刘艳民
- 作品数:3 被引量:9H指数:2
- 供职机构:北京地坛医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目北京市中医药管理局科技发展基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乙型肝炎相关原发性肝癌患者的生存分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨影响乙型肝炎相关原发性肝癌患者1年预后的独立指标并建立危险指数模型,评价该模型对于判断此类患者1年内死亡风险的价值。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院2008年9月~2012年7月所收治的434例乙型肝炎相关原发性肝癌患者的临床资料,随机选出257例(60%)组成建模组,其余177例(40%)组成验证组。观察影响患者1年预后的危险因素,运用Cox风险比例回归模型进行单因素和多因素生存分析。根据多因素分析的结果建立危险指数模型,并评价其判断此类患者1年内死亡风险的价值。结果 Cox回归模型分析结果显示,影响患者1年预后的独立指标共有6个,分别为中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、终末期肝病模型(MELD)评分、中性粒细胞计数(NC)、红细胞(RBC)计数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)。根据以上指标建立的危险指数模型:PI=3+0.062×NLR+0.137×MELD+0.114×NC-0.365×RBC+0.639×(LDL-C)-1.377×(ApoA1),界值为3.58。建模组受试者工作特征(ROC)曲线下面积高达0.857,准确性为78.6%。验证ROC曲线下面积为0.858,准确性为78.5%。结论本研究建立的危险指数模型判断乙型肝炎相关原发性肝癌1年内死亡风险的准确性高,对于临床医生判断患者转归情况,选用更合理的治疗方法具有一定的参考价值。
- 姚珊珊刘慧敏刘艳民谷莉莉王宪波
- 关键词:原发性肝癌COX模型
- 中药及其提取物阻抑脂多糖/半乳糖胺诱导的急性肝衰竭的研究进展被引量:1
- 2013年
- 急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)是指既往无慢性肝病的患者突然出现大量肝细胞凋亡、坏死,肝功能显著异常,在短期内(8周)迅速进展至肝性脑病的一种可逆性综合征[1]。近年来,肝移植的开展使急性肝衰竭的整体生存率明显升高(超过60%)[2],但因肝脏供体不足、严重并发症及高额医疗费用等因素,我国急性肝衰竭的病死率仍居高不下,寻找有效的治疗药物及药物作用靶点已成为肝病研究的重要方向。小剂量LPS联合D-GalN诱导建立的急性肝衰竭动物模型是筛选保肝药物的理想动物模型[3]。该模型以热毒血瘀证为主[4],符合临床急性肝衰竭的最主要病机--热毒炽盛和瘀血阻络[5-7],因而清解湿热、清热解毒、凉血活血类中药可能是治疗急性肝衰竭的有效中药的主体[8],其他功效的中药作为必要的补充。近几年,国内外文献报道了多种在LPS/D-GalN模型中有治疗作用的中药或提取物,现就结合该模型的致病机理分别阐述其阻抑急性肝衰竭的研究进展情况。
- 刘艳民张金良曾辉王宪波
- 关键词:急性肝衰竭提取物半乳糖胺脂多糖高额医疗费用药物作用靶点
- 自发性细菌性腹膜炎的预后分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨影响肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)预后的独立指标并建立危险指数模型。方法回顾性分析133例SBP患者,根据死亡与否分为死亡组和生存组,用单变量(t检验)和多变量(Logistic回归)方法对两组患者的临床资料进行比较分析并建立危险指数模型。结果影响自发性细菌性腹膜炎短期预后的指标有:腹水葡萄糖、氯、尿素、肝性脑病,根据以上指标建立危险指数模型:PI=9.512-0.303×腹水葡萄糖-0.104×氯+0.108×尿素+0.709×肝性脑病。界值为:-0.78。受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.846。结论本研究建立的危险指数模型对判断自发性细菌性腹膜炎的近期预后准确性高,为临床病情评估,合理用药,改善预后提高参考。
- 周小兵刘艳民刘慧敏谷莉莉曾辉王宪波
- 关键词:肝硬化自发性细菌性腹膜炎预后分析LOGISTIC回归模型