赖钊
- 作品数：33 被引量：164H指数：8
- 供职机构：自贡市第四人民医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技发展计划基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前入路与常规入路肝癌切除术治疗大肝癌的临床应用研究
- 2014年
- 目的探讨采用前入路肝癌切除术和常规入路肝癌切除术治疗大肝癌的临床应用。方法选择2011年1月至2014年5月我院收治的72例大肝癌患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各36例,实验组行前入路肝癌切除术,对照组行常规入路肝癌切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后并发症发生情况以及术后1年、3年的无瘤生存率。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中出血量、住院时间以及住院费用均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1年、3年的生存率分别为58.5%、35.6%,对照组术后1年、3年的生存率分别为38.0%、16.2%,实验组优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前入路肝癌切除术治疗大肝癌效果确切,有助于减少术中出血量、缩短住院时间、降低住院费用,提高患者生存率,可作为临床首选。
- 邱桂刚王学文卿小松赖钊
- 关键词：大肝癌前入路切除术
- 术中超声在区域型肝内胆管结石精准肝切除中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨术中超声在治疗区域型肝内胆管结石采用精准肝切除的应用价值。方法回顾性分析87例区域型肝内胆管结石患者的临床资料,在术中超声引导下行精准肝切除,术后随访,评价术中情况、术后恢复及远期效果。结果 87例患者均手术成功,术后结石残留8例(9.2%),患者术后均顺利康复,术中及围手术期无严重并发症发生,无死亡病例。术后规律随访4年,结石复发15例(17.2%)。结论术中超声引导下行精准肝切除对区域型肝内胆管结石患者有很高的临床应用价值。
- 邓腾刚赖钊陈杰李俊
- 关键词：术中超声肝内胆管结石肝切除
- 复杂肝内胆管结石综合手术治疗112例
- 2001年
- 我院1984～1999年采用综合手术治疗复杂肝内胆管结石112例,取得较为满意的效果,112例中男44例,女68例,年龄19～68岁.34例为第2次手术,4例为第4次手术,左右肝管结石28例,伴肝总管结石18例,左肝管结石68例,伴肝总管结石36例,右肝管结石14例.左肝管开口狭窄40例,左肝内3～5级肝管狭窄30例,右肝管开口狭窄8例,左右肝管肝总管交叉部狭窄16例,Oddi乳头肌狭窄8例.
- 邓靖刘甦赖钊
- 关键词：肝内胆结石外科手术
- 腹腔镜微创治疗肝胆结石的有效性及安全性分析被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的有效性及安全性,为优化治疗方案提供科学依据。方法选取2012年1月～2014年1月本院收治的80例肝胆结石患者,随机分为观察组与对照组,观察组进行腹腔镜微创治疗,对照组进行开腹手术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组手术时间为（60.1±12.8）min,短于对照组的（75.3±15.3）min,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术中出血量为（65.4±18.5）ml,少于对照组的（129.6±39.2）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组排气时间为（23.6±7.8）h,少于对照组的（35.2±12.4） h,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组住院时间为（7.2±2.3）d,短于对照组的（13.5±4.5）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（20.0%）低于对照组（57.5%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜微创治疗肝胆结石可有效缩短患者的手术时间,减少术中出血量,促进患者术后恢复,减少术后不良反应的发生,安全性高,值得推广应用。
- 卿小松王学文赖钊
- 关键词：腹腔镜微创开腹手术肝胆结石
- 老年胆石症患者经腹腔镜微创取石的诊疗体会被引量：1
- 2016年
- 分析老年胆石症患者经腹腔镜联合胆道镜保胆取石的效果。选择在我院经手术治疗的221例胆石症患者作为研究对象。其中162例经腹腔镜联合胆道镜下保胆取石(观察组),另59例经腹腔镜下胆囊切除手术(对照组)。考察平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间、术后并发症。观察组平均术中出血量,显著少于对照组;平均下床活动和平均住院时间均较对照组更短(P<0.05)。2个组术后并发症的差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜联合胆道镜微创术保胆取石安全性高,临床效果显著,尤其不影响老年患者术后胆囊正常的生理功能。
- 王学文赖钊杨森杨昆
- 关键词：腹腔镜胆道镜保胆取石胆囊切除
- 腹腔镜在治疗高位隐睾中的应用
- 2002年
- 李晓红梁勇杨昆赖钊
- 关键词：隐睾腹腔镜
- 胆囊结石行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后随访资料的临床分析(附644例报告)被引量：14
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果,调查术后复发情况,分析术后复发的影响因素。方法:回顾性收集644例胆囊结石患者的临床资料,均行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。记录患者的人口学资料及疾病相关资料,随访术后情况、复发情况。以术后是否复发作为因变量,通过多因素Logistic回归分析研究术后复发的危险因素。结果:患者均顺利完成手术,术后未出现胆道损伤、切口感染等并发症;共601例患者获得随访,其中29例患者出现复发,复发率为4.83%;复发组结石数量≥3、有急性发作史患者的比例显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,急性发作史及结石数量是腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后复发的危险因素,OR值分别为4.305、1.893。结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石安全、有效,但仍存在一定的复发风险,有急性发作史及结石数量≥3的患者应慎重选择。
- 杨昆王学文赖钊邱桂刚邓腾刚
- 关键词：胆囊结石病保胆取石术胆道镜检查
- 腹腔镜保脾胰体尾切除术1例
- 2011年
- 患者,女,59岁,因＂发现上腹部包块半年＂入院,PE：左上腹扪及一8 cm×6 cm包块,质硬,边界欠清,较活动。CT：胰尾囊性占位病变,胰腺囊性肿瘤不除外。CA19937.71 U/mL,肝肾功,血常规,生化等未见异常。拟行腹腔镜探查手术,术中见：①胰体可见一约10 cm×10 cm×8 cm囊性包块；②包块内为粘液，淡黄色，内壁有皱襞，未见乳头状隆起；③包块左侧侧胰腺组织长7cm，宽3cm，厚1．5cm；包块右侧胰腺组织宽5em，厚2cm，色泽质地正常；④脾静脉及横结肠动脉紧贴囊肿壁下方，
- 杨森赖钊陈杰王学文赵斌
- 关键词：腹腔镜上腹部包块囊性占位病变探查手术囊性包块
- 腹腔镜肝左外叶切除术58例回顾性分析被引量：6
- 2017年
- 目的回顾性分析58例腹腔镜肝左外叶切除术临床资料,并与开腹肝左外叶切除术对比,探讨腹腔镜肝左外叶切除术的可行性、优缺点和安全性。方法回顾性分析自贡市第四人民医院肝胆外科收治的行肝左外叶切除术患者166例,根据手术方式不同分为腹腔镜组(n=58)和开腹组(n=108)。对比观察两组一般情况、术中和术后相关指标、手术前后肝功能变化、术后并发症。结果两组手术均一次性成功,无术中死亡病例,均未出现术后再出血。腹腔镜组无中转开腹病例,切口长度、术后住院时间和胃肠道功能恢复时间短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组ALT、AST水平低于开腹组,差异有统计学意义(F_(分组)=68.209、62.343,P<0.05);两组ALT、AST水平表现出先升高后降低的趋势,术前、术后第1天和第3天比较差异有统计学意义(F_(时间)=228.300、179.556,P<0.05);腹腔镜组ALT、AST升高幅度小于开腹组(F_(交互)=103.465、88.302,P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.254,P>0.05)。结论腹腔镜肝左外叶切除术是一种安全可行的手术方式,具有创伤小、术后恢复快等优势,建议有条件的医院推广使用。
- 王学文杨昆邱桂刚杨森邓腾刚赖钊
- 关键词：腹腔镜肝左外叶切除术开腹可行性
- 脾损伤保脾治疗方法的回顾性分析被引量：1
- 2015年
- 目的总结脾损伤保脾方式的治疗效果及成功率,探讨不同类型的脾损伤理想的保脾治疗方式。方法回顾性分析肝胆外科1998年7月-2010年12月收治的136例脾损伤行保脾治疗患者的临床资料,比较采用不同的联合方式保脾治疗的疗效。结果 136例患者中,27例采用非手术治疗,23例采用血管缝线缝合+生物蛋白胶粘合治疗,26例采用脾动脉结扎+局部缝合修补+生物蛋白胶粘合治疗,20例采用超声刀行部分脾脏切除+创面喷生物蛋白胶,17例采用脾动脉结扎+射频止血切割器行脾脏部分切除,23例采用腹腔镜下超声刀行部分脾脏切除+创面喷生物蛋白胶均全部治愈。保脾成功131例(95.58%),失败5例(4.42%)。无死亡患者。结论在脾损伤的治疗中,不同的保脾方法治疗成功率接近。保脾治疗的并发症发生率较低。应根据患者全身情况、脾脏破裂程度和分级、医疗设备和技术条件进行个体化治疗,对于有条件的医疗单位可以开展联合几种方式的保脾治疗。
- 王学文卿小松杨森赖钊
- 关键词：脾破裂保脾治疗保脾术非手术治疗
