高明
- 作品数：2 被引量：1H指数：1
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- 埋藏式起搏器植入173例临床随访分析
- 2011年
- 目的 回顾性分析23年共置入173例埋藏式人工心脏起搏器,评价不同电极植入路径,不同类型电极的临床效果及安全性.方法 将173例患者按起搏部位及植入路径随机分组,比较起搏参数、手术时间及X光照射时间,观察植入手术成功率及并发症.结果 173例患者中,锁骨下静脉穿刺植入电极119例,其中应用翼状电极98例,应用螺旋电极21例;头静脉植入途径48例;颈外静脉植入途径6例.3例（1.7%）患者植入电极1年内发生电极折断现象;2例（1.5%）患者在植入1周内发生电极脱位;3例（1.7%）患者发生反复性囊袋坏死现象;3例（1.7%）患者废弃残留电极脱落至右心腔,未给特殊处置,随访12年至今;10例（6%）患者发生起搏综合征,经重新调整心率后,均起搏良好.螺旋电极应用至今6年,未见不良并发症发生.结论 埋藏式人工心脏起搏术是一种安全、有效的治疗方法.锁骨下静脉穿刺植入电极途径,螺旋电极的应用,是目前临床的主要方法.
- 许波宁霍星刘磊赵家箭高明
- 关键词：埋藏式起搏器锁骨下静脉穿刺螺旋电极
- 射频消融治疗阵发性室上速心肌炭化的影响因素被引量：1
- 2010年
- 目的记录射频电流的各项物理学参数和单极标测心内电图的变化,了解其与心肌炭化的关系。通过比较左右侧旁道和房室结双径路的消融,分析不同消融途径间发生心肌炭化的差异。方法采用常规方法进行心内电生理检查和射频消融。射频电流的物理学参数由射频仪记录。单极标测采用将大头导管头端电极与胸前导联V1相连或将高右房电极拉入下腔静脉作无关电极的方法。结果射频消融术中心肌炭化组存在放电功率偏大、温度偏高、阻抗增加、单极电图ST段上抬,而心内电图AV比值的变化率与心肌组织炭化无关。与右侧旁道和慢径路消融不同,左侧旁道二尖瓣下消融途径心肌炭化的发生率偏高。结论射频导管单极标测ST段上抬是预测心肌组织炭化的良好指标。
- 刘磊高明李广群袁晓艳
- 关键词：心动过速射频消融
