幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜关系的探讨 被引量:2 2010年 林云碧 吴泽生关键词:儿童 不同大剂量甲氨蝶呤对儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病变的影响 被引量:4 2016年 目的探讨不同大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)微小残留病变(MRD)的影响。方法选取我院2014年1月~2016年5月接受HD-MTX治疗的110例巩固期ALL住院患儿作为研究对象,共进行HD-MTX治疗459例次,根据不同HD-MTX将入选患儿分为A组(283例次)和B组(176例次)。比较两组给药后44 h MTX的血药浓度以及化疗前后的MRD值。结果 A组的HD-MTX 44 h MTX血药浓度为(0.23±0.25)μmol/L,显著低于B组的(0.30±0.36)μmol/L,差异有统计学意义(P=0.016)。化疗前后的MRD值比较,差异有统计学意义(P=0.009)。结论随着HD-MTX剂量的增加,其44 h MTX血药浓度的平均值也在增大;不同大剂量甲氨蝶呤对ALL患儿微小残留病变有影响。 孔洁 张桢 罗峥 林云碧关键词:大剂量甲氨蝶呤 儿童急性淋巴细胞白血病 血药浓度 超高效液相色谱 微小残留病变 通关藤治疗白血病患儿化疗后口腔粘膜溃疡的临床研究 被引量:1 2021年 目的:观察通关藤对儿童白血病化疗后出现口腔溃疡的临床疗效。方法:纳入昆明市儿童医院住院的儿童白血病,化疗后发生口腔粘膜溃疡的56例患儿,根据不同治疗方法,随机分为通关藤组34例(治疗组),生理盐水加康复新漱口组22例(对照组)治疗组予以消癌平胶囊口服,2~3岁,每次1粒,一日三次,3~7岁每次2粒,一日两次,7~12岁每次2粒,一日三次,12岁以上每次3粒一日三次,疗程7~10天,对照组则为康复新和生理盐水漱口,比较两组患儿化疗后口腔黏膜溃疡治疗效果。结果:治疗组有效率明显高于对照组。患者在治疗过程中无明显不良反应。结论治疗组治疗一周后Ⅲ、Ⅸ度口腔溃疡的例数少于对照组,Ⅰ、Ⅱ度口腔溃疡例数多于对照组,临床有效率明显高于对照组。结论:通关藤治疗白血病患儿化疗后出现的口腔粘膜溃疡临床效果明显。 林云碧 黄体龙 宋春艳 殷洁 雷庆龄 桑宝华 吕瑜 李娜 田新关键词:通关藤 儿童白血病 口腔溃疡 一种儿童用采血装置 本实用新型公开了一种儿童用采血装置,包括:采血管、输血管、连接头、管阀;所述采血管为试管状的真空玻璃管,上端设有管塞,所述连接头插入所述管塞,所述输血管一端与所述连接头相连接,另一端连接到采血针头,所述采血管设有多个,通... 林云碧 郭芳 吴泽生儿童再生障碍性贫血合并维生素B_(12)缺乏36例 2012年 采用化学发光免疫法测定36例儿童再生障碍性贫血患儿血清维生素B12的含量。结果36例儿童再生障碍性贫血患儿血清维生素B12的含量缺乏。儿童再生障碍性贫血患儿应及早检测血清维生素B12含量,无条件者也应及时补充维生素B12有利于再障的恢复。 林云碧关键词:再生障碍性贫血 维生素B12缺乏 儿童 LYR铁蛋白S-LDH对初诊儿童急性早幼粒细胞白血病病情转归影响及早期预警意义 2024年 目的:探讨循环淋巴细胞比例(LYR)、铁蛋白、游离乳酸脱氢酶(S-LDH)对初诊儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)病情转归的影响及早期预警意义。方法:选取我院2018年1月至2023年12月收治的89例初诊儿童APL患者,根据治疗后病情转归分为完全缓解(CR)组、非CR组。比较两组临床资料、LYR、铁蛋白、S-LDH水平,分析LYR、铁蛋白、S-LDH与病情转归的净相关性,ROC曲线分析LYR、铁蛋白、S-LDH预测病情转归的价值,并分析不同LYR、铁蛋白、S-LDH表达水平对病情转归的影响。结果:非CR组LYR低于CR组,铁蛋白、S-LDH高于CR组(P<0.05);LYR、铁蛋白、S-LDH与病情转归显著相关(P<0.05),三者的净相关性系数分别为-0.825、0.860、0.812;LYR、铁蛋白、S-LDH预测病情转归的最佳截断值分别为34.12、261.22、511.39,AUC分别为0.779、0.802、0.797;OR危险度分析,LYR、铁蛋白、S-LDH高表达患者非CR的风险分别是低表达患者的0.120、12.783、9.579倍;LYR、铁蛋白、S-LDH联合预测非CR的AUC为0.916(95%CI:0.838-0.964),敏感度为88.89%,特异度为83.10%。结论:LYR、铁蛋白、S-LDH水平与APL患者病情转归密切相关,为临床早期评估预测APL患者病情转归提供参考,以针对性制定相应干预方案,改善预后。 雷庆龄 林云碧 黄体龙 宋春艳 肖祖刚关键词:早幼粒细胞白血病 病情 铁蛋白 成分输血在儿童血液疾病治疗中的应用分析 被引量:3 2013年 目的查看儿童血液病成分输血的应用特点。进而总结经验,合理应用血液资源。方法回顾分析我院106例儿童血液病输血资料;行成分输血治疗216次。结果患儿共进行216次成分输血。输红细胞悬液109次,占50.5%。输洗涤红细胞12次,占5.6%。输血小板61次,占28.2%。输血浆34次,占15.7%;其中输红细胞悬液的次数最高(50.5%)。输血小板次数次之(28.2%);成分输血不良反应3例。成分输血不良反应发生率为1.4%;结论成分输血常被用于治疗血液疾病。其较全血具有较低的不良反应。进而减少患儿痛苦及医疗矛盾。临床应严格掌握成分输血指针。确保血液资源发挥到最大效用。从而提高其生活质量及治疗依从性。 林云碧关键词:成分输血 儿童 血液病 BCL2-938 C>A基因多态性与儿童急性淋巴细胞白血病危险度的相关性研究 被引量:2 2019年 目的研究BCL2-938C>A基因多态性与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)危险度分组的相关性。方法收集2007年5月至2017年1月昆明市儿童医院血液肿瘤科诊治的69例ALL患儿作为研究对象。采集患儿的骨髓液1.5mL提取DNA,采用质谱检测法检测BCL2-938C>A基因型。分析BCL2-938C>A基因型与ALL患儿危险度的相关性。结果ALL患儿BCL2-938C>A基因型与危险度分组相关(P=0.015),CC基因型患儿的百分比在低危(14.3%)、中危(40.0%)、高危组(52.4%)中呈上升趋势。BCL2-938C>A基因型间的危险度有差异,CC基因型的ALL患儿比CA/AA基因型患儿有更高风险属于中、高危组(中危组与低危组CCvs.CA+AAP=0.048;高危组与低危组CCvs.CA+AAP=0.007)。结论BCL2-938C>A基因可能是儿童ALL危险度分组的重要标识,BCL2-938CC基因型可能是儿童ALL重要的危险因素。 黄体龙 李曾丽 桑宝华 雷庆龄 宋春艳 杨春会 林云碧 吕瑜 田新 杨跃煌关键词:急性淋巴细胞白血病 危险度 儿童 儿童缺铁性贫血伴地中海贫血28例 被引量:2 2012年 缺铁性贫血(irondeficiency anemia,IDA)是指各种原因缺铁导致红细胞生成减少引起的贫血,地中海贫是血珠蛋白肽链合成受阻或完全抑制所引起贫血。地中海贫血多数患者存在体内铁负荷过重,地中海贫血和缺铁性贫血均表现为小细胞低色素性贫血, 林云碧关键词:地中海贫血 缺铁性贫血 小细胞低色素性贫血 儿童 红细胞生成 珠蛋白 遗传性球型红细胞增多症的临床分析 被引量:2 2020年 目的探讨遗传性球型红细胞增多症(HS)的临床特点及相关基因突变。方法选择2017年1月1日至2019年7月31日,于昆明市儿童医院门诊及住院诊断为HS的10例患儿为研究对象。其中,女性患儿为3例,男性为7例,平均年龄为4.5岁。收集这10例HS患儿一般临床资料,采用高通量测序技术对其进行HS相关基因突变检测。回顾性分析HS患儿的临床特征、相关基因突变及疗效。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果①本研究10例患儿均以贫血、黄疸、脾大为临床表现。贫血以小细胞性贫血为主,重度贫血为4例,中度贫血为4例,轻度贫血为2例。患儿脾大以轻、中度为主,轻度脾大为4例,中度脾大为6例,无一例为重度脾大。患儿输血次数不一。3例患儿外周血球形红细胞比例增多,其余7例正常。4例红细胞渗透脆性增加,其余6例正常。患儿地中海贫血基因、铁蛋白及红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)水平均正常。②高通量基因测序结果显示,10例患儿中,6例存在ANK1、2例存在SPTA1、1例存在SPTB基因突变,1例存在SPTB基因2~3号外显子疑似重复。其中,ANK1基因c.4585C>T(p.R1529X)、c.3877C>T(p.R1293X)突变在人类基因突变数据库(HGMD)专业版中,已有文献报道与球形红细胞增多症相关。ANK1基因c.1471C>T(p.Q491X)、c.1817delT(p.L606Cfs*31)、c.4390+5G>T(IVS36dsG-T+5)、c.4189C>T(p.L1397F)突变,在HGMD专业版中未见报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)指南,考虑ANK1基因c.1471C>T(p.Q491X)、c.1817delT(p.L606Cfs*31)突变为新发可疑致病突变。SPTA1基因c.4766G>A(p.W1589X)、c.5432G>A(p.R1811Q)突变,SPTB基因2~3号外显子疑似重复未见文献报道。其中,考虑SPTA1基因c.4766G>A(p.W1589X)突变为新发可疑致病突变。SPTB基因c.4735C>T(p.R1579X)突变已有文献报道。SPTB基因c.797_798del(p.I266Nfs*28)未见文献报道,并且考虑为新发� 林云碧 宋春艳 吕瑜 李娜 雷庆龄