段玉霞
- 作品数：37 被引量：82H指数：5
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目国家科技支撑计划温州市科技局对外合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单侧颈动脉狭窄致继发性慢性脑缺血的CT灌注研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨单侧颈动脉狭窄所致慢性脑缺血(CCI)的CT灌注成像(CTP)特点及与颈动脉狭窄程度的相关性。方法回顾性分析临床诊断慢性脑供血不足且经头颈CTA证实仅单侧颈动脉狭窄36例患者的CTP表现,分别测量额叶、基底节区、颞叶健侧和患侧的相对血容量(r CBV)、相对血流量(r CBF)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP),统计分析各参数患侧及健侧的统计学差异;按颈动脉狭窄程度进行分组,并统计分析组内各参数的统计学差异,分析CCI与颈动脉狭窄程度的相关性。结果 36例中左侧颈动脉狭窄17例,右侧颈动脉狭窄19例;轻度狭窄11例,中度狭窄17例,重度狭窄8例;轻、中度狭窄组各灌注参数均无统计学意义(P>0.05),重度狭窄组r CBV、r CBF、MTT、TTP均有明显统计学差异(P<0.05)。结论 CTP能反映单侧颈动脉狭窄所致CCI的血流动力学变化,为临床诊断及治疗提供依据。CCI患者脑组织血流动力学变化与颈动脉狭窄程度具有一定的相关性。
- 周海生陈伟建郑汉朋段玉霞
- 关键词：脑缺血CT灌注颈动脉狭窄
- CT灌注成像评价颈动脉支架置入术的疗效被引量：1
- 2009年
- 近年来，在颈动脉狭窄所致缺血性脑卒中患者的治疗中，颈动脉支架置入术（carotid artery stenting，CAS）发挥着越来越重要的作用。早期主要采用多普勒超声及DSA评价术后颈动脉狭窄缓解程度，CT灌注成像（CT perfusion imaging，CTP）是一种新近出现的血流动力学评价技术，目前已有研究利用CTP评价慢性颈动脉狭窄或闭塞患者的脑灌注情况，但对于CAS术后脑灌注改善情况的报道较少。本研究对单侧症状性颈动脉狭窄患者行CTP检查，比较术前与术后脑血流的灌注情况，评价CAS的疗效。
- 段玉霞陈伟建杨运俊王小同许方洪李建策黄海波曹国全
- 关键词：颈动脉支架置入术CT灌注成像症状性颈动脉狭窄疗效
- 脑动脉瘤破裂手术前后的脑灌注成像探讨
- 2013年
- 目的:通过CT灌注成像观察颅内动脉瘤破裂出血手术前后的脑血流变化,为临床后续治疗提供相关信息。方法:回顾性分析颅内动脉瘤破裂手术前、后临床资料44例。所选患者术前行CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)检查,并于术后1周行CTP复查。分别测量前后两次CTP的大脑前动脉区(ACA区)、大脑中动脉区(MCA区)、大脑后动脉区(PCA区)及基底节区灌注值。结果:44例入选患者中,34例伪彩图肉眼可见好转,患者的ACA区、MCA区、PCA区及基底节区脑血流量(CBF)与平均通过时间(MTT)变化差异有统计学意义(P<0.05);8例肉眼可见局部灌注减低区的MTT值均延长、CBF值减低;2例灌注值未见明显异常。所有患者的脑血容量(CBV)值变化差异均无统计学意义。结论:颅内动脉瘤破裂手术前及手术后存在脑灌注调整,视个体和病情各异,脑灌注也将发生相应的变化。
- 林怡段玉霞李瑞陈伟建吴楠童秋云王殊
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血CT灌注
- 颅内动脉瘤破裂急性期CT血管成像的临床应用价值
- 陈伟建杨运俊钟鸣谭显西诸葛启钏段玉霞王勇
- 项目组从2003年至今完成了460例颅内动脉瘤破裂急性期CTA检查，是目前国内这方面CTA应用的最大样本。该项目全部病例均先行CTA，后行DSA或手术证实，并经统计学处理。研究证明CTA在颅内动脉瘤检出率、准确性、敏感度...
- 关键词：
- 关键词：颅内动脉瘤动脉瘤破裂急性期CT血管成像
- 同步放化疗治疗鼻咽黏液表皮样癌一例
- 2011年
- 患者男,35岁,5年前反复出现间歇性左侧鼻塞,伴同侧耳闷、听力下降及耳鸣,于当地医院行＂鼻中隔矫正术＂,术后症状无改善,2年前左侧鼻塞、耳闷症状加重,在温州市第三人民医院诊断为＂左耳分泌性中耳炎＂,行＂左耳鼓膜置管术＂,术后症状改善。此后症状再次发作,并出现头昏、头痛,行鼻咽部CT及MRI检查提示＂左侧鼻咽颅底巨大占位,考虑纤维血管瘤可能＂（图1,2）。患者为求明确诊断,来温州医学院附属第一医院耳鼻咽喉科门诊就诊,
- 陈秀英郑志范李刚李文峰段玉霞吴式琇
- 关键词：黏液表皮样癌鼻咽部同步放化疗症状改善鼻中隔矫正术
- 多模式CT指导下的t-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死15例分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨多模式CT指导下t-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死有效性与安全性。方法选择发病在3~8小时的急性脑梗死患者,经多模式CT筛选后,在发病9小时内给予静脉纤溶酶原激活物（-t PA）0.9mg/kg溶栓治疗,评估溶栓前、溶栓后24小时及7天的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes ofHealth Stroke Scale NIHSS）评分,评估溶栓后90天改良Rankin量表（modified Rankin scale,mRS）评分。溶栓后24小时复查多模式CT。结果溶栓前和溶栓后24小时及7天的NIHSS评分分别为（12.47±4.45）、（12.01±5.83）、（12.93±10.02）分（P〉0.05）。溶栓后90天mRS（3.53±1.77）分。90天mRS独立（0~2分）4例,严重残障或死亡（3~6分）11例。14例溶栓前CT血管造影（CTA）检查显示有颅内大动脉狭窄,溶栓后有9例显示狭窄血管再通或部分再通的。结论多模式CT指导下静脉溶栓治疗结果显示超过常规溶栓时间窗的患者临床神经功能改善明显减少。
- 张征殷为勇王贞段玉霞付凤丽韩钊陈伟建
- 关键词：脑梗死静脉溶栓纤溶酶原激活物
- 内动脉CT血管成像联合脑灌注成像对早期缺血性脑梗塞的临床研究
- 多层螺旋CT血管造影(MSCTA)可清晰显示颈内动脉的血管形态变化,观察管壁斑块状态;多层螺旋CT灌注成像(MSCTPI)可同时获得脑组织的血流灌注信息.MSCTPI联合MSCTA更有助于临床医生全面了解颈内动脉狭窄及闭...
- 陈伟建许方洪段玉霞杨运俊
- 关键词：血管成像脑灌注成像缺血性脑梗塞多层螺旋CT血管造影
- 文献传递
- 早期缺血性脑梗死的CT灌注及血管成像被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨多层螺旋CT颈内动脉血管成像(MSCTA)及脑灌注成像(MSCTPI)对早期缺血性脑梗死的应用价值。方法:对24例经临床证实的早期脑梗死患者行MSCTPI及MSCTA检查。通过灌注分析软件生成局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)及平均通过时间(MTT)三种参数的函数图像。MSCTA的扫描数据运用多平面重建(MPR)及最大密度投影(MIP)技术重建颈内动脉。结果:24例患者中,1例MSCTPI检查表现为过度灌注,5例表现为延迟灌注,16例表现为不同程度的灌注不足,2例灌注正常。MSCTA发现24例患者48支颈内动脉中,40支有动脉管壁钙化斑块,37支颈内动脉可见到软斑块。其中32支颈内动脉呈不同程度的狭窄,5支颈内动脉闭塞,11支血管无狭窄。22例在常规CT及MRI图像上为中及大体积梗死(>5cm3)的患者,MSCTPI发现与梗死灶相对应的异常灌注区,且均比常规CT及MRI图像上病灶体积大,MSCTA显示颈内动脉呈中重度狭窄或闭塞。2例未发现明显灌注异常的患者,为小体积梗死灶(<5cm3),MSCTA显示颈内动脉正常。结论:MSCTPI联合MSCTA可诊断早期缺血性脑梗死,并评价其血液灌注情况,同时还可客观评价缺血区颈内动脉的状况。
- 许方洪陈伟建杨运俊段玉霞程敬亮刘予东
- 关键词：脑梗死
- 超急性期脑梗死不同高b值磁共振扩散加权成像的实验研究被引量：3
- 2008年
- 目的探讨超急性期脑梗死时不同高b值磁共振扩散加权成像（DWI）上图像对比、信号强度的变化特征。方法新西兰大白兔25只，实验组20只，对照组5只。实验组经眶内入路电凝大脑中动脉，术后0．5h、2h、4h、6h进行DWI检查后，立即取不同时间点的兔脑标本进行病理检查。DWI扫描序列依次为：TR／TE／激励次数为6817ms／116．5ms／1次，b值为1000s／mm^2，一次扫描时间为40s；TR／TE／激励次数为7647ms／133．1ms／2次，b值为2000s／mm^2，一次扫描时间为68s；TR／TE／激励次数为8284ms／145．8ms／4次，b值为3000s／mm^2，一次扫描时间为120s。结果b值1000-3000s／mm^2均可发现DWI上的高信号，但b值越高，DWI上的高信号边界越清晰，而图像背景信号越模糊，信噪比下降。结论b值对扩散加权成像有重要影响，选择合适的高b值更有利于诊断超急性期脑梗死。
- 王宏清杨运俊陈伟建段玉霞张勇程敬亮
- 关键词：脑梗死扩散加权成像动物实验
- MS-CTA容积重建技术评价兔脑SAH后迟发性脑血管痉挛被引量：1
- 2008年
- 目的动态评价多层螺旋CT血管成像(MS-CTA)容积重建技术(VR)在迟发性脑血管痉挛(DCVS)的应用价值。方法22只日本大耳白兔,采用枕大池二次注血法制作兔脑基底动脉DCVS模型,分别在第1、4、7、14d行MS-CTA检查后,立即处死动物并在光镜下测量基底动脉直径。MS-CTA使用GE Lightspeed pro 16层螺旋CT扫描仪,原始图像三维后处理采用容积重建(VR)技术。结果MS-CTA VR图像上,DCVS在第1d出现,第7d达到高峰,第14d可见基底动脉痉挛有一定程度缓解,光镜下基底动脉直径的时相变化与MS-CTA相似。结论MS-CTA VR能快速准确地评价DCVS的血管动态变化。
- 杨运俊陈伟建段玉霞许方洪吴恩福董丽卿张勇程敬亮
- 关键词：迟发性脑血管痉挛蛛网膜下腔出血
