夏栋梁
- 作品数:3 被引量:1H指数:1
- 供职机构:中山大学附属第五医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 舒芬太尼-异丙酚-氧化亚氮麻醉在非体外循环冠状动脉搭桥手术中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的探讨舒芬太尼-异丙酚-氧化亚氮复合麻醉应用于非体外循环冠状动脉搭桥手术的可行性。方法22例行非体外循环冠状动脉搭桥手术患者,以异丙酚(1.5~2)mg·kg-1、咪唑安定(3~5)mg、舒芬太尼1μg·kg-1、哌库溴铵0.15mg·kg-1诱导插管。麻醉维持:新鲜气流量2L·min-1(O2∶N2O为1∶1),异丙酚(3~4)mg·kg-1·h-1、舒芬太尼1μg·kg-1·h-1泵入,间断静注哌库溴铵维持肌松。记录血流动力学各项指标,术后观察拔管时间和在ICU停留时间。结果术中血液动力学稳定,未出现严重心律失常和心肌缺血改变,无1例改体外循环。平均麻醉时间(164±37)min,输血(536±62)ml,输液(3025±153)ml。术后拔管时间为(3.6±1.1)h,在ICU停留时间(2.2±0.8)d。结论舒芬太尼-异丙酚-氧化亚氮复合麻醉用于非体外循环冠状动脉搭桥手术是一种安全、有效的麻醉方法,符合“快车道”心脏手术麻醉的要求。
- 夏栋梁麦美芳周少朋肖笑雨
- 关键词:舒芬太尼异丙酚氧化亚氮非体外循环冠状动脉搭桥手术
- 不同麻醉方法对非体外循环冠状动脉搭桥术患者血管活性肽的影响
- 2005年
- 目的:研究不同麻醉方法与OPCAB围术期内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化及其与临床多种有关指标的关系,以指导临床上选择合适的麻醉方法。方法:62例冠心病行OPCAB病人随机分为两组:A组,全身麻醉组;B组,全身麻醉复合高位硬膜外麻醉组。每组31例。观察每组病人术后一周内围术期心衰、围术期心梗、围术期心率失常、使用IABP、肺脏及其他重要脏器并发症的发生率,测定术前(T1)、术终(T2)、术后24h(T3)血浆ET-1、AngⅡ水平。结果:术后围术期心衰、心梗、心率失常、使用IABP、肺脏及其他重要脏器并发症的发生率B组较A组小,但差别无统计学意义(P>0.05);两组病人血浆内的ET-1和AngⅡ浓度在T2和T3时均明显较T1时间增高(P<0.05),但T2和T3之间的比较差别无显著性(P>0.05);同一时间点的组间比较:在T2时和T3时B组病人的血浆ET-1和AngⅡ浓度均明显较A组的低(P<0.05)。结论:全身麻醉复合高位硬膜外麻醉比单用全身麻醉方法更适用于OPCAB术中。
- 李有臣谢宝富夏栋梁欧珊珊李强
- 关键词:硬膜外麻醉非体外循环下冠状动脉搭桥术内皮素-1
- 右美托咪定与力月西在胸科老年人麻醉术后谵妄的比较
- 2016年
- 目的:探讨右美托咪定与力月西在胸科老年人麻醉术后谵妄的临床效果。方法:将60例胸外科老年手术患者随机分为2组,每组各30例,两组均给予芬太尼持续静脉泵入镇痛,对照组首次静脉推注力月西0.05mg/kg,随后以0.020.08mg/kg.h-1维持麻醉,观察组首次静脉推注右美托咪定1.0μg/kg,随后以020.7μg/kg.h-1维持麻醉,比较两组镇静效果及不良反应发生情况。结果:两组达到镇静效果时间比较差异无统计学意义(p>0.05);但观察组停药后苏醒时间短于对照组(p<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,较对照组的43.33%显著降低,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:右美托咪定用于胸外科老年手术中的镇静效果好,可显著降低谵妄等不良反应发生率,临床应用优势显著。
- 夏栋梁麦美芳
- 关键词:胸外科力月西谵妄