杨健萍 作品数:28 被引量:93 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科委医学引导类科技项目 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
婴幼儿起搏器安装注意事项及随访资料分析 被引量:9 2013年 目的回顾性分析婴幼儿起搏器安装方法、特点及随访时相关并发症的处理。方法选择2000年4月至2011年12月行起搏器安装的婴幼儿,根据病因、年龄、体质量等情况,分别选择心内膜和心外膜起搏,病态窦房结综合征患儿行心房或心室起搏;先天性完全性房室传导阻滞患儿行心内膜起搏,起搏导线置入路径经颈内静脉或锁骨下静脉,外科手术后房室传导阻滞均行心外膜起搏;起搏器安装后予抗生素治疗5d后出院。随访时行心电图、胸片、心脏超声检查,并予起搏器程控。结果共46例,男29例,女17例;平均年龄(1.57±0.89)岁;平均体质量(10.93±3.34)kg;心内膜起搏17例,心外膜起搏29例;单腔起搏45例,双腔起搏1例;合并ASD2例,合并PDA2例,均先行介入治疗,然后安装起搏器;36例参与随访,平均随访时间为4.86年,13例因电池耗竭更换起搏器,7例因导线移位或脱落更换导线;1例完全性大动脉转位/室间隔缺损病例术后21d恢复房室传导拔除导线,2例分别在术后1个月和3个月时出现伤口感染、裂开,1例随访8年出现心功能不全,3例心外膜起搏病例后更换为心内双腔起搏,3例心内膜起搏由单腔起搏变为双腔起搏。结论婴幼儿行起搏器安装安全、有效、并发症少,需根据患儿具体情况选择心内膜或心外膜起搏,随访注意感染、导线移位、脱落和起搏电池过早耗竭等并发症。 赵鹏军 李奋 李筠 杨健萍 陈轶维 傅立军 郭颖 刘廷亮 吴近近 黄美容 高伟关键词:婴幼儿 永久性起搏器 随访 并发症 左冠状动脉起源于肺动脉的诊治 目的:探讨左冠状动脉起源肺动脉的临床诊治特点。方法:2000年3月-2006年7月我院诊治16 例左冠状动脉起源于肺动脉的患者,其中男12例,女4例,年龄3月-15岁平均3.5岁。对16例患者的心电图、超声心动图、心血管... 杨健萍 周爱卿 李筠 付立军 高伟文献传递 过敏性紫癜患儿血浆D-二聚体水平测定 被引量:1 2001年 王英姿 程海瑛 杨健萍关键词:儿童 过敏性紫癜 血浆 D-二聚体 T波电交替预测法洛四联症术后室性心律失常的价值 被引量:4 2013年 目的探讨T波电交替(TWA)预测法洛四联症(TOF)术后室性心律失常的价值。方法回顾性分析36例TOF术后儿童及120例年龄相仿正常儿童的TWA特点及持续TWA与室性心律失常发生的关系。结果 TOF术后患儿持续TWA发生率(36.1%)明显高于正常对照儿童(15.8%),差异有统计学意义(χ2=6.98,P<0.05);TOF术后出现持续性TWA患儿在运动过程中室性心律失常的发生率(76.9%)远高于TOF术后无持续TWA患儿(21.7%),差异有统计学意义(χ2=10.41,P<0.05)。结论 TOF术后患儿存在发生室性心律失常的电生理基础,持续TWA对预测TOF术后室性心律失常具有重要价值。 李筠 杨健萍关键词:T波电交替 法洛四联症 室性心律失常 儿童 产前诊断对室间隔完整的肺动脉瓣闭锁和危重型肺动脉瓣狭窄新生儿治疗及预后影响 被引量:5 2016年 目的探讨产前诊断对室间隔完整的肺动脉瓣闭锁(PA/IVS)和危重型肺动脉瓣狭窄(CPS/IVS)新生儿早期治疗及近中期预后的影响。方法按病例对照研究方法,将28例有经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)手术指征的PA/IVS或CPS/IVS患儿根据有无产前诊断分为产前组(n=15)及产后组(n=13)。产前组于胎儿期明确诊断后即制定干预方案,产后组自外院转诊并明确诊断后制定干预方案。所有患儿均于血流动力学稳定后,在新生儿期接受PBPV,术后1个月、3个月、6个月、1年及2年时随访,比较两组患儿的临床情况、心脏彩色超声及介入术中的测量值。结果 28例患儿接受PBPV平均日龄为(7.53±3.18)d,平均体质量为(3 102.32±708.40)g,其中PA/IVS 9例,CPS/IVS 19例,随访时间(18.82±5.22)月,无死亡病例。产前组入院日龄及首次治疗日龄明显小于产后组,差异有统计学意义(P?0.05)。入院时产前组血流动力学较产后组稳定,产后组并发症发生率较高。随访过程中,两组再介入率、双心室循环情况及术后1年右室和肺动脉瓣的发育差异均无统计学意义(P?>?0.05)。结论产前诊断有助于对PA/IVS及CPS/IVS患儿的早期干预,并可减少术后并发症的发生。 汪晴 杨健萍 沈加 陈笋 武育蓉 孙锟关键词:产前诊断 经皮球囊肺动脉瓣成形术 31例川崎病患儿的脑脊液分析报告 :为探讨患儿脑脊液改变与急性期川崎病关系,对31例川崎病患儿脑脊液报告等进行分析.方法:为探讨患儿脑脊液改变与急性期川崎病关系,对川崎病患儿的脑脊液报告及相关临床资料进行回顾性研究。本回顾性研究中川崎病患儿需满足以下要求... 郭倩倩 徐让 杨健萍 孙锟 陈笋关键词:川崎病 儿童患者 脑脊液分析 改良Fontan术后早期心律失常的发生及其相关因素 被引量:4 2006年 孙宪军 李筠 杨健萍 黄美蓉 高伟 余志庆关键词:先天性心脏病 改良FONTAN手术 心律失常 健康婴幼儿及儿童QRS波群各波振幅的比较研究 目的比较研究不同年龄和性别健康婴幼儿及儿童心电图QRS波群各波振幅特点及其与疾病诊断有关的一些参数己评估现有国内外标准应用于当今我国相关人群的可行性。方法记录上海地 周弋 李奋 孙锟 Sophia Zhou 李筠 杨健萍 朱敏 邢海华文献传递 新型动脉导管未闭封堵器封堵冠状动脉瘘 被引量:2 2014年 目的介绍使用新型动脉导管未闭封堵器(ADOⅡ)封堵冠状动脉瘘的经验,分析有效性和安全性。方法收集2011年9月—2013年10月使用ADOⅡ经导管介入封堵冠状动脉瘘患者的临床资料,对手术及术后短期随访情况进行回顾性分析。结果 5例患儿平均年龄3.8岁。4例右冠状动脉—右心室瘘患儿中,3例选择4 mm×6 mm ADOⅡ,5F输送鞘;1例选择4 mm×4 mm ADOⅡ,4F输送鞘。1例左冠状动脉—右心室瘘患儿选择4 mm×4 mm ADOⅡ,5F输送鞘。术中造影及术后心脏超声均显示无残余分流,术后第2日心电图检查结果正常。平均随访16个月,均未发现异常。结论 ADOⅡ的主要优势是输送鞘尺寸小、柔软,容易到达瘘口并能够有效封堵冠状动脉瘘。 王鉴 陈笋 孙锟 杨健萍 沈加 武育蓉关键词:冠状动脉瘘 介入治疗 儿童 超声心动图诊断小儿感染性心内膜炎的临床应用价值 被引量:6 2013年 目的探讨超声心动图在诊断小儿感染性心内膜炎中的临床应用价值。方法收集2005至2010年上海交通大学医学院附属新华医院收治的30例疑似感染性心内膜炎患者的临床资料,分析所有患者的经胸超声心动图表现,观察心脏瓣膜赘生物形态、大小、回声,分布及其瓣膜功能并与血培养以及血清学试验结果对照。结果初次经胸超声心动图检查发现阳性23例,阴性7例。其中真阳性22例,假阳性1例,真阴性4例,假阴性3例。经胸超声心动图发现赘生物:三尖瓣上7例,二尖瓣上2例,肺动脉瓣上3例,主动脉瓣上3例,肺动脉内3例,主动脉上赘生物合并瓣周脓肿形成2例,右心房内2例。1例瓣膜修补术后患者超声诊断为二尖瓣上赘生物,经多次反复检查证实为手术缝线。5例初次超声心动图检查阴性的患者1周后复查,3例发现赘生物;2例因疾病早期已使用抗生素治疗,所以未发现赘生物。超声心动图诊断感染性心内膜炎的敏感度为88.0%(22/25),特异度为80.0%(4/5)。条索状、絮状及较大团块状赘生物活动度大,随心脏收缩、舒张来回摆动;小结节状赘生物活动度小或固定不动;钙化的赘生物回声较强,部分伴声影。27例血培养(+),3例血培养(-)。致病菌主要为链球菌(10株)、葡萄球菌(10株)、假单胞菌(3株)、真菌(4株)。结论感染性心内膜炎的早期诊断对提高预后极其重要。由于微生物培养试验所需时间较长,超声心动图可早期诊断并可对赘生物进行定位,缩短诊断时间,对治疗的决策及预后判断均有重要意义。 郁怡 孙锟 陈笋 薛海虹 杨健萍关键词:超声心动描记术 心内膜炎 儿童