吴佩娴 作品数:29 被引量:127 H指数:7 供职机构: 北京大学深圳医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技局资助项目 深圳市医学重点学科建设基金 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2型糖尿病患者合并动脉粥样硬化危险因素的分析 被引量:11 2009年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生动脉粥样硬化的危险因素。方法将118例2型糖尿病患者根据病变分为2组,A组60例,伴有大血管病变;B组58例,无大血管病变。2组进行生化放免指标测定,肝脏及颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行超声检查,分析2组患者各危险因素之间的差异。结果与B组比较,A组IMT增加更明显(1.01±0.22 vs 0.84±0.16,P<0.05),非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率更高(67.5%vs 47.5%,P<0.05);2组ALT、HbAlc、TC、LDL-C、HDL-C、BMI及HOMA-IR的均值间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);TG均值2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。多元回归分析提示2组患者颈动脉IMT与ALT、TC、LDL-C、HOMA-IR及BMI均相关;偏相关分析提示IMT与ACT独立相关。结论脂代谢异常、胰岛素抵抗、NAFCD与T2DM患者的动脉粥样硬化的发生和发展相关。 吴佩娴 张帆 蓝薇 戴亚丽 徐晓燕关键词:2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病 动脉粥样硬化 颈动脉内膜中层厚度 胰岛素抵抗 药物治疗对初诊甲亢患者骨密度和骨代谢标记物的影响 被引量:7 2016年 目的探讨初诊甲亢患者药物抗甲亢治疗前后骨密度和骨代谢生化指标的变化。方法选取2014年1-3月于北京大学深圳医院内分泌科门诊初诊甲状腺功能亢进症(甲亢)病例共32例为研究组,选取年龄、性别匹配健康体检者30名作正常对照组,测定患者治疗前后血清碱性磷酸酶(ALP)、钙、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血清骨钙素(N-MID)、β-胶原特殊序列(β-CTX)以及总I型胶原氨基端延长肽(PINP)及股骨颈骨密度(BMD),并进行比较分析。结果甲亢组患者血清ALP、钙、β-CTX、N-MID、PINP较正常对照组明显升高(P<0.05);经治疗后,血清ALP、钙、β-CTX、N-MID及PINP较治疗前明显降低(P<0.05),但与正常组相比,N-MID和PINP仍升高(P<0.05)。甲亢组较正常对照组股骨颈BMD明显降低(P<0.05);治疗后BMD明显升高(P<0.05);但与正常对照组相比,甲亢组治疗后的BMD仍显著降低(P<0.05)。PINP、β-CTX与FT3、N-MID与FT4均呈正相关,与TSH均呈负相关(P<0.05);N-MID与股骨颈BMD呈负相关(P<0.05)。结论积极抗甲亢治疗可有效降低骨形成和骨吸收标记物水平,预防出现高转换型骨质疏松。 吴佩娴 张帆 蓝薇 戴亚丽 陈说 郇婕 叶敏关键词:甲亢 骨质疏松 骨密度 糖尿病周围神经病变的临床分析及震动感觉阈值测定 被引量:10 2009年 目的分析糖尿病(DM)患者临床特点及双足的的震动感觉阈值(VPT)。方法收集218例糖尿病患者临床资料,并进行震动感觉阈值测定。结果与无症状组相比,有症状组的年龄更大,糖尿病病程病程更长,糖尿病视网膜病变患患者数更多,24h尿白蛋白定量及震动感觉阈值更高(P<0.05)。多元线性回归分析提示两组患者的震动感觉阈值与患者糖尿病病程、24h尿白蛋白定量相关(P<0.05)。根据症状诊断,DPN患病率为43.1%,根据VPT检测结果诊断,DPN患病率为57.8%。结论糖尿病周围神经病变和糖尿病病程相关;震动感觉阈值测定能早期诊断糖尿病周围神经病变。 吴佩娴 张帆 孙凤芹关键词:糖尿病 周围神经病变 震动感觉阈值 两种糖尿病管理模式下患者血糖及费用的比较 被引量:4 2012年 目的比较糖尿病患者在专科医院管理和社区医院管理两种模式下,治疗前后血糖控制指标的变化及血糖监测费用的不同,探索适合我国国情的糖尿病管理模式。方法将门诊糖尿病患者272例随机分为医院复诊组(A组,n=138)和社区复诊组(B组,n=134),测定血糖、糖化血红蛋白等指标后制订综合诊治方案,指导患者自我血糖监测。A组患者采用综合性医院内分泌专科医生全程管理模式,在专科医院随访治疗,B组患者采用社区医院全科医生管理模式,在社区医院随访治疗。3个月后复查上述指标,记录血糖监测次数与费用,进行统计分析。结果经过3个月的随访治疗,两组患者血糖、糖化血红蛋白水平较入组时明显下降(P<0.01),糖化血红蛋白达标率提高。出组时A组血糖及糖化血红蛋白较B组降低(P<0.05)。A组血糖监测费用明显多于B组(P<0.01)。血糖监测次数与出组糖化血红蛋白水平间呈负相关(r=-0.501,P<0.01)。结论两种糖尿病管理模式下,患者均可得到有效治疗。两种模式各有利弊,根据患者病情选择合适的管理模式,可以使患者得到有效、方便、平价的医疗服务。 刘虹丽 张帆 戴亚丽 卢东晖 蓝薇 韩令川 吴佩娴关键词:糖尿病 自我血糖监测 血糖 男性假两性畸形的诊断和治疗 被引量:6 2009年 目的分析男性假两性畸形的临床特征,提高对男性假两性畸形的诊断和治疗水平。方法回顾性分析6例男性假两性畸形患者的临床资料。结果4例Leydig细胞不发育或发育不全(或睾丸对LH不反应症)患者术后性别为女性,其中1例行人工阴道形成术;3例行腹股沟隐睾摘除术。1例5α-还原酶缺陷症患者行两性畸形纠正+尿道形成术+阴茎弯曲纠正术,术后性别为男性;1例完全雄激素不敏感综合征患者未进一步治疗。结论男性假两性畸形疾病应早期诊断、早期治疗,患者的性别应根据诊断作出选择。 吴佩娴 张帆 李天石 蓝薇 戴亚丽 徐晓燕关键词:假两性畸形 短期强化胰岛素治疗对初诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血清总胆汁酸的影响 被引量:3 2014年 目的探讨初诊断2型糖尿病患者短期强化胰岛素治疗对胰岛β细胞功能和血清总胆汁酸(TBA)水平的影响。方法对30例初诊断为2型糖尿病患者给予皮下注射胰岛素强化治疗2周。观察患者治疗前、治疗2周后体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白血脂(HbA1c)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA),血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],空腹C肽(FC-P)、胰岛素分泌指数[HOMA-β(C-P)]和胰岛素抵抗指数[HOMA-IR(C-P)]的变化。结果短期强化胰岛素治疗2周后患者FBG、2hBG和TG均较治疗前显著下降,TBA、FC-P和HOMA-β水平较治疗前显著升高(均P<0.05)。FBG达标时间为(4.1±1.4)d,2hBG达标时间为(6.9±3.2)d。所有患者对胰岛素的耐受性良好,治疗过程中未发生低血糖。结论短期胰岛素强化治疗能显著改善初诊断2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能并使血清总胆汁酸水平升高。 吴佩娴 张帆 戴亚丽 蓝薇 陈说 黄星涛 谢谦 张宁波 林远关键词:2型糖尿病 强化胰岛素治疗 胰岛Β细胞功能 总胆汁酸 初诊甲亢患者骨密度和骨代谢标记物的变化 被引量:3 2015年 目的初步探讨初诊甲状腺功能亢进症(甲亢)患者骨密度和骨代谢生化指标的变化。方法 32例甲亢患者作为甲亢组,另选取30例健康体检者作为对照组,测定两组血清碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca2+)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血清N-端骨钙素(N-MID)、β-胶原特殊序列(β-CTx)以及总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(t P1NP)及股骨颈骨密度(BMD),并进行比较分析。结果甲亢组患者血清ALP、Ca2+、FT3、FT4、β-CTx、N-MID、t P1NP较对照组明显升高,TSH明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);甲亢组较正常对照组股骨颈BMD明显降低(P<0.05);t P1NP、β-CTx、N-MID分别与FT3、FT4呈正相关,和TSH负相关(P<0.05);N-MID和股骨颈BMD呈负相关(P<0.05)。结论初诊甲亢患者骨形成和骨吸收标记物均升高,骨量丢失,易出现高转换型骨质疏松。 吴佩娴 张帆 蓝薇 戴亚丽 陈说 郇婕 叶敏关键词:甲状腺功能亢进症 骨质疏松 骨密度 嗜铬细胞瘤和副神经节瘤61例临床分析 被引量:1 2020年 目的总结嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)的临床特点。方法回顾性分析61例PPGL患者的临床资料。结果男女比例为1.3:1,诊断年龄为22~74岁。肿瘤位于肾上腺52例(85.2%)、肾上腺外9例(14.8%)。高血压为最常见症状(39例,63.9%),19例(31.2%)无明显症状。甲氧基去甲肾上腺素检测阳性率为100.0%。结论高血压是PPGL最常见症状,甲氧基去甲肾上腺素诊断阳性率高。 洪小瑜 戴亚丽 吴佩娴 韩令川 彭卫群 范艳飞 卢东晖 谢谦 陈说关键词:嗜铬细胞瘤 副神经节瘤 甲状腺超声和超声造影及细针穿刺诊断甲状腺结节良恶性的价值比较研究 被引量:10 2016年 目的探讨甲状腺超声、超声造影(CEUS)及细针穿刺(FNA)诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法选取2014—2015年本院收治的进行甲状腺超声、CEUS及FNA,并进行手术的甲状腺结节患者76例,3种方法诊断结果与术后病理进行对比,分析每种方法诊断甲状腺结节良恶性的准确率,并计算CEUS、FNA的灵敏度和阳性预测值。结果准确率:甲状腺超声为52.63%,CEUS为86.84%,FNA为93.42%;灵敏度:CEUS为91.67%,FNA为97.22%;阳性预测值:CEUS为94.29%,FNA为95.89%。结论甲状腺超声准确率有限;CEUS优于甲状腺超声,FNA优于CEUS。对于彩超不能确诊的甲状腺结节患者,FNA检查基本可确诊。而对于无条件开展FNA检查的医院,CEUS可以作为一种替代的检查方法,也基本满足临床需要。 戴亚丽 吕艳 刘军 孙德胜 张帆 彭伟彬 蓝薇 吴佩娴 韩令川 谢谦 卢东晖关键词:甲状腺结节 超声造影 甲状腺细针穿刺 膳食胆酸对大鼠糖脂代谢及肠道菌群的影响 被引量:2 2022年 目的:探讨膳食添加胆酸对大鼠糖脂代谢及肠道菌群的作用。方法:选择8周龄的SD雄性大鼠30只分为正常饲料、高脂饲料、胆酸饲料三组喂养56 d,抽血化验大鼠血清中血糖(FBG)、胰岛素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酶氨基转移酶(ALT)、游离脂肪酸(FFA)、白细胞介素(IL)-18、瘦素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并收集粪便提取肠道菌群基因组DNA。结果:与对照组相比,高脂饮食组及胆酸组大鼠的血糖、TC、TG、TBA、ALT、FFA、HOMA-IR、IL-18和瘦素均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),而以上指标胆酸组升高低于高脂饮食组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组大鼠粪便中的厚壁菌群基因表达增加,差异有统计学意义(P<0.01);拟杆菌群基因表达减少,差异有统计学意义(P<0.01);拟杆菌群与厚壁菌群比例呈现下降,差异有统计学意义(P<0.01),后两个指标在高脂饮食组和胆酸组两组之间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆酸膳食可能改变体内胆汁酸代谢,诱导炎性反应和肠道菌群改变,进而诱导大鼠产生糖脂代谢紊乱。 陈说 张帆 吴佩娴 范艳飞 彭卫群 洪小瑜关键词:胆酸 血脂 炎性反应 肠道菌群