马丽佳
- 作品数：7 被引量：27H指数：1
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金黑龙江省博士后科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- STEMI患者炎症反应水平及罪犯斑块特征与PCI术前TIMI血流分级的关系被引量：27
- 2021年
- 目的明确ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的炎症反应水平及罪犯斑块形态特征与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级的关系。方法本研究为回顾性研究。选取1268例PCI术前对罪犯斑块行光学相干断层成像(OCT)检查的STEMI患者,按照TIMI血流分级分为TIMI 0~1组964例(76.0%)和TIMI 2~3组304例(24.0%)。收集2组的基线临床资料;采集血样检测炎症反应标志物高敏C反应蛋白(hsCRP)、心肌损伤标志物及血脂等指标;行心脏超声检测左心室射血分数;行冠状动脉造影及OCT检查,收集梗死相关动脉的病变长度、狭窄程度,有无复杂病变,以及罪犯斑块类型、狭窄程度及易损性相关指标并比较。采用多因素logistic回归模型分析TIMI 0~1级的独立相关因素,并确定其最佳截断值。结果1268例STEMI患者年龄为(57.6±11.4)岁,男性923例(72.8%)。与TIMI 2~3组相比,TIMI 0~1组患者年龄较大,N末端B型钠尿肽原水平较高,左心室射血分数及肌钙蛋白I水平较低,hsCRP水平较高[5.16(2.06,11.78)mg/L比3.73(1.51,10.46)mg/L],且斑块破裂亚组中TIMI 0~1组患者hsCRP水平较高(P均<0.05)。冠状动脉造影结果显示与TIMI 2~3组相比,TIMI 0~1组梗死相关动脉为右冠状动脉的比例较高,血管病变长度更长,最小管腔直径更小,直径狭窄度更大(P均<0.05)。OCT显示TIMI 0~1组罪犯斑块破裂发生率(75.8%比61.2%)和斑块易损性高于TIMI 2~3组,斑块易损性更高表现为平均脂质角度更大[(241.27±46.78)°比(228.30±46.32)°],薄纤维帽粥样硬化斑块更多(72.4%比57.9%),具有更多的巨噬细胞聚集(84.4%比70.7%)和胆固醇结晶(39.1%比25.7%);最小血流面积更小[1.3(1.1~1.7)mm^(2)比1.4(1.1~1.9)mm^(2)]且血流面积狭窄更严重[(78.2±10.6)%比(76.3±12.3)%,P均<0.05]。多因素分析结果显示,平均脂质角度>255.55°、胆固醇结晶、病变长度>16.14 mm和hsCRP>3.29 mg/L是STEMI患者TIMI血流分级降低(TIMI 0~1级)的独�
- 王骥飞房超杨光陆佳张绍涛李路路刘慧敏徐茂恩任雪峰马丽佳于淮魏国候静波杨爽代建南于波
- 关键词：光学相干断层成像经皮冠状动脉介入治疗
- 用光学相干断层扫描比较两种类型冠心病受累血管病变的特点
- 2013年
- 目的:用光学相干断层扫描(OCT)比较急性心肌梗死(AMI)及稳定型心绞痛(SAP)受累血管病变的特征。方法:选取140例接受冠脉造影(CAG)及OCT检查的患者,其中61例AMI患者,79例SAP患者。分析患者的临床相关信息,用OCT评价受累血管的病变特点。结果:纤维帽厚度在AMI组比SAP组薄[(45±13)μm vs.(80±39)μm,P<0.01)];薄纤维帽富含脂质的斑块更多见于AMI组(56%vs.25%,P<0.01);血栓更多见于AMI组(52%vs.5%,P<0.01);斑块破裂的发生率分别是(67%vs.25%),P<0.01),溃疡和夹层等较重的斑块破裂均发生AMI组;4个象限的富含脂质斑块更易出现在AMI组;钙化斑块的深度及广度在2组间没有明显区别,但≥2象限的钙化斑块有多见SAP组趋势。结论:OCT能准确评价冠状动脉受累血管病变的病变特点及结构特征。AMI患者脂质斑块纤维帽更薄,更多见斑块破裂、血栓及不稳定脂质斑块。
- 马丽佳于波
- 关键词：斑块破裂
- 腔内影像学技术在冠心病介入诊疗中的应用
- 于波候静波贾海波王挺孟令波田进伟胡思宁邢磊刘慧敏马丽佳
- 该项目属心血管病学、医学影像学领域。急性冠脉综合征(ACS)是冠心病致死的主要类型，冠脉造影是临床冠心病的主要诊断工具，但因其无法识别ACS前期病变及罪犯病变的关键特征，不能提供个体化精准治疗的关键信息。项目组以ACS的...
- 关键词：
- 关键词：冠心病
- 光学相干断层扫描对临界病变的观察研究
- 目的探讨利用光学相干断层扫描(OCT)在判断冠状动脉(冠脉)造影临界病变介入治疗指征中的价值。方法选取2011年01月到2010年03月在我院介入中心行冠脉造影检查,冠脉造影显示为临界病变的不稳定性心绞痛患者给予行OCT...
- 马丽佳张东会李述峰
- 用光学相干断层扫描比较两种类型冠心病受累血管病变的特点
- 目的:用光学相干断层扫描(OCT)比较急性心肌梗死(AMI)及稳定型心绞痛(SAP)受累血管病变的特征。方法:选取140例接受冠脉造影(CAG)及OCT检查的患者,其中61例AMI患者,79例SAP患者。分析患者的临床相...
- 马丽佳于波
- 关键词：斑块破裂
- 文献传递
- 用光学相干断层扫描比较两种类型冠心病受累血管病变的特点
- :用光学相干断层扫描(OCT)比较急性心肌梗死(AMI)及稳定型心绞痛(SAP)受累血管病变的特征.方法:选取140例接受冠脉造影(CAG)及OCT检查的患者,其中61例AMI患者,79例SAP患者.分析患者的临床相关信...
- 马丽佳于波
- 关键词：冠心病光学相干断层扫描技术结构特征
- 右室间隔和右室心尖部起搏对患者心功能及预后的影响
- 目的观察窦性心动过缓及房室传导阻滞患者行右室间隔起搏和右室心尖部起搏方式对心脏功能及患者预后的长期影响。方法选取我院2007年1月至2010年1月因窦性心动过缓及房室传导阻滞而置入DDD起搏器的96例患者,男52例,女4...
- 张东会马丽佳李述峰
- 文献传递
