徐云 作品数:57 被引量:685 H指数:17 供职机构: 浙江省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
浙江省78名艾滋病病毒感染儿童的流行特征及疗效分析 被引量:9 2013年 目的了解浙江省儿童艾滋病病毒(HIV)感染特征和治疗效果,为防治策略提供依据。方法以1985年至2012年9月年龄≤14岁的HIV抗体确证试验阳性者为研究对象,对浙江省艾滋病综合防治系统下载的数据库进行分析,内容包括社会人口学特征、感染途径、疾病状态、死亡、抗病毒治疗、CD4检测等。结果 78名调查对象中,男童占61.5%、外省户籍占35.9%、平均(5.65±4.21)岁;传播途径主要为母婴传播、报告受血感染、注射吸毒、同性传播分别占73.1%、15.4%、5.1%、1.3%,不详占5.1%;14.1%报告死亡,其中死于艾滋病者占54.5%;35.9%的儿童接受抗病毒治疗.治疗半年后CD4、治疗一年后CD4结果较治疗前均有明显上升,经两独立样本t检验,差异有统计学意义;治疗后一年CD4值较治疗后半年CD4值均数差异无统计学意义。结论浙江省感染艾滋病儿童报告人数逐年增加,仍以母婴传播为主,关注同性传播对儿童的影响;抗病毒治疗可有效提高CD4计数,提示应加强母婴阻断、提高早期检测比例、加强男男性接触人群干预、扩大儿童抗病毒治疗覆盖面,可有效预防婴幼儿及儿童感染艾滋病。 郑锦雷 陈琳 杨介者 徐云 王憓关键词:获得性免疫缺陷综合征 儿童 抗逆转录病毒治疗 应用捕获酶联免疫测定法估算2010-2012年浙江省重点人群人类免疫缺陷病毒1型新发感染率 被引量:21 2013年 目的估计浙江省2010-2012年重点人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)新发感染情况及其发展趋势。方法收集浙江省2010-2012年665例HIV哨点监测阳性样本和4030例新报告确证阳性病例样本,应用BED HIV-1捕获酶联免疫测定法(BED HIV-1 capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)检测新发感染,利用公式I=[F×(365/W)×R]/[N+F×(365/W)×R/2]×100%估算人群的HIV-1新发感染率,并对同期新报告确证阳性病例计算新发感染比例。结果浙江省2010-2012年HIV监测哨点重点人群的男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV-1新发感染率最高,分别为3.52%(2.22%~4.83%)、6.63%(4.65%~7.94%)和6.33%(4.83%~7.84%),其他人群均较低。浙江省2010-2012年报告阳性病例新发感染比例分别为27.08%、26.09%和30.35%,2011年和2012年MSM报告阳性病例新发感染比例分别为40.17%和42.05%。结论浙江省MSM人群HIV-1新发感染率2010-2011年增长较快,2011-2012年稍有下降但仍维持较高水平,其他人群相对较低。报告阳性病例中MSM人群新发感染比例也较高。浙江省MSM人群HIV流行形势仍然非常严峻,应加大对该人群的干预力度。 郭志宏 徐云 夏燕 杨介者 丁晓贝 张佳峰 潘晓红关键词:BED 吸毒人群基数估计方法研究实践 被引量:6 2007年 目的探索在吸毒人群中开展规模估计的简便可行的有效方法。方法在温州市利用强制戒毒所资料和自愿戒毒中心、美沙酮门诊吸毒者调查,应用捕获-再捕获法、乘数法对现有吸毒人群规模进行估计。结果捕获-再捕获法估计吸毒人数温州市辖区为18901人,其中鹿城区为11248人,分别为登记在册人数的1.96和1.66倍。乘数法估计吸毒人数温州市辖区为20016人,鹿城区为13953人,分别为登记在册人数的2.08和2.06倍,两种估计方法有较好的一致性。结论采用捕获-再捕获法估计吸毒人群规模,避免了直接接触吸毒者,具有易操作、费用低等优点,结果可靠性较好。采用乘数法进行吸毒人群基数估计时,选择戒毒所为接触目标机构,自愿戒毒中心和美沙酮门诊等为乘数获取场所可行性较好。 杨介者 邹艳 徐云 郭志宏 潘晓红关键词:吸毒人群 捕获-再捕获法 乘数法 浙江省2017-2021年青年学生HIV自我检测意愿变化趋势及相关因素分析 被引量:1 2023年 目的了解浙江省青年学生HIV自我检测意愿变化趋势及相关因素,为制定青年学生艾滋病防控措施提供参考依据。方法从2017年开始在浙江省11个城市高等院校开展青年学生艾滋病哨点监测,每个市选取1所大学或职业技术学院(校)作为监测哨点学校,每年4-6月在每所学校采用分阶段整群抽样方法进行匿名式问卷调查,调查对象为≥16岁在读学生,每所学校样本量为800人。收集调查对象社会人口学、性行为、接受艾滋病宣传和检测服务等信息,分析青年学生HIV自我检测意愿的变化趋势及相关因素。使用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果2017-2021年共调查青年学生45483人,有HIV自我检测意愿的比例分别为0.4%(35/9107)、3.7%(334/9150)、5.2%(475/9203)、6.3%(563/8962)和7.4%(674/9061)(趋势χ^(2)=582.74,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,在有性行为的青年学生中,HIV自我检测意愿较高的相关因素包括医学专业(OR=1.57,95%CI:1.06~2.33)、通过互联网/交友软件寻找性伴(OR=1.96,95%CI:1.33~2.89)、最近1年接受预防艾滋病宣传服务(OR=1.33,95%CI:1.02~1.74)、听说过HIV检测试剂自动售卖机(OR=1.80,95%CI:1.34~2.41);HIV自我检测意愿较低的相关因素为最近1年性伴类型为多种异性性伴(OR=0.57,95%CI:0.36~0.89)。结论2017-2021年浙江省青年学生HIV自我检测意愿逐年升高,其中有性行为的青年学生自我检测意愿相对较高,但仍处于较低水平。建议加强青年学生艾滋病防治知识与技能的宣传教育,提供更好的HIV检测服务,促进HIV自我检测服务的利用。 徐云 杨介者 程伟 蒋均 王憓 陈婉君 潘晓红关键词:自我检测 意愿 青年学生 浙江省农村外省来源婚嫁女艾滋病病毒感染和家庭内传播研究 潘晓红 张佳峰 陈琳 杨介者 郭志宏 徐云 该项目利用血清学检测、行为学调查和基因序列检测三者相结合的研究方法,获得以下成果:① 在国内首次报告了浙江省农村地区由于外省来源婚嫁女引入的HIV感染及家庭内传播的艾滋病疫情,并且深入分析了由于婚嫁这种特殊的方式造成家庭...关键词:关键词:艾滋病病毒感染 血清学检测方法 分子流行病学 浙江省2008年艾滋病疫情网络直报质量分析 被引量:2 2009年 徐云 杨介者 郑锦雷 陈钢关键词:艾滋病疫情 网络直报 疾病预防控制信息系统 计算机网络 浙江省2010—2012年学生艾滋病疫情及危险行为分析 被引量:52 2013年 目的了解浙江省2010—2012年学生人群艾滋病感染状况及危险行为情况,为学校开展艾滋病相关健康教育提供参考依据。方法利用艾滋病综合防治信息系统,分析浙江省15~24岁感染艾滋病病毒的学生疫情特征;采用分阶段整群抽样方法,于2010—2012年在杭州、温州市2所高校每年分别抽取1 609,1 600,1 600名学生开展哨点监测,分析艾滋病危险行为及影响因素。结果 2010—2012年浙江省报告15~24岁感染艾滋病的学生人数分别占1.61%,1.38%,1.75%。传播途径为同性传播分别占87.5%,88.2%,71.4%。2010—2012年学生性行为报告率分别为13.1%,9.1%,6.9%(P<0.05),临时性行为报告率分别为34.3%,34.1%,37.8%(P>0.05);男男性行为报告率分别为5.3%,2.0%,7.4%(P>0.05);商业性行为报告率分别为3.4%,3.6%,9.9%(P<0.05);进行HIV检测报告率分别为2.0%,2.2%,1.9%(P>0.05)。学生哨点监测中尚未发现HIV抗体阳性者,梅毒抗体阳性检出率分别为0.12%,0,0.06%。结论浙江省学生艾滋病感染人数逐年增加,同性性行为是学生感染HIV主要途径,临时性行为、商业性行为普遍存在而HIV检测率低。建议加强宣传干预,提高高危人群的检测意识。 陈琳 潘晓红 杨介者 徐云 郑锦雷 王憓关键词:获得性免疫缺陷综合征 浙江省535名有性行为的大学生HIV检测意愿及影响因素研究 被引量:40 2016年 目的 了解有性行为的大学生HIV检测意愿及影响因素,为校园艾滋病宣传防控工作提供参考信息。方法 选取浙江省11个地市2015年在校的9 615名大学生进行问卷调查,并将其中有性行为(有过阴道交、肛交或口交行为)的学生作为研究对象,了解其HIV检测意愿。使用SPSS 19.0软件对数据进行统计学描述和推断分析。结果 共调查9 615名大学生,其中6.5%(619/9 468)有过性行为。535人符合研究对象纳入标准,其中77.2%的研究对象愿意接受HIV检测,医疗机构、CDC为学生选择的主要检测地点。多因素logistic回归分析结果显示,大学中间阶段(aOR=2.618,95% CI:1.511-4.536)、知道浙江省通过男男性行为感染HIV的学生人数上升很快(aOR=1.879,95% CI:1.153-3.060)和对艾滋病有感染危险感知(aOR=1.701,95% CI:1.041-2.780)与HIV检测意愿相关。结论 建议在校园艾滋病宣传中加强警示性教育,说明并普及艾滋病在大学生中疫情的严重性和传染来源,提高大学生群体的艾滋病危险感知和HIV检测意识;并在校园内外设立HIV咨询检测点,为学生提供便捷、保密的HIV检测服务,满足大学生的检测需求。 蒋均 潘晓红 杨贪着 马瞧勤 陈琳 何林 徐云 郑锦雷关键词:艾滋病病毒 大学生 意愿 MSM人群HIV/AIDS基线CD4水平与艾滋病抗病毒治疗效果的关系研究 被引量:14 2017年 目的分析男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)基线CD4+T淋巴细胞(CD4)水平对艾滋病抗病毒治疗效果的影响。方法于2014年7月1日—2016年6月30日招募杭州市MSM人群初次接受艾滋病抗病毒治疗的HIV/AIDS,将基线CD4≥500/μL定为观察组,<500/μL定为对照组,定期随访并检测CD4和病毒载量,比较两组HIV/AIDS抗病毒治疗效果。结果共纳入HIV/AIDS 1 206例,其中对照组1 026例,观察组180例。观察组和对照组在治疗随访第12个月时,CD4恢复到719/μL(浙江省正常成人CD4中位数)的比例分别为39.13%和12.50%;第18个月时分别为38.71%和13.75%。观察组CD4首次恢复成功所需的中位时间为7.2个月,少于对照组的20.4个月(P<0.05)。治疗满12个月时,对375例HIV/AIDS进行病毒载量检测,病毒抑制成功(<400 copies/m L)365例,占97.33%。观察组和对照组的病毒抑制成功率分别为96.34%和97.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基线CD4≥500/μL和<500/μL的MSM人群HIV/AIDS抗病毒治疗病毒抑制成功率相近,前者CD4首次恢复用时较短。 郑锦雷 潘晓红 马瞧勤 陈珺芳 杨介者 何林 徐云 蒋均 陈婉君 罗艳 张兴亮 席胜军关键词:艾滋病 男男性行为人群 抗病毒治疗 2009年浙江省HIV-1型CRF01_AE流行株分布特征 被引量:3 2012年 目的了解2009年浙江省HIV-1型CRF01_AE重组毒株在浙江省随访HIV感染者和艾滋病患者中的分布特征。方法以浙江省地市为单位进行分层,对2009年随访的H1V感染者和艾滋病患者随机抽样确定303例研究对象,收集调查对象信息并采集样本提取DNA,用PCR方法扩增gag部分基因片段,测定序列并进行分子流行病学分析。结果303例研究对象中扩增阳性并成功测序的共有225例。其中,CRF01_AE重组型占58.67%(132/225)。感染CRF01_AE毒株的调查对象中,性传播者占90.91%(120/132),其中异性性传播占65.91%(87/132),男男性行为传播者占25.00%(33/132)。系统树分析表明,感染CRF01_AE毒株的HIV感染者及艾滋病患者的病毒系统进化树存在3个分支簇,组内基因遗传距离分别为0.037±0.011、0.034±0.008、0.047±0.010(P〈0.05)。同性传播感染者序列高度集中在簇1(96.97%,32/33),且与异性传播感染者序列并存,且与江苏、河南郑州、辽宁和河北石家庄流行株有亲缘关系。结论CRF01_AE毒株在浙江省随访的HIV感染者及艾滋病患者中分布最广,以性传播为主(异性传播居多),同性传播毒株自成体系,但有向异性传播感染者扩散的现象。 潘晓红 张佳峰 丁晓贝 徐云 陈琳 杨介者关键词:HIV 获得性免疫缺陷综合征 分子 CRF01_AE