黎振平
- 作品数：13 被引量：37H指数：4
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- 一种脓毒血症患者急性肾损伤人工智能检测传感器及其方法
- 一种脓毒血症患者急性肾损伤人工智能检测传感器及其方法，属于医疗技术领域，为了解决传统监测技术只能提供间断的监测数据，容易造成错过病情恶化的关键时机，以及人工手动采样分析存在操作误差和时间延迟风险的问题；本发明通过固定绑带...
- 纪浩聪邱荣宗黎振平梅超
- 右美托咪定输注对老年蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉手术患者Narcotrend指数和镇静深度的影响被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨老年手术患者蛛网膜下腔—硬膜外联合麻醉（腰硬联合麻醉）后用右美托咪定镇静,Narcotrend指数和右美托咪定输注浓度与镇静深度间的相关关系.方法 研究设计为随机双盲对照试验.将2013年7-12月广东省惠州市第一人民医院择期行下肢手术老年手术患者60例完全随机分为右美托咪定组（30例）和对照组（30例）.腰硬联合麻醉后,右美托咪定组于手术开始前20 min持续泵注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,输注时间为15 min,后以0.5 μg/（kg·h）维持至手术结束.对照组泵注等量0.9％氯化钠注射液.记录腰硬联合麻醉后给药前（T0）、给负荷剂量结束即刻（T1）及负荷剂量后10 min（T2）、30 min（T3）、60min（T4）、术毕（T5）的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、呼吸频率、脉搏血氧饱和度（SpO2）、Ramsay评分和Narcotrend指数.结果 与对照组比较,右美托咪定组在T1～ T5时心率、收缩压、舒张压和MAP均下降,差异均有统计学意义[右美托咪定组心率：（66±8）、（67 ±5）、（66 ±4）、（70 ±7）、（71±9）次/min,收缩压：（113±8）、（120 ±7）、（100±8）、（110±9）、（113 ±6）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,舒张压：（64±8）、（63±9）、（65 ±7）、（60±8）、（62±7）mmHg,MAP：（74 ±8）、（82±6）、（81±9）、（77 ±6）、（79±7）mmHg;对照组心率：（80±7）、（93±11）、（88±9）、（92 ±9）、（95 ±7）次/min,收缩压：（140 ±9）、（145 ±8）、（155 ±9）、（150±10）、（155 ±9） mmHg,舒张压：（80±8）、（90 ±9）、（95±10）、（92 ±8）、（100±9）mmHg,MAP：（96 ±9）、（108 ±7）、（115±11）、（111 ±8）、（118±10） mmHg,P＜0.05].与右美托咪定组To时点[心率：（85±9）次/min,收缩压：（135±9）mmHg,舒张压：（135±9） mmHg,MAP：（95±10） mmHg]比较,T1～T5时点右美托咪定组收缩压、舒张压�
- 黎振平高晓枫王银翠甘惠静汪飞郭宗荣杨骥云
- 关键词：NARCOTREND指数清醒镇静
- 瑞芬太尼与芬太尼复合依托咪酯用于麻醉诱导的比较被引量：6
- 2012年
- 目的观察依托咪酯复合瑞芬太尼用于麻醉诱导的临床疗效。方法 92例全麻行气管插管的患者随机分为观察组和对照组各46例,全麻诱导采用静脉给予咪唑安定(0.05 mg.kg-1)、依托咪酯(0.3 mg.kg-1)和罗库溴铵(0.6 mg.kg-1),观察组加入瑞芬太尼(2.0 ug.kg-1),对照组加入芬太尼(2.5 ug.kg-1),观察2组给药前、插管前后呼吸和循环的变化。结果对照组插管前1 min心率明显升高(P<0.05);观察组诱导过程及插管后1min患者的血压、心率无明显变化(P>0.05);气管插管后1 min,观察组的SBP、DBP、HR明显低于对照组(P<0.05)。麻醉诱导后对照组SPO2显著下降(P<0.05),观察组变化不明显(P>0.05);2组BIS在给药后显著下降(P<0.05),组间比较无明显差别(P>0.05)。结论依托咪酯复合瑞芬太尼用于全麻诱导气管插管时血流动力学稳定,且能有效抑制插管时心血管应激反应,值得临床推广。
- 纪浩聪高晓枫黎振平
- 关键词：依托咪酯瑞芬太尼麻醉
- Narcotrend与BIS在右美托咪定镇静效应中的对比被引量：1
- 2015年
- 目的:评价Narcotrend(NT)与脑电双频谱指数(BIS)在监测右美托咪定麻醉诱导的优劣情况。方法:ASA分级I或Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的患者60例,将其随机数字表法分成NT组和BIS组,每组30例,诱导开始时采用微量泵输注右美托咪定1.0μg/kg,输注时间为10 min。输注5 min后开始静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg、阿曲库铵0.15 mg/kg,输注右美托咪定10 min后行气管插管,并分别测定诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管时(T2)、插管后1 min(T3)和5 min(T4)时的BIS值、NT值、平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果:NT和BIS评分呈直线正相关(r=0.901,P<0.01);与诱导前比较,气管插管前BIS值、NT值、MAP和HR均明显降低(P<0.05);与气管插管前(T1)比较,气管插管时(T2)、插管后1 min(T3)和5 min(T4)的BIS值、NT值、MAP和HR差异无统计学意义。结论:NT可准确监测靶控输注右美托咪定的镇静效应,与BIS相比无明显差异。
- 黎振平高晓枫汪飞纪浩聪郭宗荣
- 关键词：气管插管脑电双频指数
- 靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产中的应用
- 2007年
- ①目的探讨靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产中应用的可行性及其效果。②方法选择需行人工流产的早孕患者150例,随机分为3组。A组为瑞芬太尼复合异丙酚组,B组为芬太尼复合异丙酚组,C组为异丙酚组。A组瑞芬太尼以TCI泵设定血浆靶浓度1ng/mL给药并维持;B组芬太尼予1μg/mL单次静注,两组随后静注异丙酚0.5mg/kg;C组:异丙酚予2mg/kg持续静注60秒。观察并记录各组诱导时间、手术时间、苏醒时间、离院时间、异丙酚总用量、术中监护数值(包括SBP,DBP,HR,SPO2,BIS)以及恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应和VAS评分。③结果A组诱导时间、苏醒时间、离院时间最短,与B、C组比较有显著性差异(P<0.01);异丙酚用量仅(60.2±18.4)mg,3组中用量最少,与B、C组比较同样有显著性差异(P<0.01)。手术中各组监测值均有一定的下降,与诱导前比有显著性差异(P<0.01或P<0.05),其中以C组下降幅度最大。BIS值,A组为65.4±12.5较B、C组维持在较高的水平,处于麻醉较浅的状态中。VAS评分,A和B分别为9.9±0.2、9.5±1.3,较C组有显著性差异(P<0.01)。④结论靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚,术中循环稳定,苏醒迅速,镇痛效果确切。
- 黄建华杨庆耿黎振平孙岸灵
- 关键词：靶控输注瑞芬太尼人工流产
- 不同途径注入右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者心肌的保护作用被引量：1
- 2017年
- 目的比较不同途径注入右美托咪定对心脏瓣膜术心肌保护的影响。方法选择择期在全身麻醉下心功能Ⅱ级或Ⅲ级需在体外循环(CPB)下行单纯人工二尖瓣置换术的风湿性瓣膜病患者30例,年龄18~60岁,CPB时间在60~90 min,升主动脉阻段时间在40~60 min,体质量45~75 kg,ASAⅡ~Ⅲ级。采用随机数字表法将患者随机分为A组(静脉组),B组(冠状动脉组)和C组(对照组)。A组(静脉组):麻醉诱导后阻断升主动脉灌注停跳液时静脉输注右美托咪定0.5 ug/kg,输注5 min,15 ml/kg冷血停跳液5 min灌注完;B组(冠状动脉组):麻醉诱导后阻断升主动脉灌注停跳液时0.5μg/kg右美托咪定加入15 ml/kg冷血停跳液中5 min灌注完;C组(对照组):麻醉诱导后阻断升主动脉灌注停跳液时用等量的氯化钠注射液5 min静脉输注,15 ml/kg冷血停跳液5 min灌注完。分别于阻断升主动脉前(T1)、CPB 30 min(T2)、主动脉开放后1 h(T3)、6 h(T4)、24 h(T5)抽取中心静脉血并测定血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH)浓度。本组手术由同一组外科医师完成。结果三组患者T2、T3、T4、T5的cTnI、CK-MB、CK、AST、α-HBDH、LDH浓度明显高于T1;C组患者T3、T4、T5的cTnI、CK-MB、CK、AST、α-HBDH、LDH浓度明显高于A组和B组;A组患者T3、T4、T5的cTnI、CK-MB、CK、AST、α-HBDH、LDH浓度明显高于B组。结论右美托咪定有心肌保护作用,且其加入冷血停跳液中从主动脉灌注对心肌的保护作用优于定静脉输注。
- 练胜强刘文玲黎振平
- 关键词：心脏瓣膜手术心肌保护
- 腹横肌平面阻滞复合右美托咪定对妇科手术老年患者术后谵妄的影响研究
- 2020年
- 目的探讨腹横肌平面阻滞复合右美托咪定对妇科手术老年患者术后谵妄的影响。方法320例需要进行妇科手术的老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组、C组及D组,每组80例。A组给予0.25%罗哌卡因30 ml进行腹横肌平面阻滞,B组给予0.5μg/(kg·h)右美托咪定复合0.25%罗哌卡因30 ml进行右美托咪定复合腹横肌平面阻滞,C组给予生理盐水30ml进行腹横肌平面阻滞,D组给予0.5μg/(kg·h)右美托咪定进行腹横肌平面阻滞。观察对比四组患者的手术情况、术后不同时间段疼痛情况、30 d内死亡情况、并发症发生情况、认知功能障碍(POCD)和谵妄发生情况。结果A组阿片类药物用量、拔管时间、下床活动时间、出院时间分别为(605.37±46.26)μg、(15.27±0.64)min、(2.68±0.87)d、(9.57±1.87)d、(1.68±0.57)h,B组分别为(534.45±34.54)μg、(13.48±0.56)min、(1.96±0.24)d、(7.48±1.64)d、(1.76±0.44)h,C组分别为(634.68±56.47)μg、(16.67±0.89)min、(3.85±1.24)d、(12.57±2.58)d、(1.85±0.54)h,D组分别为(610.48±44.39)μg、(15.33±0.63)min、(2.63±0.75)d、(10.02±1.78)d、(1.90±0.85)h;B组阿片类药物用量少于A组、C组及D组,拔管时间、下床活动时间、出院时间均短于A组、C组及D组,差异有统计学意义(P<0.05);四组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后2、4、8、24 h的VAS评分均低于A组、C组及D组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率为3.75%,低于A组的13.75%、C组的20.00%、D组的16.25%,差异有统计学意义(P<0.05);B组认知功能障碍发生率为2.50%,低于A组的11.25%、C组的16.25%、D组的13.75%,差异有统计学意义(P<0.05);B组谵妄发生率为5.00%,低于A组的15.00%、C组的21.25%、D组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);四组30 d内死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹横肌平面阻滞复合右美托咪定对妇科手术老年患者术后谵妄有明显的抑制作用,还可�
- 黎振平代成勇高晓枫纪浩聪练胜强
- 关键词：腹横肌平面阻滞妇科手术术后谵妄
- 喉罩通气在老年高血压患者全麻手术中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的评价喉罩通气应用于老年高血压患者全麻手术的可行性和安全性,并与气管插管全麻作比较。方法 60例老年高血压手术患者,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,分为喉罩组和气管插管组,各30例。记录患者麻醉前(T0)、切皮前(T1)、手术1h(T2)、术毕(T3)的血清皮质醇、血糖、血压和心率变化。结果气管插管全麻组术中血压和心率变化波动较大,血糖、皮质醇均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前后喉罩组各项指标无明显变化。结论喉罩全麻可减少全麻药的用量,减轻患者的应激反应,血压、心率稳定,有利于患者的术后恢复。
- 陈志辉高晓枫纪浩聪黎振平
- 关键词：喉罩应激反应老年高血压
- 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛的临床观察
- 2009年
- ①目的探讨氟比洛芬酯注射液对妇科腹腔镜手术术后镇痛效果。②方法选用妇科腹腔镜手术患者46例,采用随机双盲法分为A（氟比洛芬酯）和B（对照组）两组,每组各23例。采用视觉模拟评分法对两组患者进行镇痛评分,并记录两组不良反应的发生情况。③结果A组与B组比较,采用氟比洛芬酯的患者4-24小时疼痛的程度与对照组有明显差异,术后疼痛程度明显降低,而对照组疼痛程度明显增高;两组不良反应发生率无明显差别。④结论氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果确切,其不良反应的发生率低。
- 黎振平杜燕燕
- 关键词：氟比洛芬酯术后镇痛妇科腹腔镜手术
- 地佐辛联合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛效果观察被引量：5
- 2013年
- 目的评价地佐辛复合氟比洛芬酯用于开胸手术患者术后静脉镇痛效果及安全性。方法择期开胸手术患者60例，ASAI或Ⅱ级，随机均分为地佐辛复合氟比洛芬酯组（D组）和芬太尼组（F组）各30例，均采用气管插管、全凭静脉麻醉，术后行PCIA。PCIA配方：D组为地佐辛0．8mg／kg，F组为芬太尼20μg/kg，均加0．9％氯化钠溶液稀释至100ml，其中D组术前30rain静脉滴注氟比洛芬酯50mg，术毕前30min静脉滴注氟比洛芬酯50mg。F组术毕前30min缓慢静注舒芬太尼3μg。观察两组患者在术后1、2、4、8、24、36、48h疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、镇静程度评分（Ramsay评分）以及不良反应发生情况。结果术后镇痛期间两组患者的心率、血压、脉搏血氧饱和度均在正常范围内。两组在术后各时间点的疼痛VAS评分有统计学意义（P均〈0．05），镇静Ramsay评分的差异无统计学意义（P均〉0．05）。F组的总不良反应发生率显著高于D组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯术前给药能够增强术后地佐辛自控静脉镇痛的镇痛效果，且降低开胸术后不良反应的发生率，适用于开胸手术患者术后静脉镇痛，值得临床推广。
- 黎振平纪浩聪郭宗荣卢泽安杨骥云
- 关键词：地佐辛氟比洛芬酯开胸手术静脉镇痛
