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少儿型'特发性'脊柱侧凸椎管内神经轴畸形发生率及相关临床特征分析被引量：1: 2019年; 目的探讨少儿型'特发性'脊柱侧凸患儿椎管内神经轴畸形发生率和类型,并分析与椎管内神经轴畸形发生相关的临床特征.方法回顾分析2012年1月—2016年10月南京鼓楼医院脊柱外科406例少儿型'特发性'脊柱侧凸患儿的全脊髓MRI、站立位全脊柱正侧位片及相关临床资料,其中男128例、女278例,年龄(8.1 ± 1.8)岁.分析并统计经全脊髓MRI扫描后发现椎管内神经轴畸形类型和发生率,再根据有无椎管内神经轴畸形分为畸形组和非畸形组,进而比较两组间性别、年龄、主弯特征(包括Cobb角、弯型、方向、顶椎分布、节段数目)和胸椎后凸角是否存在差异.结果406患儿中有77例(18.97% )存在不同类型椎管内神经轴畸形,其中36 例患儿合并单纯 Arnold-Chiari畸形,14例患儿合并单纯脊髓空洞症,11例存在Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症,4例合并脊髓栓系和脊髓纵裂症,3例合并单纯脊髓纵裂症,3例合并脊髓占位性病变,2例合并单纯脊髓栓系症,2例合并脊髓栓系、脊髓纵裂及脊髓空洞症,1例合并脊髓栓系症及脊髓占位性病变,1例合并脊髓空洞及脊髓占位性病变.畸形组中患儿男性、左胸弯和右腰弯占比分别为50.6% (39/77)、19.5% (15/77)、7.8% (6/77),高于非畸形组的27.1% (89/329)、7.0% (23/329)、0.6% (2/329),差异均有统计学意义(χ2 =17.387、4.811、15.826, P值均<0.05).结论在少儿型'特发性'脊柱侧凸中, 18.97%的患儿存在椎管内神经轴畸形;提示少儿型'特发性'脊柱侧凸患儿存在很大必要性需行全脊髓MRI扫描以便尽早发现椎管内神经轴畸形,特别是男性、合并存在左胸弯或右腰弯患儿更应该早期行全脊髓MRI扫描.; 张文孙超易进杨业林刘新晖朱泽章; 关键词：脊柱侧凸特发性

锁定加压钢板治疗股骨远端骨折临床分析被引量：1: 2010年; 目的：探讨锁定加压钢板治疗股骨远端骨折的临床价值。方法：对38例在我院住院行锁定加压钢板治疗的股骨远端骨折者的临床资料进行分析，根据术后膝关节功能恢复情况评价内固定效果。结果：38例均获得随访，随访时间6～24个月，根据Merchan评分标准，优30例，良6例，可2例，优良率为97．4％。结论：锁定加压钢板是治疗股骨远端骨折的理想选择。; 侯传勇杨业林管国平王华张海龙易进; 关键词：股骨远端骨折内固定锁定加压钢板

磷酸钙骨水泥强化动力髋螺钉的极限载荷性能测试被引量：1: 2010年; 目的测试采用磷酸钙骨水泥(CPC)强化动力髋螺钉(DHS)固定股骨粗隆间骨折后的极限载荷性能。方法 15具老年人骨质疏松股骨标本,随机分成三组,每组5例,对照组(正常标本),其中二组制成EvansⅢ型骨折模型,一组应用DHS固定,另一组应用CPC强化DHS固定,测量各组的最大载荷。结果正常标本组的极限载荷最大,CPC强化DHS内固定股骨粗隆间骨折的极限载荷次之,单纯DHS内固定组的极限载荷最小,其中CPC强化DHS组与单纯DHS内固定组相比差异有统计学意义(p<0.05)。结论不论采用单纯DHS内固定,或加CPC强化DHS内固定股骨粗隆间折的极限载荷及均小于原始完整标本,但CPC强化后能提高DHS的极限载荷,可能减少内固定的失败。; 管国平杨业林张海龙易进王以进; 关键词：磷酸钙骨水泥动力髋螺钉股骨粗隆间骨折极限载荷

MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折的关节面重建被引量：4: 2012年; 目的总结MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折术中重建滑车切迹关节面的方法及疗效。方法 2009年1月-2010年12月,收治10例直接暴力所致MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折患者。男6例,女4例;年龄21～65岁,平均31.5岁。受伤至手术时间为2～11 d,平均5 d。术中根据滑车切迹关节面骨缺损程度,采用直接复位、截骨短缩复位或植骨重建关节面。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间8～13个月,平均10个月。X线片示骨折愈合时间为6～8周,平均6.5周;无关节面塌陷等并发症发生。术后8个月根据Mayo关节功能评分标准评定疗效,获优6例,良3例,可1例,优良率为90%。结论对于MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折,术中重建滑车切迹关节面是恢复肘关节良好功能的基础。; 钟竟林杨业林易进; 关键词：尺骨鹰嘴骨折内固定

不同手术方法治疗Pilon骨折的临床疗效被引量：5: 2010年; 目的探讨不同手术方法治疗Pilon骨折的临床疗效。方法对78例Pilon骨折分别采用切开复位内固定35例(A组),有限内固定结合外固定24例(B组),分步延期(ORIF)切开复位内固定19例(C组),比较各组骨折治疗后踝关节功能恢复情况和并发症。结果 78例获随访12～26个月,平均14.5个月,三种手术方法疗效比较差异无统计学意义,但外固定支架组术后并发症高于其他两组(P<0.05)。结论正确的手术方案的制定和手术时机的选择在Pilon骨折治疗中非常重要。合理的分步延期(ORIF)是高能量Pilon骨折安全有效的治疗手段。; 侯传勇杨业林管国平王华张海龙易进; 关键词：胫骨 PILON骨折内固定外固定

股骨近端锁定加压钢板与Gamma3^(TM)钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的比较被引量：6: 2011年; 目的:比较股骨近端锁定加压钢板与Gamma3TM钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:2005年1月至2009年6月间在我院治疗的随访资料完整的股骨粗隆间骨折72例,采用股骨近端锁定加压钢板(LCP组)治疗35例,行Gamma3TM钉治疗(Gamma3TM组)37例。记录和比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及末次髋关节功能评分等相关数据。结果:LCP组平均手术时间97.6 min、术中平均出血量为416.6 ml,Gamma3TM组平均手术时间46.8 min、术中平均出血量为141.2 ml。两种内固定手术方式在手术时间、术中出血量方面差异均有统计学意义(均P<0.05),在骨折愈合时间、髋关节功能评分方面差异均无统计学意义(P>0.05),不同骨折类型与术后髋关节功能评分相关(P<0.05)。结论:两种内固定方式都是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,但Gamma3TM钉创伤相对较小,有一定的优势。; 王华管国平杨业林张海龙易进张义福; 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端锁定加压钢板

桡骨远端AO C型骨折手术治疗的临床分析被引量：7: 2012年; 目的:探讨桡骨远端C型骨折中柱处理的临床效果。方法:回顾性分析2009年1月至2010年12月得到随访的22例桡骨远端C型骨折手术患者的临床资料。结果:22例患者随访6～14个月,按Gartland and Werley的评分标准:优16例,良3例,可3例,优良率86.4%。结论:桡骨远端C型骨折的治疗中注重桡骨远端中柱的解剖复位,增加下尺桡关节的稳定性,可降低桡骨远端骨折的后期并发症,提高临床疗效。; 钟竟林杨业林易进; 关键词：桡骨远端骨折中柱下尺桡关节

近节指骨干骨折术后肌腱粘连的临床分析: 2013年; 目的:探讨近节指骨骨折术后肌腱粘连的原因及干预措施。方法:对12例近节指骨骨折进行手术治疗。结果:所有患者均获随访,随访时间4～10个月,平均7个月。无切口感染、骨折端畸形愈合及关节僵直等并发症。TAM评定:总优良率75%;钢板组优良率85.7%;克氏针组优良率60%。结论:微创操作、无创修复肌腱及腱周组织、骨床的正确处理及坚强内固定后早期功能锻炼能有效降低近节指骨干骨折术后肌腱粘连。; 钟竟林杨业林易进; 关键词：近节指骨骨折肌腱粘连

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易进

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