李德辉
- 作品数：9 被引量：55H指数：5
- 供职机构：青岛市市立医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 哌拉西林/他唑巴坦在急性弥漫性腹膜炎围手术期的应用
- 2012年
- 目的探讨急性弥漫性腹膜炎抗菌药物治疗方法。方法回顾性分析2011年2月-2011年7月医院普外科行手术治疗的急性弥漫性腹膜炎36例,术中常规行腹腔脓液细菌培养及药敏试验,围手术期应用哌拉西林/他唑巴坦及甲硝唑联合抗感染。结果所有患者皆临床治愈;住院时间5～25d,平均13.5d;88.9%的病原菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感,所有病例无腹腔残余脓肿发生。结论哌拉西林/他唑巴坦在急性弥漫性腹膜炎经验性抗菌药物治疗中安全、有效。
- 姜海毅丁红光田晓卫李德辉
- 关键词：急性弥漫性腹膜炎抗菌药物
- 淋巴细胞与单核细胞比值和进展期胃癌淋巴结转移的相关性被引量：5
- 2022年
- 探究术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与进展期胃癌淋巴结转移的关系。青岛市市立医院2015年1月到2020年1月行外科手术的144例进展期胃癌患者,ROC曲线确定最佳临界值为4.6,以此把患者分为两个组:高LMR组(LMR≥4.6,66例)和低LMR组(LMR<4.6,78例)。应用χ2检验和多因素Logistic回归分析对入组患者的临床病理特征进行统计处理,观察进展期胃癌患者的LMR与淋巴结转移以及淋巴结分期的关系。结果显示,两组患者LMR值与淋巴结转移分期比较显示N1和N2均与N3有显著差异(均P<0.05),但两者之间无统计学意义(均P>0.05),提示低LMR与较高淋巴结转移分期有正相关性。Logistic回归分析证明,低LMR与淋巴结转移数目>6即N3期呈现正相关。结果表明,较低LMR与进展期胃癌患者的淋巴结转移有正相关性,对进展期胃癌患者淋巴结有无转移和较高淋巴结转移程度有预测价值。
- 赵成纪澄华马雷李德辉
- 关键词：进展期胃癌淋巴结转移
- 4K腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的临床分析被引量：7
- 2023年
- 目的 探究4K腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术(TaTME)治疗低位直肠癌的临床效果。方法 选取2019年7月至2021年1月于本院接受4K腹腔镜辅助TaTME治疗的52例低位直肠癌患者为观察组,另选取2018年1月至2019年6月接受腹腔镜辅助全直肠系膜切除术(LaTME)治疗的50例低位直肠癌患者为对照组。比较2组患者手术指标及术后3个月肛门功能恢复情况;比较2组患者的生存情况。结果 与对照组相比,观察组患者手术时间长、术中出血量多、切缘与肿瘤下缘距离短、手术费用少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者肛门功能恢复率为94.23%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者随访20~47个月,平均(33.90±9.75)个月,其中观察组死亡6例(肿瘤相关死亡3例,心、肾功能疾病3例),对照组肿瘤相关死亡8例。Kaplan-Meier结果显示,2组患者的平均生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4K腹腔镜辅助TaTME治疗低位直肠癌,可以提高患者的肛门功能恢复质量,减少手术费用,但更细致的手术操作会延长手术时间,增加术中出血量,需要结合患者具体情况制定治疗方案。
- 李璇于和王煦李德辉
- 关键词：低位直肠癌腹腔镜
- 腹腔镜手术对早中期直肠癌治疗效果及术后康复的影响被引量：12
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜手术对早中期直肠癌治疗效果和术后康复的影响。方法选取早中期直肠癌患者100例,根据治疗方法分为观察组和对照组各50例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用常规的开腹手术,对两组临床疗效指标、康复指标、并发症和免疫应激进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间和肠道恢复时间均显著少于对照组(P<0.05);而两组淋巴结清除数目无显著性差异(P>0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组(χ^(2)=5.005,P=0.025);两组术后1 d的丙二醛(MDA)水平较术前显著升高,而超氧化物歧化酶(SOD)水平较术前显著降低(P<0.05);观察组术后1 d MDA水平显著低于对照组,而SOD水平显著高于对照组(P<0.05);两组术后1 d中性粒细胞含量、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6水平显著高于术前,淋巴细胞含量显著低于术前(P<0.05);两组术后1 d的中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和IL-6水平不存在统计学差异(P>0.05),而CRP水平存在显著性差异(P<0.001)。结论采用腹腔镜手术治疗能显著提高早中期直肠癌患者临床疗效、降低并发症、加快患者康复速度。
- 李德辉李曰平凌宗准
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术
- 一种医疗用恒压踝泵装置
- 本发明属于医疗技术设备领域，尤其是涉及一种医疗用恒压踝泵装置，包括底座，底座为L型，底座的竖直段侧壁上固定连接有按摩气囊，底座的水平段侧壁上固定连接有挤压气囊，底座内设有条形空腔，条形空腔通过第一输气管和第二输气管分别与...
- 李德辉韩秀敏杨西凤
- 文献传递
- 热敏灸对弱视患儿泪液中VEGF及C-Fos、CREB蛋白表达水平的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究热敏灸对弱视患儿泪液中内皮生长因子(VEGF)及C-Fos、CREB蛋白表达水平的影响。方法选取2016年11月至2018年10月收治的92例(112眼)弱视儿童,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组46例(56眼)。对照组采用传统西医治疗,观察组联合热敏灸治疗。比较2组治疗后临床疗效,分析2组蛋白激酶A(PKA)、CREB、脑源性神经生长因子(BNDF)、降钙素基因相关肽(CGRP)、C-Fos、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、VEGF、转化生长因子β(TGF-β)、白介素(IL1-β、IL-6和IL-9)、缝隙连接蛋白(Cx)45、43及30蛋白表达的影响。结果观察组治愈率41.30%和有效率58.70%明显低于对照组21.74%和47.83%(P<0.05);治疗后观察组PKA、CREB水平下降程度高于对照组,BNDF水平上升程度高于对照组(P<0.05);治疗后观察组C-Fos、iNOS和CGRP水平下降程度高于对照组(P<0.05);治疗后2组VEGF和TGF-β水平明显低于治疗前,且对照组VEGF和TGF-β水平下降程度低于观察组(P<0.05);治疗后对照组白介素水平下降程度低于观察组(P<0.05);治疗后2组Cx45、Cx43及Cx30蛋白明显高于治疗前,且对照组Cx45、Cx43及Cx30蛋白水平上升程度低于观察组(P<0.05)。结论热敏灸治疗弱视儿童有较好治疗效果,其可能与VEGF及C-Fos、CREB蛋白表达水平被调控有关。
- 韩秀敏李廷李德辉
- 关键词：热敏灸弱视患儿泪液C-FOSCREB
- 生长抑素联合红霉素对腹部损伤患者术后胃肠功能、免疫及炎症因子的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探究生长抑素联合红霉素对腹部损伤患者术后胃肠功能、免疫及炎症因子的影响。方法选取2018年9月—2019年3月于青岛市中心医院胃肠外科手术治疗腹部损伤的患者150例,随机分为对照组(术后常规对症治疗)、单药组(对照组基础上加红霉素)和联合组(单药组基础上加生长抑素),每组50例。观察各组胃肠功能恢复情况,记录各组术后第1、3及5天胃肠减压管引流量变化,检测术前、术后第1和5天血清免疫因子(IgM、IgG、IgA)和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平。结果3组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组最短,对照组最长,单药组介于中间。术后第1、3及5天的胃肠减压管引流量比较,不同时间点的胃肠减压管引流量有差异(P<0.05);3组间胃肠减压管引流量有差异(P<0.05);3组胃肠减压管引流量变化趋势有差异(P<0.05)。术前、术后第1和5天3组IgM、IgG、IgA比较,不同时间点IgM、IgG、IgA有差异(P<0.05);3组间IgM、IgG、IgA有差异(P<0.05);3组IgM、IgG、IgA变化趋势有差异(P<0.05)。术前、术后第1及5天3组IL-6、IL-8、TNF-α比较,不同时间点IL-6、IL-8、TNF-α有差异(P<0.05);3组间IL-6、IL-8、TNF-α有差异(P<0.05);3组IL-6、IL-8、TNF-α变化趋势有差异(P<0.05)。联合组、单药组和对照组术后肠道相关并发症发生率分别为8.0%、22.0%和34.0%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合组最低,对照组最高。结论生长抑素联合红霉素用于腹部损伤术后,可促进肠道功能和免疫功能恢复,同时抑制血清炎症因子水平,对腹腔感染和肠麻痹的防治具有重要价值。
- 李曰平凌宗准田晓卫李德辉
- 关键词：腹部损伤生长抑素红霉素胃肠功能炎症因子
- 一种多功能肠胃外科手术操作平台
- 本发明属于医疗设备技术领域，尤其涉及一种多功能肠胃外科手术操作平台，包括手术器械放置平台、影像显示器、操作平台、监护吸氧装置、消毒装置、传感器阵列、单片机、预警装置。本发明提供的操作平台将多种手术用设备进行集成连接设置，...
- 李德辉韩秀敏
- 文献传递
- 急性化脓穿孔性阑尾炎切口感染的相关因素分析被引量：23
- 2012年
- 目的探讨急性化脓穿孔性阑尾炎术后切口感染的相关因素。方法回顾性分析2009年1月至2011年6月期间我院普外科手术治疗的化脓穿孔性阑尾炎161例患者的临床资料。结果 161例患者中35例(21.7%)发生了切口感染。单因素分析结果表明,肥胖(体质指数>30 kg/m2)、手术时间超过1 h、术前未预防性应用抗生素及术后首次切口换药时间>3 d者切口感染发生率高(P<0.05);多因素分析结果表明,手术时间超过1 h及术前未预防性应用抗生素是急性化脓穿孔性阑尾炎术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论早期诊治、降低手术时间、术前合理预防性应用抗生素有助于减少切口感染机会。
- 姜海毅丁红光田晓卫李德辉
- 关键词：急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔阑尾切除术切口感染
