王海宾
- 作品数:7 被引量:71H指数:4
- 供职机构:河北医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 呼吸机相关性气管-支气管感染与肺炎的对照分析被引量:4
- 2005年
- 目的研究呼吸科重症监护病房(RICU)内两组机械通气患者临床资料和致病菌的细菌学情况,以探讨RICU内下呼吸道医院感染的治疗和预防措施。方法对RICU内的45例机械通气患者,依据临床症状、X线胸片和下呼吸道分泌物的细菌定量培养及药敏结果,分为典型呼吸机相关性肺炎(VAP)组(A组)22例;呼吸机相关性气管-支气管感染(VABI)组(B组)23例。分析两组间临床与病原学差异。结果A组住院时间、机械通气时间、胃管留置时间和病死率明显高于B组。B组感染发生时间早于A组。结论RICU内机械通气患者,特别是COPD患者,呼吸机相关性支气管感染早期发现有利于防止VAP发生,降低病死率。
- 阎锡新王海宾张鲁涛张聚静王保法
- 关键词:呼吸科重症监护病房机械通气呼吸机相关性肺炎
- 胃腔定植菌迁移与呼吸机相关肺炎相关性研究被引量:7
- 2005年
- 张聚静阎锡新杨秀芬王海宾吴雅莉
- 关键词:肺炎通气机细菌培养
- 机械通气患者下呼吸道感染与气路管道细菌污染关系的研究
- 本研究旨在探讨呼吸重症监护病房(RICU)内机械通气患者下呼吸道感染的发生发展、影响因素、病原学特点及来源,特别是研究RICU内机械通气患者呼吸机气路管道、口咽部及下呼吸道不同时间段、不同部位的寄殖菌,以评价气路管道的污...
- 王海宾
- 关键词:呼吸重症监护病房机械通气下呼吸道感染细菌污染
- 文献传递
- 呼吸机相关肺炎发病机制及危险因素探讨被引量:25
- 2004年
- 杨秀芬王海宾闫锡新马俊义
- 关键词:肺炎
- 机械通气患者下呼吸道感染与气路管道的细菌污染关系的研究被引量:32
- 2005年
- 目的 研究呼吸重症监护病房 (RICU)内机械通气患者呼吸机气路管道、口咽部及下呼吸道不同时间段、不同部位的致病菌的细菌学情况 ,以评价气路管道的污染与下呼吸道感染的关系 ,探讨气路管道更换或消毒最佳时间。方法 对RICU内 38例机械通气患者于 4 8小时 ,7天 ,14天送检的 4 37份标本 ,进行细菌培养、药敏及定量分析。结果 送检 4 37份标本 ,培养结果中 2 6 2份标本分离出菌株 4 14株 ,以革兰阴性杆菌为主 ,占 87.2 0 % ;革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌为主 ;气路管道污染率与时间同步增长 ,并与下呼吸道、咽部、气囊上滞留物感染菌具有一致性。结论 RICU内机械通气患者应在 4 8小时至 7天 ,依据气路管道的污染情况及时更换循环管路 ,下呼吸道感染与气路管道污染的细菌具有相关性。
- 王海宾阎锡新薛士敏
- 关键词:细菌呼吸道感染
- 血清IFN-γ、IL-10、ADA对活动性肺结核的诊断价值及与治疗效果的相关性分析被引量:2
- 2024年
- 目的探讨干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)和腺苷脱氨酶(ADA)在活动性肺结核中的诊断价值,并分析IFN-γ、IL-10、ADA水平与其治疗效果的相关性,以期为临床治疗提供参考。方法选取2020年6月—2022年7月在河北医科大学附属石家庄第五医院治疗的44例活动性肺结核患者作为活动组,40例非活动性肺结核患者作为非活动性肺结核组,另选取同期进行健康体检者38例为健康组。比较3组研究对象入组时IFN-γ、IL-10及ADA水平;分析IFN-γ、IL-10及ADA单独及联合检测(并联试验法)对活动性肺结核的诊断效能;统计活动性肺结核患者治疗6个月时的临床治疗效果;观察不同疗效患者治疗前、后6个月血清IFN-γ、IL-10及ADA水平变化,分析影响活动性肺结核患者治疗效果的相关因素。结果活动组患者IFN-γ、IL-10及ADA水平均高于非活动组患者和健康组研究对象;非活动组患者IFN-γ、IL-10及ADA水平均高于健康组研究对象,差异均有统计学意义(P<0.05)。IFN-γ、IL-10、ADA联合诊断活动性肺结核灵敏度、特异度、AUC(95%CI)分别为90.00%、89.00%、0.883(0.860~0.905),均高于IFN-γ、IL-10、ADA单独检测活动性肺结核的诊断效能。经治疗后,活动组患者有效36例、无效8例。2组患者病情严重程度分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者IFN-γ、IL-10及ADA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者IFN-γ、IL-10及ADA水平均低于治疗前,且有效组低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析结果显示:病情程度、IFN-γ、IL-10、ADA水平均为影响活动性肺结核患者疗效的独立影响因素(P<0.05)。结论活动性肺结核患者中IFN-γ、IL-10、ADA水平升高,有望成为活动性肺结核的鉴别诊断指标,且与活动性肺结核疗效显著相关。因此,动态检测IFN-γ、IL-10、ADA水平对评估疗效有着较高参考价值。
- 苏圆圆戎燕筱王海宾王慰孙雪培王倩张坤坤
- 关键词:IFN-ΓIL-10ADA活动性肺结核疗效评估
- RICU有创通气患者下呼吸道感染病原菌研究被引量:6
- 2005年
- 目的 研究呼吸重症监护病房 (RICU)内有创机械通气患者 4 8小时后下呼吸道致病菌的细菌学情况。方法 对RICU内的 5 5例有创机械通气患者分别于上机后 4 8小时、5~ 7天、14天或拔管前采集下呼吸道分泌物作细菌培养、药敏及定量分析 ,细菌学资料作统计学分析。结果 采集下呼吸道分泌物12 9例次 ,86次细菌培养阳性 ,分离细菌 112株 ,以G-杆菌为主 ,占 91.0 7%。G-杆菌以铜绿假单胞菌(39.2 8% ) ,鲍曼不动杆菌 (2 3.2 1% )和大肠埃希菌 (7.14 % )为主。这些细菌具有多耐药性和较高的耐药率。结论 RICU患者下呼吸道感染菌随病程进展变化较大 ,特别是机械通气 4 8小时后 ,常以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌为主 ,应经常监测病原微生物学 ,指导抗生素正确使用 ,减少下呼吸道院内感染 ,降低死亡率。
- 阎锡新王海宾吴亚丽王保法
- 关键词:RICU有创通气下呼吸道感染病原菌