甘泉
- 作品数:11 被引量:85H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军海军安庆医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 侧卧位PFNA技术治疗Evans Ⅱ型股骨转子间骨折被引量:3
- 2019年
- [目的]探讨侧卧位闭合复位PFNA内固定技术治疗EvansⅡ型股骨转子间骨折的临床疗效及手术技巧。[方法]回顾性分析2016年2月~2017年12月采用侧卧位闭合复位PFNA内固定技术治疗的43例EvansⅡ型股骨转子间骨折患者,其中男18例,女25例,年龄55~88岁,平均(76.54±12.73)岁。[结果]43例患者均成功闭合复位,手术时间50~100 min,平均(68.23±10.66)min,术中出血量20~80 ml,平均(45.84±8.79)ml。43例患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均(10.56±2.14)个月,随访期间无内固定松动、螺旋刀片切出及其他并发症。末次随访时,根据Sanders评分标准评价疗效:优37例,良4例,可2例,优良率95.35%。[结论]侧卧位闭合复位PFNA内固定技术能有效治疗EvansⅡ型股骨转子间骨折,无需切开复位,创伤小、手术时间短,临床效果满意。
- 方成赵文甘泉江昭林王鹏浩胡永成无
- 关键词:侧卧位股骨近端防旋髓内钉
- 浅谈膝关节术后CPM的临床应用被引量:3
- 2008年
- 膝部骨折术后使用CPM可防止和减少关节粘连,改善术后关节功能,有利于伤口愈合及促进肿胀消退。
- 甘泉
- 关键词:CPM膝关节手术治疗
- 低分子肝素钙与利伐沙班预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的比较研究被引量:35
- 2015年
- 目的比较低分子肝素钙(LMWH)与利伐沙班对于下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防作用及对凝血功能血液流变学的影响。方法将80例全髋关节置换患者随机分为2组。LMWH组40例术后6 h开始皮下注射LMWH 4 100 IU 2次/d,利伐沙班组40例术后6 h开始口服利伐沙班10 mg/d,比较2组下肢DVT的发生率以及术后总引流量、失血量、凝血指标、血液流变学等情况。结果 2组预防全髋关节置换术后下肢DVT疗效比较差异无统计学意义,且治疗期间及出院后2周均未发生严重出血。2组术后各时点凝血指标及2组治疗后血流动力学指标比较差异均无统计学意义。结论全髋关节置换术后应用LMWH或利伐沙班均可有效预防下肢DVT,二者均安全。
- 甘泉赵文马瑞鹏
- 关键词:低分子肝素钙利伐沙班深静脉血栓形成
- Pilon骨折61例治疗的临床疗效分析被引量:3
- 2010年
- 目的观察三种方法治疗Pilon骨折的临床疗效。方法对2005年7月至2008年7月收治的共61例Pilon骨折,采用跟骨牵引+石膏固定、切开复位钢板内固定、外固定支架固定等三种治疗方法。结果术后随访时间8~36个月,平均随访18个月,按照MaZur评分系统:优45例、良8例、可7例、差1例,优良率为87%。结论选择合适的治疗方案、恰当的手术时机是治疗获得成功的关键。
- 赵文魏朝阳江昭林甘泉
- 关键词:PILON骨折
- 人工椎板(纳米羟基磷灰石/聚酰胺66)的临床应用被引量:7
- 2009年
- 目的探讨人工椎板[纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)]在预防椎管内瘢痕粘连及脊柱后柱结构重建中应用的可行性。方法22例脊柱疾病患者外科手术中均应用人工椎板(n-HA/PA66)治疗。结果22例术后切口均Ⅰ期愈合,随访6~12个月,患者症状不同程度改善。1例出现排斥反应,复查DR-X线片示人工椎板与骨接触面界限消失,完全愈合。结论人工椎板(n-HA/PA66)能有效预防椎管内瘢痕粘连,重建椎管后部结构。
- 赵文江昭林魏朝阳甘泉章锦
- 关键词:椎板切除术
- 髋腰综合征的诊疗进展被引量:1
- 2016年
- 髋腰综合征的患病率随着年龄的增长而增长,当髋关节和腰椎两个部位都出现临床症状时,对其诊断以及确定治疗的先后次序、方式目前尚无统一的标准。该文对髋腰综合征的诊治进展进行综述,其中包括髋腰综合征的病史、体格检查、影像学检查结果、诊断性试验、判断引起临床症状的部位及治疗方法。髋腰综合征可能一次治疗不能完全解除症状,需提高对疾病的认识,对不同病患采取个体化治疗。
- 甘泉赵文
- 关键词:退行性疾病
- 加长柄人工半髋关节置换治疗股骨近端病理性骨折被引量:2
- 2010年
- 目的探讨定制加长柄人工半髋关节置换治疗股骨近端病理性骨折的临床疗效。方法 2007年7月至2009年5月,采用骨水泥型加长柄人工半髋关节置换治疗股骨近端病理性骨折10例。其中男6例,女4例;年龄65~88岁,平均76岁;原发肺癌病史5例(4例肺癌患者未行手术治疗),食道癌术后2例,胃癌术后2例,前列腺癌1例。结果术后随访4~24个月,9例患者存活,均获得了较好的生活质量。结论股骨近端病理性骨折采用骨水泥型加长柄人工半髋关节治疗疗效满意,安全有效,生活质量术后明显提高。
- 赵文魏朝阳江昭林甘泉马瑞鹏
- 关键词:病理性骨折骨水泥
- 单开门微型钢板在颈后路椎管扩大成形术中的应用被引量:2
- 2015年
- 2013年3月~2014年5月,我科采用Centerpiece微型钢板治疗12例脊髓型颈椎病患者,近期疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男5例,女7例,年龄35~62岁。其中3个节段椎间盘突出的脊髓型颈椎病患者6例,〉3个椎体的连续型后纵韧带骨化患者3例,发育型椎管狭窄3例。1.2治疗方法全身麻醉。
- 甘泉赵文马瑞鹏
- 关键词:脊髓型颈椎病颈后路单开门椎管扩大成形术微型钢板
- 引流管处理方式对全膝关节置换术后影响的对比研究被引量:5
- 2015年
- 目的:比较3种引流管处理方式对全膝关节置换术(TKA)后的影响。方法:对2011年4月至2014年4月行初次单侧TKA术的患者共有100例,随机分为持续引流组(A组)、临时夹闭引流管4h组(B组)、临时夹闭引流管4~6h组(C组),其中A组34例,B组33例,C组33例。采用相同的手术技术和术后处理,分析并比较三组患者的术后引流量、总失血量、显性失血量、隐性失血量、输血量、输血率、患肢周径增加的差值、VAS疼痛评分、伤口周围出现瘀斑的例数、术后并发症和功能恢复状况等结果。结果:术后引流量:A组为(563.74±25.09)m L,B组为(526.25±21.37)m L,C组为(524.63±19.30)m L;总失血量:A组为(1601.94±24.85)m L,B组为(1536.96±17.57)m L,C组为(1527.06±18.51)m L;显性失血量:A组为(588.19±23.37)m L,B组为(550.91±22.21)m L,C组为(550.87±17.80)m L;输血率:A组为70.0%,B组为40.0%,C组为29.0%。上述四个指标:三组间差异有统计学意义(P〈0.05);A组分别与B、C组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);B、C组间差异无统计学意义(P〈0.05)。隐性失血量:A组为(1013.75±13.36)m L,B组为(985.72±9.27)m L,C组为(976.19±8.41)m L;输血量:A组为(337.93±256.92)m L,B组为(186.67±240.31)m L,C组为(70.97±121.64)m L。上述两个指标:三组间差异有统计学意义(P〈0.05);A组分别与B、C组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);B、C组间差异有统计学意义(P〈0.05)。三组病例术后患肢周径增加的差值、VAS疼痛评分、伤围出现瘀斑的例数、术后并发症和功能恢复状况差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:三种引流管处理方式对TKA术后的影响不同,术后临时夹闭引流管4~6h后再开放能显著减少隐性失血量和输血量,并且不影响患者膝关节功能的康复,具有一定的临床实用价值。
- 甘泉赵文马瑞鹏
- 关键词:成形术引流术
- 不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对全髋关节置换术患者术中及术后的影响被引量:16
- 2021年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)辅助全身麻醉对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术中血流动力学、疼痛、认知功能及炎症反应的影响。方法选取我院在2016年10月至2020年10月收治的195例因老年髋部骨折行THA治疗的患者。根据随机数字表法分为D1组(n=65)、D2组(n=65)及D3组(n=65)。所有患者均采取常规全身麻醉。在麻醉诱导前,三组静脉输注DEX,剂量分别为0.25μg/kg、0.50μg/kg及1.00μg/kg,输注10 min。比较三组血流动力学、镇痛效果、认知功能、炎症反应及并发症。结果在T1、T2、T3、T4、T5时间点,D3组及D2组的心率(heart rate,HR)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)及收缩压(systolic blood pressure,SBP)均低于D1组(P<0.05),D3组的HR、DBP及SBP均低于D2组(P<0.05)。在T1、T2、T3、T4、T5、T6时间点,D3组及D2组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均低于D1组(P<0.05),D3组VAS评分低于D2组(P<0.05),在T7时间点,三组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。在T1、T2、T3、T4时间点,D3组及D2组的简易精神状态量表(simple mental state scale,MMSE)均高于D1组(P<0.05),D3组的MMSE高于D2组(P<0.05)。D3组认知功能障碍发生率低于D1组及D2组(P<0.05);D2组认知功能障碍发生率低于D1组(P<0.05)。在T2、T3、T4时间点,D3组及D2组的C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白介素-10(interleukin-10,IL-10)浓度均高于D1组(P<0.05),D3组的CRP、TNF-α、IL-10浓度均高于D2组(P<0.05)。D3组并发症总发生率高于D1组及D2组(P<0.05),D2组并发症总发生率高于D1组(P<0.05)。其中D3组并发症主要集中在心动过缓(13.8%)及低血压(15.4%)。结论1.00μg/kg DEX可以有效降低THA患者术后疼痛,减轻炎症反应,改善认知功能,但是0.50μg/kg DEX更能维持术中血流动力学稳定性。
- 陶芸生江昭林甘泉吴向南
- 关键词:关节成形术血流动力学疼痛