高晓枫
- 作品数：76 被引量：247H指数：8
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- 发文基金：广东省惠州市科技计划项目广东省惠州市科技局科研立项项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速通道心脏麻醉在心脏手术中的应用分析被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨快速通道心脏麻醉在心脏外科手术的效果。方法:选择心脏外科手术患者30例,按照数字方法分为两组。A组(FTCA组)在手术中采用快通道麻醉方法,B组(传统组)采用常规麻醉方法。比较两组麻醉效果。结果:与B组相比,A组支气管痉挛率、住院时间、肺部感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏外科手术中使用快速通道麻醉有效性良好,并且降低术后并发症的发生率,作为一种理想的麻醉方法,值得在临床实践中推广应用。
- 任会杰黄典廖益永黄建华汪飞纪浩聪高晓枫
- 关键词：快通道心脏麻醉心脏手术
- 急性高容量血液稀释对老年病人循环功能及心肌肌钙蛋白的影响
- 2008年
- 目的观察急性高容量血液稀释（AHH）对硬膜外麻醉下老年病人循环功能及心肌肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）的影响，探讨AHH在老年患者术中应用的安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，无心肺疾患的硬膜外麻醉老年患者30例，随机分血液稀释组（H组）和对照组（C组），每组各15例。硬膜外麻醉成功后，H组按50ml／min的速率输注4％琥珀酰明胶15ml·kg^-1，C组输乳酸林格氏液15ml·kg^-1。麻醉前、切皮前、术毕、术后4h监测并记录SBP、DBP、HR、CVP、HCT、血气及心肌肌钙蛋白。结果硬膜外麻醉后两组血压均下降，C组下降较H组明显，H组实施AHH后CVP明显升高，但基本在正常范围之内。两组术叶1各时点血气分析变化差异无硅著性。CTnⅠ在组内各时点及组间相应时点差异无显著性（P〉0．05），且CTnI始终处在低值（≤0．1ng·ml^-1）。结论一般情况良好，无心肺疾患的老年患者硬膜外麻醉下实施AHH，循环功能影响较小，心肌损伤不明显。
- 林子波纪浩聪高晓枫
- 关键词：血液稀释老年人心肌肌钙蛋白
- N末端脑利钠肽前体对围术期老年冠心病患者预后的预测价值研究
- 2013年
- 目的探讨N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)对围术期老年冠心病患者预后的预测价值。方法选取我院2010年3月—2012年8月进行手术治疗的65岁以上老年患者80例,将其按照是否合并冠心病分为冠心病组和对照组,各40例。两组患者于术前、麻醉后1h、术后2h、术后第1天、术后第2天测量血浆NT-proBNP水平,同时测定并记录中心静脉压(CVP),采用Cox回归模型对老年冠心病患者围术期预后的危险因素进行分析。结果冠心病组患者围术期不同时间点NT-proBNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型显示,NT-proBNP是老年冠心病患者再发心血管事件的独立因素(OR=4.865,P=0.005)。结论血浆NT-proBNP水平对围术期老年冠心病患者预后的评估有重要意义。
- 高晓枫纪浩聪聂峰波
- 关键词：冠心病麻醉
- 不同浓度甲磺酸罗哌卡因应用于星状神经节阻滞治疗妇科腹腔镜手术术后肩痛的疗效被引量：6
- 2017年
- 腹腔镜手术较传统手术相比,具有创伤小、并发症少以及对机体内环境干扰小等优势,已经成为妇科手术的重要方法之一。临床显示[3],妇科腹腔镜术后易发生肩痛,虽然近年来已经得到了较好的控制,但其发生率仍然高达60%以上。因不同患者对疼痛的敏感度和耐受力不同,部分患者尚可忍受,亦有一些患者难以忍受,其严重影响到患者术后的效果和恢复。
- 郭宗荣卢泽安关世平纪浩聪高晓枫
- 关键词：妇科腹腔镜手术星状神经节阻滞治疗术后肩痛甲磺酸罗哌卡因疗效传统手术
- 一种新的方法在困难气管插管中的应用(附38例报告)被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨常规无法经口腔快速诱导插管的病例 ,试图找到一种安全且成功率较高的气管插管方法。方法 :在慢诱导经鼻直接插管 3次失败的患者辅用硬膜外导管引导。结果 :18例患者慢诱导经鼻直接插管 3次失败改用引导法插管 ,16例成功。结论 :采用慢诱导并辅用硬膜外导管 (引导法 )经鼻插管安全且成功率较高 ,值得在临床推广。
- 安振平沈新强易仁合高晓枫
- 关键词：气管插管硬膜外导管麻醉插管方法并发症
- 全麻复合硬膜外阻滞对冠心病上腹部手术患者的影响被引量：6
- 2008年
- 目的观察全麻复合硬膜外阻滞对冠心病上腹部手术患者血流动力学、C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法30例老年上腹部手术患者ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为A、B两组，A组（15例）全麻复合硬膜外阻滞，B组（15例）单纯全麻。分别于麻醉开始前、气管插管5min后、手术开始1h后、术后24h抽取中心静脉血，测定C反应蛋白和IL-6，同时记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、每搏指数（SI）。结果术中B组MAP、HR均高于A组（P〈0．05），A组SI显著提高。术中A组CRP、IL-6无明显变化，而B组升高（P〈0．05），且B组CRP、IL-6均高于A组（P〈0．05）。结论全麻复合硬膜外阻滞可明显抑制应激反应，更适用于冠心病患者上腹部手术。
- 林子波纪浩聪高晓枫
- 关键词：全麻复合硬膜外阻滞冠心病CRPIL-6上腹部手术
- 婴幼儿气管异物取出术的麻醉方法改进(附58例报告)被引量：1
- 2004年
- 目的研究在婴幼儿气管异物取出术行全身麻醉时应用肌松药和支气管镜侧孔控制呼吸的通气方法的可行性。方法58例因气管异物需在支气管镜下手术取出的婴幼儿采用中效肌松药罗库溴铵0.3mg/kg及静脉全麻药丙泊酚1mg/kg进行全身麻醉,并以支气管镜侧孔连接麻醉机使用较大的潮气量10～15ml/kg行手控通气,术中连续监测患儿心率(HR)、血压(NBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)变化。结果全组患儿术中无缺氧表现,生命体征平稳,未见屏气和气管痉挛等并发症发生,术后恢复良好。结论在婴幼儿气管异物取出全身麻醉时,使用肌松药罗库溴铵及经支气管镜侧孔控制呼吸的通气方法是安全、效果良好的,值得推广应用。
- 傅汉雄蓝胜文高晓枫罗德兴
- 关键词：婴幼儿气管异物麻醉异物取出术罗库溴铵
- 右美托咪定复合依托咪酯靶控输注用于老年患者内窥镜逆行胆管造影术的麻醉效果被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨右美托咪定复合依托咪酯靶控输注用于老年患者内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）术的麻醉效果。方法 将60例择期行ERCP术的老年患者随机分为P、ED两组（n=30）。P组经静脉10 min输注生理盐水20 mL,随即血浆靶控输注丙泊酚（Marsh模式）,设定血浆浓度4μg/mL;ED组经静脉10 min输注右美托咪定0.5μg/kg（生理盐水稀释成20 mL）,随即血浆靶控输注依托咪酯（Arden模型）,设定血浆浓度0.5μg/mL。待达靶浓度且NT值低于50,嘱检查者入内窥镜。术中根据Narcotrend指数调整丙泊酚和依托咪酯的血浆浓度,维持NT值40~50。记录入室静卧10 min（T0）、进镜即时（T1）、进镜后（T2）、牵拉取石时（T3）、术毕（T4）、清醒时（T5）患者的MAP、HR、SpO2;观察术中不良反应及阿托品、麻黄碱的使用情况。结果 两组诱导时间、苏醒时间及术中体动发生率差异无统计学意义;ED组患者术中血流动力学无显著性变化（P〉0.05）;P组患者诱导后MAP、HR明显下降,尤其是在T1、T2、T3、T4 4个时点均显著低于T0,且两组差异有统计学意义（P〈0.05）;与P组比较,ED组术中呼吸抑制、低血压的发生率及麻黄碱的使用率降低（P〈0.05）。结论 右美托咪定复合依托咪酯靶控输注可安全用于老年患者ERCP术,且使术中呼吸循环更稳定。
- 黄卓梅杨骥云高晓枫
- 关键词：右美托咪啶依托咪酯药物释放系统
- 急性高容血液稀释中晶体液和胶体液的血液稀释效果比较被引量：2
- 2006年
- 目的探讨急性高容血液稀释中两类不同的液体的血液稀释效果。方法开腹手术全麻患者80例,随机分为对照组,晶体液组,佳乐施组,贺斯组四组。麻醉平稳和各项监测完成10min后,在30min内按15ml/kg匀速输入容量扩充剂。记录稀释扩容前(T0)、扩容15min(T1)、扩容30min(T2)和稀释结束后10min(T3)的各项监测数据。结果佳乐施组T1、T2、T3后Hct分别比术前下降了7.5%、15.8%、17.6%。贺斯组分别下降了7.8%、16.3%、19.7%。晶体液组分别下降了6.5%,12.6%,12.7%。在T3后贺斯组、佳乐施组Hct与晶体液组组间比较,有显著性差异(P<0.05)。结论胶体液佳乐施和贺斯以15ml/kg行急性高容血液稀释均能取得满意的稀释效果。
- 罗德兴徐江玲魏立繁高晓枫陈秉学
- 关键词：血液稀释胶体液晶体液
- 体位因素对全凭静脉麻醉老年患者Narcotrend指数的影响
- 2017年
- 目的:探讨在麻醉深度不变的情况下,体位因素对全麻老年患者Narcotrend指数的影响。方法:择期全凭静脉麻醉手术患者30例,年龄60～80岁,ASAⅡ～Ⅲ级,体重指数18～24 kg/m^2。麻醉诱导静脉注射舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库胺,Narcotrend指数值40～45时行气管插管全凭静脉麻醉,麻醉维持予以血浆靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,达到稳态靶浓度后10 min时将患者调至头低脚高位(30°),记录头低体位前(T_0)、头低体位即刻(T_1)、1 min(T_2)、3 min(T_3)、5 min(T_4)和10 min(T_5)时HR、MAP、Narcotrend指数值;将患者调至平卧位,10 min后再调至头高脚低位(30°),记录头高体位前(T_0)、头高体位即刻(T_1)、1 min(T_2)、3 min(T_3)、5 min(T_4)和10 min(T_5)时HR、MAP、Narcotrend指数值。比较同一体位不同时点、两种体位同一时间点的HR、MAP、Narcotrend指数。结果:患者头低脚高位,T_2、T_3、T_4时MAP、Narcotrend指数分别与T_0时比较均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);患者头高脚低位,T_2、T_3、T_4时MAP、Narcotrend指数分别与T_0时比较均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);T_2、T_3、T_4三个相同时间点,头高脚低位患者的MAP、Narcotrend指数均低于头低脚高位患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:体位改变对全凭静脉麻醉老年患者Narcotrend指数可引起一过性改变,影响麻醉医师对患者麻醉深度的判断。
- 黄卓梅高晓枫汪飞
- 关键词：全凭静脉麻醉麻醉深度体位
