高平进
- 作品数:294 被引量:1,042H指数:16
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 高血压患者颅内动脉钙化与白细胞端粒长度的关系
- 2012年
- 目的:探讨未发生脑卒中的原发性高血压患者颅内动脉钙化与白细胞端粒长度间的相关性。方法:122例无脑卒中史的原发性高血压患者进行头颅CT血管造影(CTA)检查,发现有颅内动脉钙化者67例,无钙化者55例。使用单色多重荧光定量PCR测量患者外周血白细胞端粒长度(T/S比值)。结果:存在颅内动脉钙化的原发性高血压患者,其外周血白细胞端粒长度(中位数0.85,0.71~0.98)明显短于非钙化组(中位数0.98,0.82~1.18)(P=0.001)。Spearman相关分析显示,白细胞端粒长度与患者年龄间存在相关性[相关系数为r=-0.229(P=0.011)]。Logistic回归分析显示,外周血白细胞端粒缩短是颅内动脉钙化的独立危险因素,ln(T/S比值)每减少1/2 SD,OR为1.443(95%CI 1.069~1.947,P=0.016)。结论:未发生脑卒中的原发性高血压患者的外周血白细胞端粒长度与其颅内动脉钙化呈负相关。
- 仲韵王彦陈朝婷张丽云凌华威陈克敏高平进朱鼎良
- 关键词:端粒多重聚合酶链反应
- 血浆同型半胱氨酸与高血压靶器官损害及并发症关系的分析被引量:2
- 2012年
- 目的:研究分析原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与靶器官损伤及其并发症间的关系。方法:选取765例住院原发性高血压患者,评估心血管疾病危险因素、靶器官损伤及脑卒中或外周血管病等心血管并发症,并用酶联免疫吸附试验检测其血浆Hcy水平。结果:765例高血压患者平均Hcy水平为14.4μmol/L,男性患者(455例)Hcy水平明显高于女性(310例)[(16.3±6.9)μmol/L比(11.8±4.2)μmol/L](P<0.001)。血浆Hcy与血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)明显相关(P<0.001)。女性患者血浆Hcy还与年龄(P<0.001)、总胆固醇水平(P=0.03)间存在明显相关性;而无论女性或男性患者的血浆Hcy水平与其腰围、BMI、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、C-反应蛋白等心血管危险因素间均无相关性。血浆Hcy水平仅与女性患者左心室质量指数、颈动脉内中膜厚度呈正相关(P=0.031、0.007),但校正Scr后则显示其间亦无相关性(P=0.203、0.071)。血浆Hcy水平与女性患者脑卒中、外周血管病间存在相关性,即使校正Scr、GFR及其他危险因素后仍与脑卒中显著相关(OR=4.10;95%CI:1.16~14.49;P=0.028),而与男性患者脑卒中、外周血管病间无相关性。结论:血浆Hcy水平与原发性高血压患者的Scr及GFR间存在明显相关性,且与女性原发性高血压患者发生脑卒中显著相关。
- 李京杭高平进
- 关键词:高血压同型半胱氨酸靶器官损伤脑卒中肾功能
- N-甲基-D-天门冬氨酸受体和活性氧对血管平滑肌细胞活性的影响
- 2008年
- 目的研究N-甲基-D-天门冬氨酸(N-methy-D-aspartate,NMDA)受体和活性氧(reactive oxygen species,ROS)是否参与同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)诱导血管平滑肌细胞活性的增强。方法采用5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU)合成实验观察细胞的增殖活性,Trans well方法观察细胞的迁移活性,二乙酰二氯氢化荧光素检测平滑肌细胞中ROS水平。结果随Hcy浓度增加,Hcy诱导血管平滑肌细胞增殖、迁移活性增强,呈剂量依赖性,NMDA受体拮抗剂MK801、NAD(P)H氧化酶抑制剂二苯基碘(DPI)、自由基清除剂N-2酰半胱氨酸(NAC)能抑制Hcy诱导的增殖、迁移活性的增强。Hcy刺激后平滑肌细胞ROS水平升高作用能够被MK801、DPI、NAC抑制。结论ROS参与了Hcy诱导的血管平滑肌细胞增殖和迁移活性的增强,并且该途径是通过NMDA受体介导的。
- 李莉陆国平高平进朱鼎良
- 关键词:活性氧高半胱氨酸
- 血醛固酮水平与高血压患者靶器官损害的关系被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨原发性高血压患者血醛固酮水平与靶器官损害间的关系。方法:根据无药物影响定义(入院前停用醛固酮受体拮抗剂至少6周,停用β受体阻滞剂及利尿剂至少4周,停用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物至少2周),排除降压药物对血醛固酮检查结果造成的影响。选取2008年至2012年在我院住院的原发性高血压患者共664例,为无药物影响组;同时选取年龄、性别匹配的664例原发性高血压患者作为开放用药组。对患者进行常规生化检查、24 h时动态血压监测及心脏超声检查。结果:①简单相关分析发现,2组患者的血醛固酮水平与年龄、24 h尿钠钾比值及血钾呈负相关。②多元线性相关回归分析发现,在无药物影响组,矫正年龄、性别后,血醛固酮与尿白蛋白/尿肌酐比值(logACR)(β=0.228,P<0.001)、肾脏病膳食改良试验(β=-0.110,P=0.003)、左心室质量指数(β=0.092,P=0.032)相关,进一步矫正血钠、血钾、24 h尿钠、尿钾后,这种相关性仍存在,而在开放用药组这种相关性消失。③多元回归分析发现,在无药物影响组,矫正了相关混杂因素后,ln醛固酮与蛋白尿、肾小球滤过率下降、左心室肥厚独立相关,分别为ln醛固酮与蛋白尿(OR=2.954,95%CI:1.551~5.628,P=0.001),ln醛固酮与肾功能下降(OR=1.800,95%CI:1.174~2.761,P=0.007),ln醛固酮与左心室肥厚(OR=2.235,95%CI:1.737~2.749,P=0.006),而在开放用药组,该相关性消失。结论:血醛固酮水平与高血压患者的靶器官损害相关,但必须排除降压药物对血醛固酮检测结果造成的影响。
- 沈玉婧曾伟芳李华高平进
- 关键词:醛固酮尿白蛋白尿肌酐比值肾小球率过滤左心室质量指数
- 原发性醛固酮增多症肾损害危险因素分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)病人肾小球滤过率情况及肾脏损害的危险因素。方法入选PA病人409例,同时入选与PA组在性别、年龄、高血压病程、血压水平相匹配的原发性高血压(EH)病人444例。记录所有入选病人一般临床资料和相关生化指标,并估算肾小球滤过率(eG FR)。结果 PA组肾脏损害发生率与EH组相比差异无统计学意义(P>0.05),而PA组肾小球超滤过率发生率显著高于EH组[25.67%与18.02%,P=0.008]。PA组肾脏损害病人血钠、血浆醛固酮(PAC)、24 h尿醛固酮(24 h UAld)、24 h尿蛋白定量(24 h Pr)、尿微量白蛋白与肌酐比值(MA/Cr)高于EH组(P <0.05);血肾素活性、血钾水平显著低于EH组(P <0.05)。PA组肾小球超滤过病人尿钾、尿钠、PAC、24 h UAld、MA/Cr高于EH组(P <0.05);血肾素活性、血钾水平显著低于EH组(P <0.05)。PA组eG FR与年龄、体重指数、血浆肾素活性(PRA)活性呈负相关(P <0.01),校正性别、年龄等因素,PA组肾脏损害与PRA活性呈正相关(r=0.800,P <0.001),与血钾水平负相关(r=-1.822,P=0.001)。结论 PA病人肾小球超滤过、尿蛋白排泄增加、肾脏损害与血钾、血肾素活性密切相关。
- 蔡凯愉龚艳春陈绍行初少莉郭冀珍高平进朱鼎良
- 关键词:原发性醛固酮增多症肾脏损害肾小球滤过率尿蛋白定量
- 原发性高血压患者血浆β-血栓球蛋白、血小板因子4的观测
- 高平进沈家麟朱承漠
- 关键词:血小板因子4血小板血细胞球蛋白高血压血细胞
- X染色体上2个高血压候选基因多态性与原发性高血压相关性研究
- 目的血管紧张素转换酶2(angiotensin I converting enzyme 2,ACE2)基因和血管紧张素II 2型受体(an— giotensin II type 2 receptor,AGTR2)基因都是...
- 张怡张奎星王谷亮高平进朱鼎良
- 关键词:原发性高血压染色体基因多态性
- 阿罗洛尔对高血压大鼠主动脉舒张功能和胶原成分的影响被引量:2
- 2011年
- 目的探讨阿罗洛尔对大鼠主动脉舒张功能和结构的影响。方法采用离体血管张力法检测16周大鼠胸主动脉环对阿替洛尔,阿罗洛尔和氨氯地平的舒张反应。用离体血管张力法比较经阿罗洛尔或安慰剂灌胃8周后的大鼠主动脉(n=8)对乙酰胆碱的反应程度。Masson染色观察主动脉组织胶原情况。结果阿罗洛尔对苯肾上腺素(PHE)预收缩的自发性高血压大鼠(SHR)和Wistar-Kyoto(WKY)大鼠胸主动脉环均产生浓度依赖性舒张作用,且两者间差异无统计学意义。阿罗洛尔对大鼠胸主动脉的舒张能力与氨氯地平相似,两者间无统计学差异,而阿替洛尔对胸主动脉无舒张作用。对阿罗洛尔灌胃8周的SHR组主动脉内皮依赖性舒张作用明显强于未治疗的SHR组[(56.0±6.0)%比(27.1±6.7)%],而主动脉管壁胶原沉积量少于未治疗的SHR组[(12.8±2.3)%比(25.5±2.0)%]。结论阿罗洛尔对苯肾上腺素预收缩血管有浓度依赖性的舒张作用,且能改善SHR主动脉的内皮依赖性舒张功能和减少胶原沉积。
- 周吴刚张珂陈栋睿汪新文吴永杰朱鼎良高平进
- 关键词:阿罗洛尔主动脉血管舒张胶原
- 原发性高血压患者内皮功能不全与靶器官损伤研究
- 目的本研究应用高频超声观察原发性高血压患者内皮功能的改变,分析影响血管内皮功能的危险因素,并初步探讨靶器官受累情况与内皮功能不全的关系。方法本研究人选303例原发性高血压患者,其中男性175例,女性128例(59±8岁比...
- 许建忠朱鼎良高平进
- 关键词:靶器官损伤原发性高血压患者内皮功能不全
- 转化生长因子-β1诱导肌成纤维细胞分化过程中基因表达变化研究
- 目的血管外膜肌成纤维细胞(VMF)分化是血管重塑的始动环节,转化生长因子-β1(TGF-β1)可以体外诱导VMF分化。为寻找可能涉及该过程的分子,本研究利用基因芯片技术动态检测了VMF分化过程中基因表达谱的改变。方法体外...
- 郭淑杰沈伟利魏坚高平进朱鼎良
- 关键词:肌成纤维细胞基因表达变化