彭爱梅 作品数:44 被引量:245 H指数:10 供职机构: 同济大学附属第十人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 铁道部科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
无创机械通气对急性心源性肺水肿患者脑钠素的影响 被引量:1 2008年 目的评价无创机械通气(noninvasive ventilation,NIV)在急性心源性肺水肿抢救中的临床价值并观察治疗前后血浆脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)水平的变化。方法急性心源性肺水肿合并低氧血症的患者46例,随机分为NIV治疗组(23例)和常规治疗组(23例)。常规治疗组为抗血小板、硝酸酯类药物、强心、利尿剂加用鼻导管给氧治疗。NIV治疗组。在常规内科治疗同时加用NIV治疗72 h,分别观察治疗72 h后两组患者心率、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度、血气分析和临床症状体征以及血浆BNP的变化。结果与常规治疗组比较,NIV组治疗72 h后,患者临床症状与体征的改善明显,其SaO_2、PaO_2显著升高,HR、RR显著下降(P<0.05或P<0.01)。NIV治疗72 h后血浆BNP水平显著降低(P<0.01)。结论NIV治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,同时对神经内分泌亦有影响,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全、有效的方法。 张国良 殷少军 吕中伟 傅佩芳 颜正茂 彭爱梅关键词:无创通气 急性心源性肺水肿 低氧血症 脑钠素 支气管超声下经引导鞘肺活检术对肺周围性病变的诊断价值和安全性 目的 评价支气管超声下经引导鞘肺活检术(EBUS-GS-TBLB)对肺周围性病变(PPL)的诊断价值和安全性.方法 对2012年8月至2013年8月在上海市第十人民医院就诊的气管镜下未发现异常的肺周围性病变的患者行EBU... 李明 彭爱梅 张国良 王昌惠肺灌注显像在肺心病患者肺动脉压测定中的应用 被引量:17 2006年 目的探讨肺灌注显像判定肺心病患者肺动脉高压的程度及其意义。方法对28例肺心病患者及10例正常受试者行99mTc-MAA单光子发射计算机断层测定,测量肺灌注显像上、下肺野核素计数比值,同时应用超声检测收缩期三尖瓣返流压力阶差(the tricusp id valve regurgitation pressure grad ient b iggest,TRPG)估测肺动脉压(pu lmo-nary artery pressure,PAP)作对照。结果肺动脉压力轻度升高时,肺上、下肺野核素计数比值高于正常对照组,组间存在有显著差异(P<0.01),且肺上、下肺野核素计数比值与超声检测肺动脉压值呈正相关(r=0.82,t=7.31,P<0.01)。结论肺灌注显像属先进的无创性技术,可应用来判定肺动脉高压的程度,联合心脏超声检测在肺心病的诊治上有重要意义。 彭爱梅 蔡海东关键词:肺心病 核素肺灌注显像 超声波检查 经支气管镜植入活瓣肺减容术2例并文献复习 目的 探讨经支气管镜植入活瓣肺减容术的适应症、手术操作、疗效和并发症.方法 回顾性分析近期上海市第十人民医院开展的2例经支气管镜植入活瓣肺减容术的经过和经验,并检索相关文献进行分析. 李明 张国良 彭爱梅 宋小莲 王昌惠肺癌组织雌/孕激素受体表达及三苯氧胺治疗 被引量:9 2000年 :目的 通过对肺癌组织雌 /孕激素受体表达的测定 ,从病理特征、超微结构及内分泌治疗方面进行初步探讨。方法 应用免疫组织化学 SP法检测 40例肺癌和 10例肺良性病变组织雌 /孕激素受体表达 ,并结合临床病理、超微结构 ,部分肺癌患者辅以三苯氧胺治疗。结果 肺癌组织中雌激素受体 (estrogen receptor,ER)阳性率为5 7.5 % ,孕激素受体 (progesterone receptor,PR)阳性率为 40 .0 % ,受体阳性率与组织学分级呈负相关 ,且与病理类型有关 ,与分期、肿块直径、性别无关 ;电镜亦证实 ER阴性者更具恶性特征 ;三苯氧胺对 ER阳性肺癌患者有效。结论 肺癌组织中存在雌 /孕激素受体的表达 ,并能反映肺癌的生物学行为 ;三苯氧胺对 彭爱梅 仓龙卿 刘瑞凤 朱晓莉关键词:雌激素 受体 孕激素 三苯氧胺 无创机械通气对老年肺心病伴呼吸衰竭患者血浆脑钠素和内皮素-1水平的影响 被引量:10 2009年 目的评价无创机械通气(NMV)在老年人慢性肺心病伴呼吸衰竭治疗中的临床价值及其治疗前后血浆脑钠素(BNP)和内皮素-1(ET1)水平的变化。方法老年慢性肺心病伴呼吸衰竭患者80例,分为NMV治疗组(40例)和常规治疗组(40例)。常规治疗组为静脉滴注呼吸兴奋剂、降肺动脉压、强心、利尿剂等药物并加用鼻导管给氧治疗。NMV治疗组则在常规内科治疗同时加用NMV治疗,观察治疗72h后两组患者心率、呼吸频率、血压、脉搏、血氧饱和度(SaO2)、血气分析指标和临床症状、体征及血浆BNP和ET-1的变化。结果与常规治疗组比较,NMV组治疗72h后,患者临床症状与体征的改善明显,其SaO2、氧分压(PaO2)显著升高,二氧化碳分压(PaCO2)、心率、呼吸频率显著下降(t=2.23~3.92,P〈0.05或P〈0.01)。NMV治疗72h后血浆BNP和ET-1水平随缺氧的改善、二氧化碳潴留的纠正而显著降低(t=2.93、3.56,均为P〈0.01),与PaO2呈显著负相关(r=-0.69、-0.61,均P〈0.01),与PaCO2呈显著正相关(r=0.51、0.42,均P〈0.05)。结论NMV在改善老年慢性肺心病伴呼吸衰竭患者通气功能的同时,也降低患者血浆BNP和ET-1水平,NMV对老年慢性肺心病伴呼吸衰竭患者神经内分泌的影响可能在治疗过程中发挥一定作用。 殷少军 吕中伟 傅佩芳 张国良 颜正茂 彭爱梅关键词:肺心病 呼吸功能不全 内皮缩血管肽类 花粉过敏性哮喘患者过敏原检测及其临床意义 探讨花粉过敏性哮喘患者吸入性过敏原的诊断。选用上海地区常见的4种吸入性花粉抗原,分别对花粉过敏性哮喘、非花粉过敏性哮喘患者及健康成人进行血清特异性IgE(slgE)测定,并与皮肤挑刺试验(skin prJck tests... 殷少军 傅佩芳 颜正茂 张国良 彭爱梅 梅爱红 谈敏 龚益 李譞关键词:花粉过敏 过敏性哮喘 文献传递 无痛气管镜检查的优越性及安全性评价 被引量:10 2011年 目的探讨无痛支气管镜检查方法的优越性及安全性。方法将88例患者随机分为A、B两组。A组42例为局部麻醉组,用2%利多卡因咽部、气管局部麻醉;B组46例为无痛组(全身麻醉),给予异丙酚(2.00±0.56)mg/kg,芬太尼50~100μg,术中静脉滴注异丙酚维持麻醉。结果 A组患者术中收缩压、舒张压较术前升高,B组患者术中收缩压、舒张压较术前下降,且B组的血压变化变化较A组更明显(P<0.05)。两组患者脉搏氧饱和度较术前均有所降低,但B组的下降较A组的更明显(P<0.05)。A组患者术中心率加快,B组患者术前、术中心率无明显变化(P>0.05)。A组术中呛咳、体动发生率、术后不良记忆明显高于B组(P<0.05)。B组患者能够接受复查人数多于A组(P<0.05)。结论无痛支气管镜检查麻醉质量好,成功率高,安全,并发症少,不良记忆少,患者易于接受,值得临床推广。 梅爱红 谈敏 李譞 彭爱梅 颜正茂 傅佩芳关键词:气管镜 全身麻醉 安全性 超声引导下的经支气管针吸活检术对纵隔淋巴结的诊断价值 目的对于纵隔淋巴肿大的诊断,纵隔镜为金标准,但是创伤较大。超声支气管镜引导下的针吸活检术(EBUS-TBNA)诊断纵隔淋巴结性质的敏感性较高,且创伤较小。方法回顾性分析2010年12月至2012年12月同济大学第十人民医... 李明 张国良 彭爱梅 宋小莲 王昌惠关键词:纵隔淋巴结 经支气管针吸活检术 COPD尿微量蛋白测定的临床意义 被引量:1 2007年 目的探讨尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)、免疫球蛋白IgG含量测定对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)早期肾功能损害的临床意义。方法选取单纯COPD 40例(Ⅰ组)、COPD合并呼吸衰竭40例(Ⅱ组)、正常健康人40例,分别检测尿液中4种微量蛋白的量。结果COPDⅠ组与健康组的尿微量蛋白α1-MG、Alb、TRFI、gG检测结果比较差异均无显著意义(P>0.05);COPDⅡ组尿微量蛋白α1-MG、Alb、TRFI、gG均明显高于健康组和COPDⅠ组(P<0.05)。结论尿微量蛋白的测定是发现COPD合并呼吸衰竭患者早期肾损害的敏感指标,具有一定的临床意义。 傅佩芳 殷少军 颜正茂 张国良 彭爱梅 谈敏关键词:COPD 尿微量蛋白 肾损害