付晓燕
- 作品数：6 被引量：124H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗儿童肺炎支原体下呼吸道感染的多中心临床研究被引量：20
- 2014年
- 目的 评价应用小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗肺炎支原体（MP）感染的临床价值，为中西医结合治疗儿童MP感染提供依据。方法 本研究为前瞻性、随机、开放、平行、阳性药物对照的多中心临床研究。2012年8月到2013年8月将符合入选标准及排除标准的疑似MP下呼吸道感染的发热伴咳嗽患儿作为研究对象，通过简单随机化分组方法分为治疗组和对照组，对照组应用阿奇霉素，治疗组除阿奇霉素外，联用小儿肺热咳喘口服液。收集所有患儿的临床病例资料、咽拭子标本和/或血清。应用巢式PCR 检测咽拭子标本中MP23SrRNA，ELISA法或乳胶凝集法检测血清中MP抗体。对PCR阳性和/或血清阳性的下呼吸道感染患儿的临床病例资料进行总结和统计分析。结果 对符合入选标准、同时咽拭子MP-DNA和/或血清MP抗体阳性的下呼吸道感染的79例患儿进行分析，对照组42例，治疗组37例，2组患儿在年龄、性别、治疗前病情方面差异无统计学意义（P 〈0.05）。治疗结束时，对2组患儿的临床疗效按病程进行分析，治疗组患儿的退热时间［（5.14±1.40）d比（6.12±2.45）d，P =0.014］、咳嗽减轻时间［（6.00 ±1.38）d比（6.92 ±1.63）d，P =0.026］及消失时间［（8.06±2.16）d比（9.83±2.60）d，P =0.036］均较对照组短，差异有统计学意义。结论 小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗儿童MP下呼吸道感染疗效优于单纯应用西药治疗，可作为临床辅助用药。
- 辛德莉徐保平周薇韩晓华张皓吴力群舒兰向希雄王红秦选光袁姝华付晓燕董晓培姜越胡文娟申昆玲侯安存
- 关键词：中西医结合小儿肺热咳喘口服液肺炎支原体感染
- 儿童肺炎支原体感染流行病学、临床特点、发病机制及治疗研究进展被引量：74
- 2015年
- 肺炎支原体是儿童呼吸道感染常见的致病原,其感染率近年来呈上升趋势,除引起肺炎支原体肺炎外,还可累及神经、循环、皮肤、血液、泌尿、消化等多个系统,引起相应靶器官、系统的病变,肺外损害的致病机制至今尚未十分明确,目前主要有直接损害、免疫损伤、毒素作用等假说,其中免疫介导的损伤机制更为受关注。其治疗目前主要为大环内酯类抗生素、免疫治疗、中西医结合治疗及纤维支气管镜治疗等。
- 付晓燕辛徳莉秦选光
- 关键词：肺炎支原体肺外损害发病机制耐药
- 小儿肺炎支原体感染耐药情况回顾分析被引量：11
- 2017年
- 目的了解2015-2016年北京地区儿童肺炎支原体(MP)耐药情况及耐药机制分析。方法采集2015-2016年首都医科大学附属北京朝阳医院儿科收治的,具有发热、咳嗽或咽痛等呼吸道感染症状之一的,门诊和住院的89例患儿的呼吸道咽拭子标本,进行MP培养与药敏试验,采用巢式PCR扩增法鉴定MP耐药位点。结果 53例MP阳性,感染率为59%,18株为敏感株,耐药率66%,32株存在23SrRNA结构域Ⅴ区A2063G点突变。3株2063、2064位点均有突变。结论北京地区肺炎支原体感染率高,对大环内酯类抗生素耐药率上升趋势,耐药机制主要为23SrRNA结构域Ⅴ区点突变。
- 付晓燕秦选光辛德莉
- 关键词：肺炎支原体耐药大环内酯类耐药机制
- 肺炎支原体对阿奇霉素的体外诱导反应及其耐药机制被引量：12
- 2010年
- 目的探讨体外阿奇霉素诱导肺炎支原体(MP)耐药的发生机制。方法在含亚抑菌质量浓度阿奇霉素的MP培养基中,诱导培养MP国际标准株FH株对大环内酯类抗生素的耐药株;应用体外药物敏感试验,检测诱导株对红霉素的最小抑菌质量浓度(MIC),并筛选出耐药株;测定耐药株对阿奇霉素和交沙霉素的MIC值;通过PCR扩增与大环内酯类抗生素耐药性有关的23SrRNA结构域V区及核糖体蛋白L4、L22基因,并对扩增产物进行全自动DNA测序,测得序列与美国国立生物信息中心已登录的MP标准株M129的相应基因序列进行对比。结果通过体外诱导得到FH体外诱导株8代(YD1-YD8),其中YD1-YD4为敏感株,YD5-YD8为耐药株。耐药株对红霉素、阿奇霉素、交沙霉素的MIC值均显著升高。在与大环内酯类抗生素耐药相关的23S rRNA结构域V区中YD1-YD6诱导株和FH株均未出现点突变,YD7、YD8诱导株均出现了2067位A→G的点突变;在核糖体蛋白L4中,诱导株和FH株均出现了162位C→A和430位A→G的点突变;在核糖体蛋白L22中,诱导株和FH株均出现了279位T→C和508位T→C的点突变。结论 23S rRNA结构域V区中心环的药物作用靶位基因突变是耐药性产生的主要机制。在使用阿奇霉素药物治疗的过程中,有体内诱导出耐药株的可能。
- 史大伟辛德莉李靖刘禧杰崔菲菲付晓燕
- 关键词：肺炎支原体耐药阿奇霉素基因突变
- 新生儿MN溶病1例被引量：1
- 2014年
- 患儿，女，64小时，主因“发现皮肤黄染30小时”入院。患儿入院前30小时（生后34小时）发现皮肤黄染，渐加重，无哭声尖直、易激惹及惊厥，吃奶好，无呛奶及吐奶，无发热、鼻塞、
- 付晓燕秦选光任锦霞
- 关键词：新生儿MN皮肤黄染患儿
- 儿童肺炎支原体肺炎肺外并发症的发生与耐药的关系被引量：6
- 2010年
- 目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumoniae,MPP)肺外并发症的发生与耐药的关系。方法选取我科收治的MPP儿童64例,对热程和肺外并发症情况进行分析,并通过MP分离培养,分子药敏方法检测MP的耐药性。结果耐药组更易出现肺外并发症,有肺外并发症的临床发热时间更长(P<0.05)。结论 MP的耐药可能会导致肺外并发症的增加,持续发热可能是肺外并发症的相关因素之一。
- 马红秋付晓燕刘禧杰崔菲菲辛德莉
- 关键词：肺炎支原体肺外并发症耐药
