吴训 作品数:5 被引量:30 H指数:2 供职机构: 暨南大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声引导下闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤等离子电切术中的应用 被引量:9 2016年 目的:比较腰硬联合麻醉和腰硬联合麻醉加超声引导下闭孔神经阻滞在膀胱侧壁及三角区附近肿瘤经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TUPKR-Bt)中的临床效果。方法:回顾性研究2012年1月1日-2015年10月31日在我院泌尿外科行经尿道膀胱肿瘤电切术的98例膀胱侧壁肿瘤患者。其中48例患者单独行腰硬联合麻醉(CSEA组),50例患者行腰硬联合麻醉加超声引导下闭孔神经阻滞(CSEA+O组)。结果:CSEA+O组的肿瘤切除时间(15.38±7.09)min显著短于CSEA组的(19.45±5.70)min,闭孔神经反射发生率及膀胱穿孔率显著少于CSEA组(2%vs.39.6%;0vs.10.4%),血红蛋白下降水平(0.5±0.37)g/dL显著小于CSEA组(0.8±0.43)g/dL,膀胱刺激征发生率显著少于CSEA组(24%vs.64.6%),留置尿管时间和住院时间显著短于CSEA组,随访期间肿瘤复发率低于CSEA组(8%vs.22.9%);输血率和术后1年肿瘤复发率两组差异无统计学意义。结论:超声引导下闭孔神经阻滞应用于TUPKR-Bt患者中,可以有效减少闭孔神经反射的发生,使切除更彻底和安全,减少术中出血,缩短住院时间,减少肿瘤复发。 吴训 来勇 陈建帆 秦晓平 赖彩永 潘斌 黄保元 詹雄宇 苏泽轩 卓育敏关键词:闭孔神经阻滞 超声引导 膀胱肿瘤 等离子电切 着丝粒蛋白H在肾癌中的表达和对肾癌进展的影响 肾细胞癌,即肾癌,是一种常见的泌尿系恶性肿瘤,其发病率居泌尿系肿瘤的前三位,恶性肿瘤的前十位。近几十年来,随着人们生活方式改变、环境污染、人口老龄化等因素的影响,肾癌的发病率在世界范围内都呈上升趋势。肾癌发病隐匿,早期患... 吴训关键词:肾细胞癌 转录组测序 RNA干扰 肾移植术后尿瘘的诊疗现状 2014年 尿瘘是肾移植术后最常见的尿路并发症之一,对其处理不当,特别是治疗复杂性尿瘘时,极易导致移植肾丢失,甚至患者死亡。本文主要通过总结大量文献资料,分析国内外各中心的临床研究报道,围绕目前肾移植术后尿瘘的诊断、治疗现状展开。 徐银 庾淦深 吴训 苏泽轩关键词:肾移植 尿瘘 腹腔镜前列腺癌根治术与开放术式的疗效比较Meta分析 被引量:19 2012年 目的利用Meta分析的方法,评价腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)与开放前列腺癌根治术(ORP)两种手术方式治疗局限性前列腺癌的疗效。方法选取发表于1990~2011年的文献,对比LRP与ORP两种术式治疗局限性前列腺癌的随机对照试验和临床对照试验,并应用Meta分析评价手术时间、术中出血量、输血情况、切缘阳性率、术后尿道狭窄发生率、术后控尿、术后勃起功能等相关指标。结果本篇Meta分析,共分析了14篇临床同期对照试验。共纳入了9006例患者,其中行LRP3261例患者,行ORP5745例患者。对于切缘阳性的发生率,腹腔镜与ORP之间无统计学差异(OR0.88,95%CI0.77~1.01,P=0.06);LRP手术时间长于开放手术(WMD60.25min,95%CI30.83~89.68min,P<0.0001),差异具有统计学意义。LRP术中出血量小于ORP(WMD-686.61ml,95%CI-1101.49~-271.72ml,P=0.001),差异具有统计学意义。LRP患者输血率低于ORP(OR0.17,95%CI0.10~0.29,P<0.0001),差异具有统计学意义。LRP术后尿道狭窄的发生率低于ORP(OR0.32,95%CI0.14~0.71,P=0.005),差异具有统计学意义。LRP的术后一年控尿率与ORP无统计学差异(OR1.29,95%CI0.88~1.89,P=0.20)。术中保留双侧性神经的患者的术后一年勃起功能,LRP优于ORP(OR2.23,95%CI1.48~3.36,P=0.0001)。结论对于局限性前列腺癌,腹腔镜与ORP的切缘阳性发生率和术后一年控尿功能相似。LRP的手术时间长于ORP,但术中出血量少于ORP,患者输血率小于ORP,且术后尿道狭窄发生率和术后一年阳痿发生率小于ORP。 吴训 吴训 于德新 谢栋栋关键词:前列腺肿瘤 前列腺切除术 腹腔镜 META分析 前列腺癌去势治疗与骨质疏松 被引量:2 2012年 性激素在骨生成和维持骨量方面起重要作用。前列腺癌患者行手术或药物去势治疗后,随着体内睾酮及雌二醇的急剧下降,患者会出现骨矿物质密度(Bone Mineral Density,BMD)降低,骨质疏松的发病率增加,甚至会出现骨折。现对前列腺癌去势治疗与骨质疏松的关系、去势患者骨质疏松的管理以及治疗药物的研究现状综述如下。 吴训 于德新关键词:前列腺癌 去势治疗 性激素 骨质疏松