方滨
- 作品数：53 被引量：352H指数：11
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目佛山市重点科技攻关项目广东省佛山市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 广东省佛山市严重急性呼吸综合征首例报告被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)的流行病学特点、诊断和治疗方法。方法分析广东省佛山市首例SARS的流行病学特点、诊断和治疗过程 ,以及使用SARS患者康复期血清SARS抗体检查确定回顾性诊断。结果 该病例具有以下特征 :( 1)有接触和食用野生动物史 ;( 2 )有持续高热、咳嗽、痰少和呼吸困难等症状 ;( 3 )白细胞 (WBC)不高 ;( 4 )双肺弥漫性浸润 ;( 5)病情迅速发展至急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) ;( 6)传染至与其密切接触的 4名亲属 ;( 7)患者康复期血清抗冠状病毒抗体 (IgG)阳性 ,经过抗病毒、抗生素、糖皮质激素、有创机械通气和分子吸附再循环系统 (MARS)治疗 ,44天后治愈出院。结论 佛山市首例完全具备SARS诊断标准的主要特点 ,有很强的传染性 ,经过机械通气和多脏器支持等治疗 。
- 周立新谭家驹吴敏罗洪涛誉铁鸥康萍方滨李轶男温伟标邹毅成
- 关键词：严重急性呼吸综合征SARS传染性非典型肺炎流行病学
- 重症严重急性呼吸综合征的机械通气管理
- 2004年
- 周立新誉铁鸥方滨李轶男温伟标邹毅成马明远毛克江
- 关键词：重症严重急性呼吸综合征机械通气回顾性分析
- 55例脑死亡公民器官捐献供体评估和器官功能维护体会
- 目的 探讨脑死亡公民器官捐献潜在供体的评估和器官功能维护要点.方法 我院于2011年8月至2013年12月期间共完成55例脑死亡公民器官捐献(DBD)潜在供体的评估和33例脑死亡器官捐献供体器官功能维护以及无偿器官捐献工...
- 誉铁鸥方滨梁丽姬周立新毛克江强新华温伟标黎昌
- 重度脓毒症患者单核细胞HLA-DR水平与预后的关系被引量：6
- 2009年
- 目的研究重度脓毒症患者CD14+单核细胞HLA-DR水平及其与预后的相关性。方法选择ICU确诊为重度脓毒症的患者91例,监测患者第1,4,7天外周血CD14+单核细胞HLA-DR表达,记录患者APACHEⅡ评分、Marshall评分和28d预后。结果28d内死亡34例,28d病死率为37.4%。死亡组HLA-DR均明显低于存活组(P<0.001)且持续处于低水平的状态,APACHEⅡ评分和Marshall评分均明显高于存活组(P<0.05,P<0.001);存活组HLA-DR逐渐升高(P<0.01),APACHEⅡ评分和Marshall评分逐渐降低(P<0.001),第7天与第1天比较3项差异均有显著性(P<0.001),且第4天APACHEⅡ评分及Marshall评分与第1天比较差异有显著性(P<0.001)。Spearman相关分析显示,全程HLA-DR与APACHEⅡ评分和Marshall评分均呈负相关(r=-0.237,P=0.000;r=-0.368,P=0.000);在存活组内,全程HLA-DR与呼吸机通气时间和住ICU时间均呈负相关(r=-0.161,P=0.043;r=-0.190,P=0.017)。结论重度脓毒症患者单核细胞HLA-DR水平对患者的预后具有预见性,水平低者病死率高,呼吸机通气时间和住ICU时间长。
- 周立新李轶男誉铁鸥方滨毛克江温伟标邹毅成黎文研黎昌
- 关键词：重度脓毒症单核细胞预后
- 利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染1例
- 2009年
- 患者男性，12岁，学生。因“右踝部压伤3d，高热半天”于2008年2月22入院，3d前，患者因床褥压伤右踝部，逐渐出现右踝至膝部的皮肤化脓，遂入住我院儿科。查体：体质量45kg，体温39℃，呼吸35次／分，脉搏120次／分，心率160次／分，血压102／65mmHg。神志模糊，双瞳孔扩大3mm；右踝至膝部皮肤化脓、软组织红、肿，轻度压痛。右肺呼吸音弱，双肺可闻及少许湿啰音。入院当日实验室检查结果示：血常规，WBC：15．6×10^9／L；中性粒细胞0．78；
- 周立新方滨
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染利奈唑胺实验室检查结果肺呼吸音中性粒细胞
- 重症监护病房感染患者铜绿假单胞菌的分离与耐药性分析被引量：62
- 2004年
- 目的 了解我院重症监护病房 (ICU)感染患者铜绿假单胞菌耐药谱的变化 ,指导 ICU合理用药。方法应用回顾性调查方法对 ICU感染患者两年送检标本中 ,分离的 135株铜绿假单胞菌药敏试验进行统计分析。结果 铜绿假单胞菌对亚胺培南 /西司他丁、环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星、氨曲南、哌拉西林的敏感率约在70 % ;对复方磺胺的敏感率最低 ,约在 10 % ;铜绿假单胞菌对常用的 10种抗生素的耐药性呈上升趋势。结论 铜绿假单胞菌耐药现象严重 ,ICU应注意铜绿假单胞菌耐药性的监测。
- 周立新张秀平方滨李轶男誉铁鸥毛克江苏艳玲
- 关键词：重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性
- 重度脓毒症患者单核细胞HLA-DR表达与器官功能不全的相关性研究被引量：1
- 2009年
- 目的研究重度脓毒症患者CD14+单核细胞人白细胞抗原DR(HLA-DR)表达及其与器官功能不全的相关性。方法选择ICU确诊为重度脓毒症患者91例,监测患者第1、4、7天外周血CD14+单核细胞HLA-DR表达,记录患者同期MODS评分(采用1995年Marshall标准)和28d预后情况。结果28d内死亡34例,死亡率为37.4%。死亡组HLA-DR均明显低于存活组(P<0.001),且持续处于低水平低状态,Marshall评分明显高于存活组(P<0.001);存活组HLA-DR逐渐升高(P<0.01),Marshall评分逐渐降低(P<0.001)。在所有观察时段中,HLA-DR均随着器官功能不全数的增多和Marshall评分的升高而降低,差异有显著性(P<0.001),且器官功能不全数目在2～4个、Marshall评分在5～12分的重度脓毒症患者中,第1、4、7天HLA-DR逐渐升高(P<0.05或P<0.001),但器官功能不全数目在5～6个、Marshall评分在13～22分的重度脓毒症患者,HLA-DR无明显变化。Spearman相关分析显示,全程HLA-DR与Marshall评分呈显著负相关(r=-0.368,P<0.001)。结论重度脓毒症患者CD14+单核细胞HLA-DR表达水平持续低下者死亡率高,HLA-DR表达与器官功能不全发生的严重程度具有明显相关性。
- 李轶男周立新方滨毛克江温伟标誉铁鸥邹毅成黎文研黎昌
- 关键词：脓毒症单核细胞多器官功能障碍综合征
- ICU重症甲型H1N1流感患者合并院内感染情况分析
- 目的了解我院重症监护室ICU中重症甲型H1N1流感患者合并院内感染情况,指导甲流合并院内感染的防治。方法对我院ICU2009年10月至2010年3月收治重症甲型H1N1流感患者所有分离的菌株进行回顾性调查。结果共检出菌株...
- 余志辉周立新李轶男誉铁鸥方滨毛克江温伟标
- 关键词：甲型H1N1流感回顾性分析
- 文献传递
- 血乳酸对慢性肺心病呼吸衰竭患者的临床意义被引量：3
- 2006年
- 目的评估慢性肺心病呼吸衰竭患者血乳酸与预后的关系。方法回顾性分析了2003年6月～2004年12月入住ICU的34例慢性肺心病呼吸衰竭患者的血乳酸变化。同时进行急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。患者分为存活组和死亡组。结果两组患者APACHEⅡ评分无差别。23例存活患者血乳酸24小时内均达到正常。死亡组患者起始的血乳酸浓度明显高于存活组,而且持续时间较长,在24小时内亦不能恢复正常。结论动态监测血乳酸是判断慢性肺心病呼吸衰竭患者近期预后的一个良好指标。血乳酸在24小时内恢复正常者,预后良好。
- 方滨毛克江温伟标
- 关键词：肺心病呼吸衰竭血乳酸
- 序贯机械通气救治COPD并急性呼衰的运用被引量：1
- 2005年
- 目的探讨有创与无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并急性呼吸衰竭患者救治中的方法与疗效。方法对56例COPD并急性呼吸衰竭患者实施有创机械通气当肺部感染基本控制时随机分为两组,每组28例。Ⅰ组继续行有创通气,Ⅱ组改为面罩无创机械通气。两组同时进行监护,观察两组患者血气分析、呼吸机相关肺炎(VAP)例数、死亡例数、机械通气时间及住ICU时间。结果Ⅰ、Ⅱ两组患者发生VAP的例数分别为16和3例(P<0.05);死亡例数分别为4例和2例(P>0.05);总机械通气时间为(21±12)d和(11±6)d(P<0.05);住ICU时间为(26±12)d和(15±9)d(P<0.05)。结论COPD并急性呼吸衰竭患者实施有创机械通气,当肺部感染基本控制时改用无创通气可以降低VAP发生率,缩短机械通气时间和住ICU时间。
- 方滨周立新誉铁鸥
- 关键词：呼吸衰竭序贯机械通气
