雷建勇
- 作品数:61 被引量:160H指数:7
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技支撑计划国家自然科学基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学建筑科学更多>>
- 甲状腺微小乳头状癌过度治疗与不足被引量:19
- 2016年
- 近年来,关于甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊治争议越来越大,对其治疗不足和过度治疗在临床中同时存在。治疗不足包括:应手术者未行手术;首选消融治疗;违背"两个至少"的原则;对侧侧区有淋巴结转移病例仅行患侧腺叶+峡部切除术及患侧中央区+颈侧区淋巴结清扫;合并对侧叶结节的PTMC仅行腺叶切除;术后不评估、不随访、不行恰当的促甲状腺激素(TSH)抑制治疗。而过度治疗则包括:对肿瘤直径<5 mm,对侧腺叶无结节、无颈淋巴结转移、甲状腺外浸润等,以及其他甲状腺癌高危因素的病例行全甲状腺切除术+单或双侧中央区淋巴结清扫;因良性病变已行腺叶+峡部切除术,术后病理检查发现PTMC(意外癌),无中央区淋巴结转移依据而再行中央区淋巴结清扫;对肿瘤直径<5 mm的PTMC病人于妊娠早、晚期手术;行过度的TSH抑制治疗及随访周期<3个月等。鉴于此,临床应正确认识PTMC,依据现有科学水平进行正确评估,依据手术的安全性、病人意愿及医疗资源等因素综合判断,制定合理的诊疗方案。
- 朱精强雷建勇
- 关键词:甲状腺微小乳头状癌
- 肝癌切除后的序贯综合治疗3例报道并文献复习被引量:1
- 2011年
- 目的探讨肝癌手术切除后的序贯综合治疗,以达到有效防治肿瘤复发的目的。方法从我科收治的肝癌患者中挑选3例手术治疗后进行序贯综合治疗并取得良好效果病例,对其临床资料进行分析,从中获取有关肝癌术后治疗的经验。结果 3例肝癌患者在我科手术后接受了积极的预防复发措施,虽最终均出现复发,但对待复发的肿瘤均采取积极的应对措施,获得了长期生存。结论对于肝癌手术切除后的患者进行积极的序贯性综合治疗有较好的临床意义,鼓励对术后复发病例进行积极序贯综合治疗。
- 雷建勇严律南王文涛徐明清杨家印
- 关键词:肝癌预防复发肝移植肝癌切除肝癌治疗
- 外泌体在甲状腺疾病中的研究进展
- 2019年
- 目的总结外泌体在甲状腺疾病领域的研究进展。方法检索国内外文献,收集外泌体与甲状腺生理、病理及疾病相关的文献报道并作综述。结果外泌体是由细胞分泌的,可以存在于各种体液中的微小囊泡,其可介导甲状腺的正常生理发育,对Graves’病的疾病进展发挥着重要作用;外泌体可作为甲状腺癌的诊断和鉴别诊断标志物,并影响甲状腺癌的生长、侵袭和转移;外泌体作为抗甲状腺癌药物载体具有良好的靶向性。结论外泌体在甲状腺多种疾病的发生发展中发挥着重要作用;外泌体作为甲状腺癌的早期诊断、预后评估标志物以及靶向药物载体,具有良好的应用前景。
- 陈文杰魏涛李志辉朱精强雷建勇
- 关键词:外泌体甲状腺癌预后
- 活体肝移植供体术中放弃原因分析:华西医院290例活体肝移植报道
- 【目的】本研究使用我中心近十年的活体肝移植供体数据,致力于对活体肝移植供体术中因各种原因导致供体手术中止进行总结和分析。【方法】从2002年3月到2012年4月,我中心共将290例活体肝移植供体经严格筛查后送入手术室,其...
- 雷建勇严律南王文涛徐明清杨家印
- 核心抗体阳性供体在活体肝移植中应用的安全性全面分析
- 【目的】我们研究的主要目的就在于全面细致地分析核心抗体阳性供体在活体肝移植中应用的安全性。【方法】从2003年3月到2008年3月,挑选60例活体右半肝供体作为研究对象。其中30例供体核心抗体为阳性,我们定义为阳性组(组...
- 雷建勇严律南王文涛徐明清杨家印
- 活体肝移植供体血小板减少及其结果分析
- 研究背景及目的:目前已有一些文献报道了供体术后血小板减少,而对于供体术后血小板降低的原因却一直不清,且其可能导致的后果也不明确,本研究旨在对这些供体上述盲区进行相关分析研究。 材料及方法:从2002年7月到2009年8...
- 雷建勇严律南李波文天夫赵纪春徐明清王文涛杨家印魏永刚
- 关键词:活体肝移植供体手术统计分析
- 文献传递
- 肝癌降阶治疗成功后符合米兰标准和UCSF标准进行活体右半肝移植的术后结果比较
- 背景及目的:对于超出移植标准的肝癌,目前有很多可以将病灶缩小至标准以内的降阶治疗方案。但是,什么时候是降阶治疗成功一直是大家争论的话题,目前最常用的两种标准是米兰标准和UCSF标准。然而,目前尚无任何研究对这两种标准进行...
- 雷建勇严律南王文涛杨家印徐明清
- 关键词:活体右半肝移植疗效评价
- 文献传递
- 活体肝移植供体安全性全面分析
- 目的:从多方面人手从而全面地评估活体肝移植供体安全性。 方法:从2002年7月到2012年3月,中心共实施了283例活体肝移植供体肝脏切取手术。回顾性收集了这283例活体肝移植的术前人口学数据,手术类型,手术时间,住院...
- 雷建勇严律南王文涛徐明清杨家印
- 关键词:术后随访临床疗效
- 文献传递
- 碘抵抗的甲状腺乳头状癌应用P53成功治疗1例报道
- 2016年
- 病例资料患者,男,53岁。因"甲状腺全切术后7年,双侧颈淋巴结长大4年"入院。7年前患者因甲状腺左叶结节于当地医院行"甲状腺全切术+左颈中央区淋巴结清扫术",术后病理学检查结果提示:甲状腺乳头状癌,部分为滤泡变异亚型。
- 陈文杰王彬周骏译雷建勇朱精强
- 关键词:甲状腺乳头状癌P53甲状腺全切术淋巴结清扫术病例资料颈淋巴结
- 异位甲状腺髓样癌合并乳头状癌1例报道被引量:1
- 2016年
- 病例资料患者为56岁中年男性,因"发现右颈包块3个月"入院。甲状腺彩超示:右叶下份见一7 mm×6 mm×6 mm大稍强回声结节;右颈见3个弱回声团,最大约40 mm×40 mm×25 mm,位于右锁骨上窝。右颈包块穿刺病检示:甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)。
- 王彬雷建勇苏安平朱精强
- 关键词:甲状腺髓样癌乳头状癌锁骨上窝右颈