汤宏
- 作品数:4 被引量:12H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军第105医院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科技创新课题安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血压控制对自发性脑出血患者再出血的影响分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析血压控制对自发性脑出血(SICH)患者再出血的影响。方法回顾性分析解放军第105医院神经外科2011年5月至2015年5月收治的193例SICH患者临床资料,按照血压控制情况分为A(<140/80 mm Hg)、B(140/80~160/100 mm Hg)、C(>160/100 mm Hg)3组,分析各组患者发病1周血肿体积、神经功能缺损、再出血发生率变化情况。结果与入院时患者血肿体积(18.93±7.26)m L比较,A组患者治疗后第7天体积(19.18±9.43)m L无明显扩大(P>0.05);B、C组患者治疗后第7天体积分别为(22.40±8.52)m L、(24.11±9.20)m L,与入院时患者血肿体积(18.85±7.34)m L和(18.96±7.58)m L比较,明显上升,且C组上升更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05);A、B、C 3组患者再出血发生率为5.2%、14.5%和28.8%,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C 3组患者治疗后第7天无再出血者神经功能缺损评分分别为(9.35±1.02)分、(9.68±1.14)分、(9.70±1.25)分,均较入院时降低,差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C 3组治疗后第7天再出血者神经功能缺损评分分别为(14.91±1.45)分、(15.82±1.77)分、(16.95±1.48)分,均较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的血压控制有助于降低SICH患者再出血风险,降低其神经功能缺损程度。
- 黄振山刘家传张永明张星温玉东汤宏
- 关键词:血压自发性脑出血再出血
- 腰大池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨腰大池持续引流对创伤性蛛网膜下腔出血(t SAH)患者局部脑代谢、认知功能障碍及临床预后的影响。方法 57例t SAH患者随机分为两组,(1)常规治疗组:28例,给予常规治疗;(2)腰大池引流组:29例,自伤后第3 d起在常规治疗的基础上给予腰大池持续引流处理。另设10例交通事故外伤患者(头颅CT检查未见脑挫裂伤及脑出血)为对照组。3组患者分别于伤后第10 d和治疗后3个月门诊随访时行磁共振波谱(MRS)检查、临床痴呆量表(CDR)评分,且常规治疗组和腰大池引流组患者于治疗后3个月门诊随访时行格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果伤后第10 d,与常规治疗组比较腰大池引流组的MRS NAA/Cr、NAA/Cho增高,Cho/Cr降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后3个月,与常规治疗组比较腰大池引流组的CDR评分减低,GOS评分高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腰大池持续引流能改善t SAH患者的局部脑组织代谢及认知功能,改善患者的预后。
- 魏大伟刘家传杨艳艳张永明周治民许少年汤宏温玉东
- 关键词:腰大池持续引流创伤性蛛网膜下腔出血磁共振波谱分析
- 脑出血伴破入脑室治疗的疗效(附103例分析)
- 目的探讨脑出血伴破入脑室后各种治疗方法的疗效。方法回顾分析2007年6月至2010年6月我科103例脑出血伴破入脑室分别采用侧脑室置管外引流、开颅脑室血肿清除、腰大池持续外引流、腰椎穿刺等方法的临床效果。
- 汤宏刘家传张永明王金标马涛袁杰
- 颅内压监测在治疗脑室内出血伴脑室铸型的疗效被引量:3
- 2017年
- 目的探讨颅内压监测在治疗脑室内出血伴脑室铸型的疗效。方法回顾性分析2014年7月~2016年1月我科收治脑室内出血伴铸型的患者24例,均行脑室额角穿刺放置颅内压监测并引流。结果所有患者均无死亡,5天内血肿引流完全4例,7天内引流完全17例,11天内引流完全2例,2周内引流完全1例。随访3~12个月,GOS评分评估预后,5分15例,4分4例,3分2例,2分3例。结论颅内压监测置管引流治疗脑室出血伴铸型安全有效,手术时间短,预后良好。
- 汤宏张永明武孝刚姚寅生许少年刘家传
- 关键词:颅内压监测脑室内出血铸型疗效