陈美娟
- 作品数:12 被引量:44H指数:4
- 供职机构:江门市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省江门市科技计划项目江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双水平正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征的临床应用被引量:6
- 2020年
- 目的探讨双水平正压通气(BiPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2019年3月~2020年2月在我院新生儿科诊断为呼吸窘迫综合征的早产儿68例,随机分为BiPAP组39例和经鼻持续气道正压通气(nCPAP)组29例,采用气管插管应用肺表面活性物质(PS)-拔出气管插管技术,监测呼吸支持后1h、24h及72h的血气,血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及氧合指数(OI);统计分析两组患儿发生支气管肺发育不良、颅内出血、早产儿视网膜病等并发症的例数。结果BiPAP组在无创呼吸支持后1h、24h及72h的PaO2、OI均高于nCPAP组,PaCO2值均低于nCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组支气管肺发育不良、颅内出血、早产儿视网膜病发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论BiPAP模式治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效确切,且效果优于nCPAP。
- 陈美娟郝妮娜施卡文潘光毅孟雪
- 关键词:早产儿呼吸窘迫综合征双水平正压通气经鼻持续气道正压通气
- 标准化母乳喂养认知与自我效能现况及其影响因素研究被引量:3
- 2022年
- 目的:探究母乳喂养困难母亲的标准化母乳喂养认知与自我效能现况及其影响因素。方法:选取2020年4月至2021年6月在广东省江门市妇幼保健院就诊的150例母亲进行研究,对产妇进行开展问卷调查,调查母乳喂养困难母亲的标准化母乳喂养认知与自我效能现况,并分析相关影响因素针对母乳喂养困难母亲认知的误区和存在困难,给予个体化的母乳喂养指导,探究其对产妇母乳喂养自我效能的影响。结果:因疼痛就诊的母亲占比较多,达到54.66%。产妇文化程度、哺乳史、婴儿出生体重、母乳喂养开始时间以及对母乳的喂养认知均是产妇母乳喂养自我效能的影响因素。结论:母乳喂养认知与自我效能呈正相关,能够造成产妇出现母乳喂养困难的因素相对较多,因此需要针对促进乳汁分泌方法、乳房胀痛预防等认知不足的内容,在产前给予针对性健康教育或个体化指导可提高自我效能。
- 梁金兴陈美娟林冰莹刘振
- 关键词:母乳喂养困难影响因素
- 570例可弯曲支气管镜术患儿临床诊治分析被引量:3
- 2021年
- 目的通过分析570例行可弯曲支气管镜(FB)术儿童的临床资料,探讨FB在儿童呼吸道疾病诊断及治疗中的价值。方法回顾性分析2016年1月-2020年12月在该院儿科行FB检查及介入治疗术的570例患儿的临床资料。结果570例患儿中,术后综合诊断的疾病构成为:气管支气管内膜炎433例(75.96%),气管支气管异物42例(7.37%),喉软骨软化41例(7.19%),塑型支气管炎18例(3.16%),气管/支气管软化7例(1.23%),声带麻痹6例(1.05%),先天性气管食管瘘3例(0.53%),声门下狭窄3例(0.53%),气管狭窄3例(0.53%),舌根囊肿3例(0.53%),声门下血管瘤2例(0.35%),原发性纤毛运动不良症2例(0.35%),烟曲霉菌性肺炎2例(0.35%),会厌囊肿1例(0.18%),声门囊肿1例(0.18%),喉蹼1例(0.18%),X连锁慢性肉芽肿病1例(0.18%),后鼻孔闭锁1例(0.18%)。病原体以革兰氏阳性菌为主,肺炎链球菌占比最大。结论FB检查大大提高了儿童疑难和急危重疾病的诊断速度和准确率,减少了误诊、漏诊,结合经FB介入治疗术可微创、高效、安全地治疗上述疾病。因此,FB检查具有重要的临床价值。
- 吴振波蔡志明黄宝瑶文嫣红陈卓杰陈美娟邓筹芬
- 关键词:可弯曲支气管镜气管支气管异物球囊扩张支气管肺泡灌洗
- 参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨儿童过敏性鼻炎治疗应用参苓白术散的临床效果。方法:选取2018年3月—2020年4月我院收治的100例过敏性鼻炎儿童患者作为研究对象,根据不同治疗方法分为治疗组和对照组,各50例。治疗组运用参苓白术散治疗,对照组运用西利替嗪治疗,观察并记录两组临床疗效和疾病复发率。结果:治疗组半年后复发率(10.00%,5/50)显著低于对照组(28.00%,14/50),治疗组临床疗效(96.00%,48/50)与对照组(78.00%,39/50)比较更为理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童过敏性鼻炎治疗过程中应用参苓白术散,能够减少疾病复发,提高总体治疗效果。
- 陈美娟
- 关键词:参苓白术散儿童过敏性鼻炎临床疗效
- 滋阴降火法治疗42例女童特发性中枢性性早熟的临床研究被引量:12
- 2021年
- 目的观察滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟的疗效。方法对42例女童特发性中枢性性早熟患儿予滋阴降火中药口服,记录治疗前后的中医证候、子宫、卵巢、促性腺激素及性激素,即黄体生成素(LH),促卵泡激素(FSH),雌二醇(E2)和骨龄的变化。结果与治疗前比较,治疗后患儿的各项临床症状积分均改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患儿子宫、卵巢容积大小均减小,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后患儿血清LH,FSH,E2均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);患儿治疗后(BA/CA)小于治疗前(BA/CA),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴降火中药对防治女童特发性中枢性性早熟有临床疗效,能改善患儿临床症状。
- 陈美娟张雯高文英
- 关键词:特发性性早熟滋阴降火中医药
- 早产儿视网膜病变的危险因素分析被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨早产儿视网膜病的高危因素并提出预防措施。方法:对2009年1月~2013年6月江门市妇幼保健院收治的1266例符合ROP筛查标准的早产儿进行眼底检查,分析ROP发生的高危因素。结果:在完成眼底检查的1266例早产儿中,发生ROP的患儿为140例,发生率为11.1%,其中Ⅰ期67例,Ⅱ期62例,Ⅲ期11例。单因素分析显示,ROP的发生与出生体重、出生胎龄、吸氧浓度、吸氧时间、输血史、呼吸暂停等因素相关。结论:ROP的发生主要与低出生体重、小出生胎龄及吸氧浓度、吸氧时间相关,同时呼吸暂停及输血也对ROP的发生产生影响。
- 吴玉宇陈美娟江洪清潘健儿
- 关键词:早产儿视网膜病变
- 早产儿呼吸支持模式与支气管肺发育不良的相关性分析
- 2023年
- 目的探讨早产儿呼吸支持模式与支气管肺发育不良的相关性。方法选取我院2018年1月到2021年1月共收治的90例需要呼吸支持的早产儿作为研究对象,随机分为两组,其中45例患儿应用经鼻间歇正压通气,将其分为间歇正压通气组,45例患儿应用经鼻持续正压通气,将其分为持续正压通气组。对比两组患儿预后指标,对比两组患儿支气管肺发育不良发生率与机械通气时间。另将发生支气管肺发育不良的23例患儿作为BPD组,另外67例患儿分为非BPD组,对比两组患儿的临床相关指标,并分析早产儿呼吸支持模式与支气管肺发育不良的相关性。结果通过对比各项肺功能指标发现,两组患儿出生后第1天PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)指标对比差异无统计学意义(P>0.05),出生后第5天间歇正压通气组患儿PaO_(2)、SaO_(2)水平高于持续正压通气组,PaCO_(2)水平低于持续正压通气组;间歇正压通气组患儿BPD总发生率、机械通气时间明显低于持续正压通气组,组间对比,差异有统计学意义(P>0.05);BPD组与非BPD组患儿性别、剖宫产情况、孕期并发症、胎膜早破对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿出生胎龄、出生时体重、宫内感染、呼吸支持模式以及机械通气时间对比差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示宫内感染与支气管肺发育不良无明显相关性(P>0.05),出生胎龄、出生时体重与支气管肺发育不良呈负相关,呼吸支持模式、机械通气时间与支气管肺发育不良呈正相关(P<0.05)。结论需行呼吸支持的早产儿应用经鼻间歇正压通气可提升患儿血气指标及降低支气管肺发育不良发生率。出生胎龄、出生时体重、呼吸支持模式、机械通气时间与支气管肺发育具有明显相关性。
- 郝妮娜陈美娟施卡文
- 关键词:机械通气出生胎龄
- 618例妊娠期糖尿病母亲的新生儿并发症分析
- 2014年
- 目的分析妊娠期糖尿病母亲的新生儿(IDMS)并发症情况,为临床管理IDMS提供参考依据。方法选取618例IDMS作为观察对象,采取回顾性分析方法,观察IDMS早期并发症情况。结果 3年来,我院IDMS发病率依次为2.03%、2.78%、7.75%;IDMS早期并发症中发病率最高的依次是:大于胎龄儿(包括巨大儿)、高胆红素血症、先天性心脏病、低血糖症。糖尿病母亲妊娠期血糖控制不良组的新生儿中大于胎龄儿、低血糖症、先天性心脏病、产伤、窒息发病率明显高于血糖控制良好组。结论 3年来我院收治的IDMS发病率逐年上升,其中大于胎龄儿、高胆红素血症、先天性心脏病、低血糖症发病率较高,母亲妊娠期积极控制血糖程度可减少新生儿早期并发症发生。
- 吴玉宇陈美娟
- 关键词:糖尿病母亲新生儿疾病大于胎龄儿低血糖
- 2009-2011年早产儿输血病例回顾性分析
- 陈美娟江洪清潘健儿谢润华
- 关键词:早产儿输血血浆悬浮红细胞
- 儿童气管支气管异物临床诊治体会(附32例报告)被引量:7
- 2021年
- 目的总结儿童气管支气管异物的临床特点,为儿童异物吸入的预防提供依据,并探讨静脉-吸入复合麻醉喉罩通气下经可弯曲支气管镜(FB)在儿童气管支气管异物取出中的有效性和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2020年5月该院经FB确诊和治疗的32例支气管异物患儿的临床资料。结果该组患儿男女比例为2.2∶1.0,好发年龄1~3岁,农村儿童发病率最高。支气管异物种类以食源性异物为主,多嵌顿于右侧支气管。常见的并发症为支气管黏膜充血水肿、肺气肿、肺炎、肉芽组织增生、黏膜糜烂和纵隔气肿,最常见症状为咳嗽和喘息。支气管异物胸部CT阳性率为78.12%。全部病例均在全身麻醉喉罩下经FB取出异物,成功率为100.00%,术中术后并发症少。主要手术方式为异物网篮套取、异物钳钳取和球囊拖拉。结论气管支气管异物以3岁以下的农村男童较多见,应加强宣教、科普和监管。有明确或可疑异物吸入史的患儿应及早行胸部CT协助诊断,无明确异物吸入史或影像学无阳性提示的隐匿性支气管异物,易出现误诊和漏诊。因此,对于有反复咳嗽和喘息病史、经临床常规治疗效果不佳者,应及早行FB检查以明确诊断,尽早治疗。静脉-吸入复合麻醉喉罩通气下经FB在儿童气管支气管异物取出中是有效、安全的,可常规应用于临床治疗。
- 吴振波黄宝瑶蔡志明文嫣红卢文锋陈卓杰陈美娟张丽霞邓筹芬
- 关键词:儿童气管支气管异物可弯曲支气管镜喉罩