北京市
- 作品数:4 被引量:47H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 轻比重腰麻与神经阻滞麻醉在老年髋关节手术中的应用被引量:36
- 2018年
- 背景:合理选择老年患者髋部手术的麻醉方法不仅保障了手术的顺利进行,而且可以明显降低术后并发症的发生率。目的:比较腰丛神经阻滞+坐骨神经阻滞和轻比重罗哌卡因腰麻在老年患者髋关节手术中的麻醉效果。方法:纳入40例拟行髋关节手术的老年患者,年龄65-99岁,美国麻醉医师协会分级Ⅱ-Ⅲ级,随机分为神经阻滞组和轻比重腰麻组,每组各20例。神经阻滞组采用超声引导+神经刺激仪刺激下的腰丛神经阻滞+坐骨神经阻滞;轻比重腰麻组于L3-4间隙穿刺,给予轻比重罗哌卡因单次腰麻。观察两组患者麻醉前后血流动力学变化、麻醉效果以及围术期不良反应的发生情况。结果与结论:(1)麻醉前后相比较,神经阻滞组与轻比重腰麻组患者在麻醉后各时点的心率、平均动脉压差异均无显著性意义(P>0.05);(2)轻比重腰麻组的麻醉起效时间更快(P<0.01),术中镇痛效果更加完善,无需静脉药物辅助;神经阻滞组运动与感觉阻滞时长较轻比重腰麻组长(P<0.01),但有5例患者需要在静脉麻醉药物的辅助下完成手术;(3)两组患者均无不良反应发生;(4)提示相比神经阻滞麻醉,轻比重腰麻应用于老年髋关节手术患者可获得更为完善的镇痛效果以及稳定的血液循环,且不增加并发症的发生率,有较好的临床应用价值。
- 郝春香韩春姬陈国庆刘舒云张昌盛北京市
- 关键词:麻醉髋关节
- 重叠综合征致慢性呼吸衰竭急性加重患者的护理
- 2001年
- 对 8例重叠综合征 (COPD与OSAS)慢性呼吸衰竭急性加重患者 ,在抗炎、平喘、化痰及利尿治疗的基础上 ,采用双水平正压呼吸机 (BIPAI)辅助通气 ,取得了较好的治疗效果。护理要点 :①密切观察病情变化 ,包括观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的症状、意识变化、生命体征等 ;②做好心理护理、加强基础护理 ;③保持呼吸道通畅 ;④行BIPAI机治疗时要根据本病的特点选择呼吸机参数 ,确保有效的通气 ,注意观察呼吸机的运转情况及病情变化。
- 汪新洁胡征北京市
- 关键词:重叠综合征慢性呼吸衰竭护理
- 1例下咽癌并发咽瘘患者的护理被引量:8
- 2001年
- 郭立琰侯军华北京市
- 关键词:下咽癌并发症咽瘘护理
- 1例深低温停循环巨大基底动脉瘤切除术的护理被引量:3
- 2001年
- 陈蕾王兰英北京市
- 关键词:深低温停循环外科手术护理