郑锦雷
- 作品数：52 被引量：587H指数：14
- 供职机构：浙江省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项浙江省医药卫生科学研究基金浙江省重大科技专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 浙江省78名艾滋病病毒感染儿童的流行特征及疗效分析被引量：9
- 2013年
- 目的了解浙江省儿童艾滋病病毒(HIV)感染特征和治疗效果,为防治策略提供依据。方法以1985年至2012年9月年龄≤14岁的HIV抗体确证试验阳性者为研究对象,对浙江省艾滋病综合防治系统下载的数据库进行分析,内容包括社会人口学特征、感染途径、疾病状态、死亡、抗病毒治疗、CD4检测等。结果 78名调查对象中,男童占61.5%、外省户籍占35.9%、平均(5.65±4.21)岁;传播途径主要为母婴传播、报告受血感染、注射吸毒、同性传播分别占73.1%、15.4%、5.1%、1.3%,不详占5.1%;14.1%报告死亡,其中死于艾滋病者占54.5%;35.9%的儿童接受抗病毒治疗.治疗半年后CD4、治疗一年后CD4结果较治疗前均有明显上升,经两独立样本t检验,差异有统计学意义;治疗后一年CD4值较治疗后半年CD4值均数差异无统计学意义。结论浙江省感染艾滋病儿童报告人数逐年增加,仍以母婴传播为主,关注同性传播对儿童的影响;抗病毒治疗可有效提高CD4计数,提示应加强母婴阻断、提高早期检测比例、加强男男性接触人群干预、扩大儿童抗病毒治疗覆盖面,可有效预防婴幼儿及儿童感染艾滋病。
- 郑锦雷陈琳杨介者徐云王憓
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征儿童抗逆转录病毒治疗
- 浙江省CIDA-WHO中国结核病控制项目实施效果分析评价
- 浙江省于2002年9月开始实施浙江省CIDA-WHO结核病控制项目,温州、台州、丽水、衢州、湖州五市为第一轮项目地区,金华于2003年10月加入第二轮项目,利用CIDA(加拿大政府国际发展部)资金的引入,引导和带动地方经...
- 郑锦雷李群
- 关键词：结核病控制项目督导化疗复治涂阳肺结核病人
- 文献传递
- 浙江省2008年艾滋病疫情网络直报质量分析被引量：2
- 2009年
- 徐云杨介者郑锦雷陈钢
- 关键词：艾滋病疫情网络直报疾病预防控制信息系统计算机网络
- 浙江省2010—2012年学生艾滋病疫情及危险行为分析被引量：53
- 2013年
- 目的了解浙江省2010—2012年学生人群艾滋病感染状况及危险行为情况,为学校开展艾滋病相关健康教育提供参考依据。方法利用艾滋病综合防治信息系统,分析浙江省15～24岁感染艾滋病病毒的学生疫情特征;采用分阶段整群抽样方法,于2010—2012年在杭州、温州市2所高校每年分别抽取1 609,1 600,1 600名学生开展哨点监测,分析艾滋病危险行为及影响因素。结果 2010—2012年浙江省报告15～24岁感染艾滋病的学生人数分别占1.61%,1.38%,1.75%。传播途径为同性传播分别占87.5%,88.2%,71.4%。2010—2012年学生性行为报告率分别为13.1%,9.1%,6.9%(P<0.05),临时性行为报告率分别为34.3%,34.1%,37.8%(P>0.05);男男性行为报告率分别为5.3%,2.0%,7.4%(P>0.05);商业性行为报告率分别为3.4%,3.6%,9.9%(P<0.05);进行HIV检测报告率分别为2.0%,2.2%,1.9%(P>0.05)。学生哨点监测中尚未发现HIV抗体阳性者,梅毒抗体阳性检出率分别为0.12%,0,0.06%。结论浙江省学生艾滋病感染人数逐年增加,同性性行为是学生感染HIV主要途径,临时性行为、商业性行为普遍存在而HIV检测率低。建议加强宣传干预,提高高危人群的检测意识。
- 陈琳潘晓红杨介者徐云郑锦雷王憓
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征
- 浙江省535名有性行为的大学生HIV检测意愿及影响因素研究被引量：42
- 2016年
- 目的 了解有性行为的大学生HIV检测意愿及影响因素，为校园艾滋病宣传防控工作提供参考信息。方法 选取浙江省11个地市2015年在校的9 615名大学生进行问卷调查，并将其中有性行为（有过阴道交、肛交或口交行为）的学生作为研究对象，了解其HIV检测意愿。使用SPSS 19.0软件对数据进行统计学描述和推断分析。结果 共调查9 615名大学生，其中6.5%（619/9 468）有过性行为。535人符合研究对象纳入标准，其中77.2%的研究对象愿意接受HIV检测，医疗机构、CDC为学生选择的主要检测地点。多因素logistic回归分析结果显示，大学中间阶段（aOR=2.618，95% CI：1.511-4.536）、知道浙江省通过男男性行为感染HIV的学生人数上升很快（aOR=1.879，95% CI：1.153-3.060）和对艾滋病有感染危险感知（aOR=1.701，95% CI：1.041-2.780）与HIV检测意愿相关。结论 建议在校园艾滋病宣传中加强警示性教育，说明并普及艾滋病在大学生中疫情的严重性和传染来源，提高大学生群体的艾滋病危险感知和HIV检测意识；并在校园内外设立HIV咨询检测点，为学生提供便捷、保密的HIV检测服务，满足大学生的检测需求。
- 蒋均潘晓红杨贪着马瞧勤陈琳何林徐云郑锦雷
- 关键词：艾滋病病毒大学生意愿
- 2009-2011年浙江省HIV耐药警戒线调查被引量：12
- 2012年
- 目的了解2009--2011年浙江省的HIV耐药株传播水平。方法采用WHO的截断序贯抽样法，分别于2009、2010、2011年在浙江省AIDS疫情主要发生地区（杭州、宁波和温州）采集63例、62例和57例当年新报告的16～25岁的HIV感染者血样，提取病毒RNA核酸，采用RT—PCR和巢式PCR扩增HIV pol区片段，并进行耐药基因变异分析。结果2009--2011年调查对象的序列成功获得率分别为82．5％（52／63）、95．2％（59／62）和94．7％（54／57），亚型以CRF01-AE为主[68．5％（37／54）～71．2％（37／52）]。在2009--2011年各抽取的47个样本序列中分别发现4、2、2份样本存在监测性耐药突变，对应的HIV耐药株传播水平分别为中流行、低流行和低流行。调查发现的8例耐药个体感染均为经性传播，且主要为同性传播（6例），亚型主要为CRF01-AE（7例）。1例耐药个体同时存在蛋白酶抑制剂（PI）、核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）和非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）耐药突变（L90M、T215S和Y188L）。结论2009--2011年浙江省AIDS疫情主要发生地HIV耐药株传播水平为低度。
- 张佳峰潘晓红郭志宏郑锦雷杨介者徐云牛建丽邢辉
- 关键词：HIV疾病传播
- 2007-2010年浙江省HIV双阳夫妻对流行病学特征分析被引量：4
- 2011年
- 目的了解2007-2010年浙江省双方HIV-1抗体阳性夫妻流行病学特征,为预防艾滋病在夫妻间传播提供依据。方法通过浙江省艾滋病疫情报告资料和个案调查建立艾滋病阳性夫妻数据库,并进行流行病学特征分析。结果 2007-2010年全省共报告421对(842例)双方HIV-1抗体阳性的夫妻。男性和女性中本省户籍分别占62.00%、51.31%;夫妻主要危险行为是婚外异性性接触和婚内性接触。仅男方有危险行为、仅女方有危险行为、双方均有危险行为者分别占51.00%、22.09%、24.94%。80.52%感染夫妻通过临床可疑和医院体检中发现。80.8%的夫妻检测发现时间间隔在一个月以内。共发现17例经母婴传播感染儿童。结论本省内及外省的农村男性流动人群、外省的女性流动人群是造成夫妻间传播的重要人群。感染危险行为主要为婚外异性性接触,以夫妻一方有危险行为为主,夫妻双方有危险行为比例在增加。加强农村流动人群的高危性行为干预,促进夫妻双方共同定期检测、夫妻间行为干预可能有利于预防艾滋病在家庭内传播。
- 陈琳潘晓红杨介者徐云郑锦雷
- 关键词：夫妻流行病学
- 复治肺结核耐药性与用药史关系研究被引量：30
- 2008年
- 目的了解复治肺结核患者的用药史和耐药情况,为评价复治肺结核标准化疗方案适用性提供依据。方法采用WHO/IUATLD《结核病耐药监测指南》要求的整群抽样方法,在浙江省随机抽取30个监测县,药敏试验采用比例法,详细询问复治涂阳肺结核患者用药史并填写临床资料调查表,对药敏结果和用药史进行相关分析。结果复治肺结核病人耐药率和耐多药率分别为52.9%和29.7%,对4种抗结核药物的耐药率顺位由高到低依次为:H(38.1%)、R(34.8%)、S(29.7%)、E(13.5%);其中复治标准化疗方案治疗失败的患者耐药率和耐多药率最高,分别为77.3%和52.3%,首次复治患者的耐药率和耐多药率分别为45.1%和23.2%;耐药率和耐多药率均随用药时间和种类的增加呈升高趋势。结论不同用药史的肺结核病例耐药率差异悬殊,现行标准复治化疗方案对部分患者可能无效,提示复治病人化疗方案应多元化。
- 缪梓萍郑锦雷柳正卫何海波何铁牛刘北斗
- 关键词：结核药物耐受性
- 浙江省非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况被引量：4
- 2006年
- 目的掌握浙江省非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况。方法利用浙江省2005年1月～6月份结核病控制工作月报表，分析非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪到位情况及其影响因素。结果浙江省非结防机构网络直报肺结核病人总体转诊到位率50．91％，追踪率89．36％，追踪到位率54．31％，总体到位率74．73％，在所有确诊肺结核病人中，非结防机构报告的比例占42．66％。不同月份、不同地区的追踪率存在差别，不同网络报告病型的追踪率没有显著差异。总体追踪到位病例的确诊率为62．43％，95％CI（62．43％±5．83％），查痰报告病例与未查痰病例的确诊比例的OR值为3．15。结论2005年1月实行结核病网络专病报告系统以来结核病发现率比2004年同期增长了14．54％，通过网络直报可以充分发挥各类非结防机构的力量，加强了病人发现，但是结防机构应该尽量对网络报告不到位的病例开展追踪调查，进一步提高追踪到位率。
- 陈松华王晓萌郑锦雷
- 关键词：结核病网络直报
- 浙江省843对HIV单阳夫妻危险行为及血清检测被引量：12
- 2011年
- 目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)单阳夫妻的流行病学特征及配偶HIV血清阳转情况。方法对浙江省艾滋病疫情网络数据库进行整理,选取2008年底之前报告且配偶首次检测结果为阴性的H IV单阳夫妻为研究对象,研究内容包括一般特征、感染危险行为和性病史、夫妻间安全套使用、配偶H IV血清阳转情况及阳转时间的影响因素。结果共843对H IV单阳夫妻纳入本研究;感染者中男性占61.7%,文化程度为初中及以下者占78%。感染危险行为以非婚异性性接触史为主,占75.4%;截止2009年底,首次随访和末次随访夫妻间安全套坚持使用率为28.4%,94.5%,差异有统计学意义(P=0.000);配偶H IV血清阳转率为0.74/100人年;配偶阳转的危险因素是诊断为AIDS,保护性因素包括随访次数多和坚持使用安全套。结论 HIV单阳夫妻初次诊断时存在夫妻间H IV传播的危险,随着诊断时间的延长,传播的危险性有所降低,及早发现夫妻间H IV阳性方感染状况,及时开展感染者及配偶干预工作可能有利于预防夫妻间艾滋病传播。
- 陈琳潘晓红杨介者徐云郑锦雷
- 关键词：夫妻队列研究
