罗德兴
- 作品数：59 被引量：298H指数：8
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- 急性等容血液稀释中晶体液和胶体液的血液稀释效果比较
- 2004年
- 目的 建立急性等容血液稀释 (ANH)家兔的动物模型 ,观察两类不同液体的血液稀释效果。方法 雄性家兔 2 4只 ,随机分为 4组 (对照组 ,晶体液组 ,佳乐施组 ,贺斯组 ) ,每组 6只。麻醉后行ANH ,ANH分 3个阶段 ,每一阶段均按 6ml/kg行血液稀释 ,连续监测平均动脉压 (MAP) ,心率 (HR) ,中心静脉压 (CVP) ,并于每一阶段完成稳定后采血行红细胞压积 (Hct)的检测。结果 佳乐施组ANH1,ANH2 ,ANH3 后Hct分别比术前下降了13 0 % ,2 1 0 % ,30 0 %。贺斯组分别下降了 12 0 % ,2 0 4 % ,31 0 %。晶体液组分别下降了 9 2 % ,13 6 % ,19 8%。在ANH2 及ANH3 后晶体液组Hct与佳乐施组组间比较 ,ANH3 后晶体液组Hct与贺斯组组间比较 ,差异有显著性(P <0 0 5 )。各组ANH前后各时点HR ,MAP ,CVP差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 胶体液佳乐施和贺斯以 6 ,12 。
- 罗德兴孙来保付汉雄刘克玄陈秉学
- 关键词：急性等容血液稀释ANH胶体液晶体液免疫反应
- 急性血液稀释中晶体液与胶体液对血栓素和前列环素的影响被引量：1
- 2008年
- 目的建立急性等容血液稀释(ANH)家兔的动物模型,观察血液稀释时不同的稀释程度与不同的容量扩充剂对血栓素(TXA2)与前列腺素(PGI2)的影响。方法雄性家兔24只,随机分为对照组,晶体液组,佳乐施组,贺斯组4组。麻醉后行ANH,ANH分三个阶段,每一阶段均按6ml/kg行血液稀释。连续监测平均动脉压(MAP),心率(HR),并于每一阶段完成稳定后采血行红细胞压积(Hct)及TXA2与PGI2的检测。结果红细胞压积晶体液组,佳乐施组,贺斯组在第1,2,3阶段与血液稀释前比较P<0.05,第2,3阶段与对照组比较P<0.05,第3阶段佳乐施组、贺斯组与晶体液组比较P<0.05;在血液稀释过程中,佳乐施组、贺斯组、晶体液组的心率、血压均有显著性改变(P>0.05)。当ANH第2阶段以前,佳乐施组和贺斯组均能保持TXA2和PGI2浓度的稳定(P>0.05)。结论胶体液佳乐施(6ml/kg,12ml/kg)和贺斯(6ml/kg,12ml/kg)作为容量扩充剂行血液稀释能保持PGI2和TXA2的浓度稳定。
- 罗德兴陈秉学孙来保蓝胜文刘克玄付汉雄
- 关键词：血液稀释血栓素前列环素胶体液晶体液
- 小剂量多巴胺持续静脉泵注用于老年人胸腔镜下肺叶切除术的临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的：观察小剂量多巴胺持续静脉泵注对老年人胸腔镜下肺叶切除术术中血流动力学及肺氧合功能的影响。方法：选择80例择期行胸腔镜下肺叶切除术的老年患者,年龄60~82岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分多巴胺组（观察组）和生理盐水组（对照组）。观察组诱导插管后持续静脉泵注多巴胺2~5μg·kg-1·min-1,术中适当调整剂量,保持血压稳定;而对照组持续静脉泵注生理盐水,必要时给予多巴胺1~2mg单次静脉推注,以维持一定的血压。记录两组入室时（T0）、全麻诱导插管时（T1）、进入胸腔单肺通气时（T2）、肺叶切除时（T3）、双肺通气时（T4）、拔管时（T5）的MAP、HR,并于T2、T3、T4时测动脉血气,记录PaCO2和PaO2,计算肺泡-动脉氧分压差P（A-a）O2及肺氧合指数PaO2/FiO2,同时记录整个手术过程出入量（包括尿量、出血量、术中补液量）及术后随访出现并发症情况。结果：观察组在T2、T3、T4、T5时的MAP、HR明显平稳于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组在T2、T3、T4时的P（A-a）O2低于对照组,PaO2/FiO2则高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组术中尿量多,出血量少,术中补液量明显减少,术后随访心衰、肺水肿等并发症发生少。结论：小剂量多巴胺持续静脉泵注用于老年人胸腔镜下肺叶切除术术中血流动力学更平稳,单肺通气后肺氧合功能明显改善,术后并发症少,值得推广应用。
- 邱柳基黄惠彬江鹏罗德兴冯燕
- 关键词：小剂量多巴胺老年人胸腔镜肺叶切除术
- 后路腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞在小儿疝囊高位结扎术后镇痛比较
- 2021年
- 目的:分析后路腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞在小儿疝囊高位结扎术后镇痛的效果比较。方法:选择本院2019年6月-2020年12月小儿疝囊高位结扎术患儿共58例,数字表随机分两组,每组29例,所有患儿进行全身麻醉。对照组的患儿给予腹横肌平面阻滞,观察组给予后路腰方肌阻滞。比较两组术后不同时间的FLACC疼痛评分、24 h内实施补救性镇痛的比例、不良反应发生率。结果:观察组术后不同时间的FLACC疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组24 h内实施补救性镇痛的比例低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿疝囊高位结扎术患儿应用后路腰方肌阻滞的镇痛效果确切,可有效镇痛和减轻应激,减少24 h内实施补救性镇痛的比例,值得推广和应用。
- 陈文雅罗欢欢罗德兴
- 关键词：腹横肌平面阻滞小儿疝囊高位结扎术术后镇痛效果
- 复合用药与单纯用药对控制性降压效果的临床探讨被引量：7
- 2004年
- 目的探讨用硝酸甘油与硝酸甘油+艾司洛尔对内窥镜鼻窦手术患者行控制性降压的效果比较.方法38例择期内窥镜鼻窦手术患者,常规在静吸复合全麻下行内窥镜鼻窦手术.麻醉手术期控制降压以期减少术中出血的危险.降压药物分为硝酸甘油(Ⅰ组)及硝酸甘油+艾司洛尔(Ⅱ组).术中控制降压,将平均动脉压(MAP)降至并维持在60～65mmHg,监测降压期间MAP和HR的变化.结果Ⅰ组降压后HR明显增快,超过110次/min(P＜0.05),停止降压后10min仍高于降压前值(P＜0.05).Ⅱ组合并使用艾司洛尔50ug/kg/min,可减慢心率及减少硝酸甘油的用量30%(P＜0.05).结论内窥镜鼻窦手术病人单纯使用硝酸甘油控制性降压,效果较差,反射性心率加快,联合使用硝酸甘油-艾司洛尔降压效果具有更优越的效果.
- 傅汉雄罗德兴易仁合监胜文岑雁源
- 关键词：硝酸甘油艾司洛尔控制性降压
- 超声引导下对老年人下肢手术行神经阻滞麻醉的临床应用研究探讨被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨超声引导下对老年人下肢手术行神经阻滞麻醉的应用效果。方法:选取2018年5月-2019年10月于本院行下肢手术的80例老年患者的临床资料进行回顾性分析,按麻醉方法不同将其分为观察组(n=43)和对照组(n=37)。观察组给予超声引导下对相应区域的下肢神经阻滞麻醉,对照组给予腰硬联合麻醉。比较两组麻醉完成、麻醉起效及术后镇痛维持时间。比较两组麻醉前(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、麻醉诱导后30 min(T2)、麻醉诱导后60 min(T3)的平均动脉压(MAP)与心率(HR),比较两组术后各时间点安静时和活动时的镇痛效果。结果:观察组麻醉完成与麻醉起效时间均短于对照组,而术后镇痛维持时间长于对照组(P<0.05)。T1~T3时,对照组MAP均高于观察组(P<0.05);T1时,对照组HR高于观察组(P<0.05)。观察组麻醉不同时间点MAP与HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组麻醉不同时间点的MAP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,观察组活动时视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后12、24、36、48 h,观察组安静与活动时VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下神经阻滞在老年患者下肢手术中麻醉效果较好,术中患者血流动力学较稳定,术后镇痛效果好,值得临床应用。
- 孙岸灵谢秋媚朱俊杰罗德兴
- 关键词：超声下肢手术神经阻滞腰硬联合麻醉
- 超声引导下腹横平面阻滞对产妇免疫功能的影响及在术后镇痛中的应用观察被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨超声引导下腹横平面阻滞对产妇免疫功能的影响及在术后镇痛中的应用效果。方法:选取2018年3月-2019年3月于我院进行剖宫产术的产妇90例,采用随机方式分为两组,对照组进行PCIA镇痛,治疗后研究组进行PCIA联合TAP镇痛。研究对比两组患者免疫功能以及镇痛效果的差异。结果:研究组患者在重度疼痛以及无痛这两个等级上显著优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者CD_8^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+指标均未出现明显差异(P<0.05),治疗后研究组患者CD_8^+指标显著高于对照组(P<0.05),CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+指标显著低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下实行单次TAP联合PCIA具有良好的镇痛作用,且有助于患者整体免疫功能的改善,具有良好的临床推广价值。
- 万伟兰侯芝绮郭鑫罗德兴
- 关键词：PCIATAP镇痛
- 腰椎小关节腔注射曲安奈德治疗腰背痛
- 2008年
- 目的评价腰椎小关节腔注射曲安奈德治疗腰背痛的效果。方法选择腰椎小关节性腰背病患者80例，随机将其分为小关节腔组（Ⅰ组）与硬膜外腔组（Ⅱ组），每组各40例。Ⅰ组腰椎关节腔注入曲安奈德40mg、0．5％布比卡因5ml。Ⅱ组硬膜外腔注入曲安奈德40mg、2％利多卡因2ml、0．9％生理盐水7ml。观察两组患者的镇痛效果。结果Ⅰ组镇痛优良率95％，Ⅱ组镇痛优良率82．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ组疼痛缓解持续时间12个月以上52．5％，与Ⅱ组（12．5％）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论腰椎小关节腔注射曲安奈德治疗腰背痛镇痛效果好，疼痛缓解持续时间长。
- 蓝胜文罗德兴邹世勇汪飞
- 关键词：腰椎小关节曲安奈德腰背痛注射
- 盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因用于骨科术后PCEA对血清疼痛介质及应激反应的影响被引量：25
- 2016年
- 目的：研究盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因用于骨科术后自控硬膜外镇痛（PCEA）的血清疼痛介质及应激反应的影响.方法：选择2012年5月~2015年12月在广东省惠州市中心人民医院接受硬腰联合麻醉下骨折手术且要求术后镇痛的84例患者,随机分为两组,观察组接受罗哌卡因配伍盐酸氢吗啡酮术后 PCEA,对照组接受罗哌卡因配伍盐酸吗啡术后 PCEA.比较两组患者的 PCEA 情况、血清疼痛介质含量以及应激反应程度.结果：观察组患者术后24 h 内追加按压镇痛泵的次数以及麻醉药物用量显著低于对照组；手术后1 d、3 d、5 d 时,观察组患者血清中5-HT、NO、PGE2以及 Cor、GH、PRL 的含量显著低于对照组；手术后1 d、3 d、5 d、7 d 时,观察组患者的 REE 水平均显著低于对照组.结论：盐酸氢吗啡酮联合罗哌卡因用于骨科术后 PCEA 能够增强镇痛效果、减少麻醉药物用量并抑制疼痛介质产生、减轻应激反应.
- 陈然刘远辉严俨罗德兴
- 关键词：自控硬膜外镇痛骨科手术应激反应
- 右美托咪啶预防腹腔镜胆囊切除手术苏醒期不良反应效果观察被引量：1
- 2014年
- 选取2011年1月-2012年12月我院收治的腹腔镜胆囊切除手术患者100例,随机将其分为对照组和治疗组。对照组麻醉诱导前注射生理盐水,治疗组麻醉诱导前注射右美托咪啶,对比分析两组患者的不良反应发生情况。两组患者拔管时和拔管2min HR、SAP、DAP和SpO2水平对比差异具有显著统计学（P〈0.05）。腹腔镜胆囊切除手术患者注射右美托咪啶,有助于其血流动力学指标的稳定,可降低不良反应发生率。
- 邱柳基黄惠彬江鹏罗德兴
- 关键词：右美托咪啶腹腔镜胆囊切除手术
