讨CT灌注表面通透性（PS）在预测急性缺血性脑卒中（AIS）后出血性转化（HT）中的价值。方法发病3-9h内的AIS患者31例，全部行头颅CT平扫和灌注（CTP）检查，根据复查cT平扫图像判断患者有无发生HT，将入选患者分为出血组（11例）及未出血组（20例），测量患者患侧和健侧PS、脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）及平均通过时间（MTT）值，并计算其比值，得到相对表面通透性（rPS）、相对脑血流量（rCBF）、相对脑血容量（rCBV）及相对平均通过时间（rMTT）值。采用Wilcoxon秩和检验比较分析出血组及未出血组rPS之间的差异，采用独立样本t检验比较两组rCBF、rCBV、rMTF及两组患侧Ps值的差异，采用Spearman秩相关分析各灌注参数与HT间的相关性。结果出血组和未出血组患侧Ps值分别为（1．61±0．77）、（0．91±0．49）ml·min^-1·100g^-1；出血组rPS、rCBF、rCBV、rMTY值分别为2．76±0．78、0．32±0．18、0．66±0．31、2．67±0．71，未出血组对应数值分别为1．354-0．19、0．50±0．21、0．91±0．28、2．62±1．31，与未出血组患者相比，出血组患者的rPS值及PS值较高，差异有统计学意义（U=0．000，t=3．070；P值均〈0．01）；出血组rCBF、rCBV值较未出血组减低，差异有统计学意义（t值分别为2．343、2．210；P值均〈0．05）；两组rMT？值差异无统计学意义（t=0．118，P〉0．05）。PS及rPS值均与HT呈正相关（相关系数r值分别为0．496、0．821，P值均〈0．01），其中rPS与HT相关性较高。结论CT灌注rPS值在预测AIS后HT中有重要意义，有利于指导临床个性化治疗方案的制定，降低患者不良反应的发生。
- 熊兵陈伟建付凤丽段玉霞杨博洋王宏清杨运俊梁盼林怡王殊吴楠童秋云
- 关键词：脑血管意外毛细血管通透性
