许玲辉 作品数:32 被引量:332 H指数:11 供职机构: 复旦大学附属肿瘤医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
浆液性卵巢肿瘤的CT诊断 被引量:30 2002年 目的 分析浆液性卵巢肿瘤的CT影像特征 ,探讨其良恶性表现。资料与方法 回顾分析 1996年 1月~2 0 0 1年 4月 39例 5 3个经手术病理证实为浆液性卵巢肿瘤的CT影像资料 ,对肿瘤进行定位、定性分析 ,重点观察肿瘤部位、内部密度、分隔、瘤壁、囊内外赘生物、软组织成分以及腹水、腹膜、网膜种植及淋巴结转移 ,并与手术病理所见对照 ,比较浆液性卵巢肿瘤良恶性的影像特点。结果 肿瘤位于附件区者占 6 6 % (35 / 5 3) ,最大直径 3~4 0cm。肿块影像分 3型 :Ⅰ型囊性 (n =13) ;Ⅱ型囊实性 ,包括Ⅱa型以囊性为主 (n =19) ,Ⅱb型混合性 (n =12 ) ,Ⅱc型以实性为主 (n =7) ;Ⅲ型实性 (n =2 )。结论 浆液性卵巢肿瘤最常见部位为附件区。最常见的类型为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb型。良性肿瘤以Ⅰ型常见 ,恶性肿瘤以Ⅱa、Ⅱb型常见。CT可很好地显示卵巢肿瘤的内部特征 ,对Ⅰ、Ⅱa。 许玲辉 王玖华 沙炎 陈彤箴关键词:CT Krukenberg瘤的CT诊断 被引量:13 2002年 目的 回顾性分析胃肠道来源的Krukenberg瘤的CT表现 ,并与病灶表现为Ⅱb、Ⅱc型的原发性卵巢肿瘤相比较。资料与方法 1 6例含有印戒状粘液细胞的Krukenberg瘤和 1 6例表现为Ⅱb、Ⅱc型的原发性卵巢肿瘤。肿瘤分为 3型 :Ⅰ型为囊性 ;Ⅱ型为囊实性 ,又分为 3个亚型 ,即Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅱc型 ;Ⅲ型为实性。Ⅱb、Ⅱc型病灶内可伴或不伴囊肿 ,囊壁可强化或不强化。结果 1 6例Krukenberg瘤CT发现 2 6个肿瘤 ,1 1例为双侧病灶(68.8% ) ,4例为单侧病灶 (2 5 .0 % ) ,1例CT未发现病灶 ;2 6个肿瘤中Ⅱa型 4个 ,Ⅱb型 7个 ,Ⅱc型 1 0个 ,Ⅲ型 5个 ;1 7个Ⅱb、Ⅱc型病灶中 1 5个有明显囊肿 ,其中 8个显示囊壁有明显强化 (47.1 % )。 1 6例原发性卵巢肿瘤CT发现 2 2个肿瘤 ,6例为双侧病灶 (37.5 % ) ,1 0例为单侧病灶 (62 .5 % )。 2 2个肿瘤中Ⅰ型 1个 ,Ⅱb型 5个 ,Ⅱc型 1 6个。2 1个Ⅱb、Ⅱc型病灶中 2 0个有明显囊肿 ,其中仅 4个显示囊壁有强化 (1 9.0 % )。结论 卵巢双侧若出现混合性或实性为主的病灶应想到Krukenberg瘤的可能 。 许玲辉 陈彤箴 王玖华 沙炎关键词:卵巢癌 CT KRUKENBERG瘤 5307名女性乳腺首次筛查影像结果分析 被引量:21 2008年 目的 探讨X线、超声和体检3种筛查组合方法对早期乳腺癌检出的意义,分析筛查癌的特点。方法对5307名女性乳腺进行初次筛查,受检者年龄20—76岁(中位年龄49岁)。分析X线加超声和体检、X线加体检、X线检查3种筛查组合的回叫率、活检率和癌检出率,并对筛查癌进行影像分析。各组间比较使用行×列的x^2检验或者Fisher’s精确检验。结果X线加超声和体检、X线加体检、X线检查3种筛查组合比较如下:回叫率分别为4.90%(49/1001)、6.90%(166/2407)、4.48%(85/1899);活检率为1.60%(16/1001)、1.04%(25/2407)、0.63%(12/1899);癌检出率为0.50%(5/1001)、0.17%(4/2407)、0(0/1899)。X线加超声和体格检查的癌检出率最高,共发现10例乳腺癌,其中9例为筛检癌。3组间的回叫率、活检率和癌检出率比较差异均有统计学意义(x^2值分别为12.99、6.264、8.764,P值均〈0.05)。筛检癌中8例为早期乳腺癌(导管原位癌4例,Ⅰ期浸润性乳腺癌4例)。X线检出的7例病灶中仅2例被超声发现,其他5例超声和体检均未检出。表现为簇状分布的多形性钙化2例,交界性钙化呈线样分布2例,不对称致密、不对称致密伴钙化、多簇状钙化伴多发结节各1例。X线漏诊的2例经回顾性阅片都予以正确诊断,均表现为非对称致密影。结论X线加超声和体格检查3者组合是乳腺癌筛查的最佳组合,X线检查检出的病灶较其他方法更为早期。 肖勤 柳光宇 郑晓静 汪晓红 刘权 蒋朝霞 许玲辉 彭卫军 胡丹婷 常才 邵志敏 沈坤炜 王玉芳 韩潮 顾雅佳关键词:乳腺肿瘤 乳房X线摄影术 局部晚期胃癌的治疗 2010年 李进 师英强 王亚农 许玲辉 傅红关键词:胃癌 子宫腺肌症合并妇科肿瘤的MRI表现 被引量:3 2005年 目的:探讨MRI在合并妇科肿瘤的子宫腺肌症中的诊断价值.方法:回顾性分析2003年8月至2004年8月16例子宫腺肌症患者的MRI资料(其中一例为腺肌瘤伴腺肌症).16例患者行快速自旋回波序列(FRFSE)T1WI、T2WI和T1WI抑脂的多期增强快速扰相梯度回波扫描(FSPGR),以矢状面,轴位为主,7例伴有冠状位扫描.所有病例均经手术病理证实.结果:弥漫性子宫腺肌症14例.10例在T2WI上表现为子宫结合带弥漫性增厚,厚度10~37mm,平均17mm,呈均匀的低信号,4例病灶内有散在的点状高信号区,其中1例在T1WI仍表现为高信号.局限性腺肌症(腺肌瘤)3例共3个病灶.在T2WI上,表现为卵圆形、类圆形肿块,呈与结合带信号相近的低信号,直径分别为2cm,4cm,7cm;其中2个病灶与周围肌组织分界不清,1个病灶与周围肌组织有较清楚的界限.3个病灶内均有散在的点状高信号区,其中1个病灶在T1WI也呈高信号区.结论:MRI是发现子宫腺肌症较优越的无创伤性检查方法,T2WI矢状位为最佳扫描序列. 许玲辉 彭卫军 唐峰 吴斌关键词:子宫腺肌症 妇科肿瘤 MRI 并发症 X线摄影边界清晰乳腺肿块的良恶性相关因素分析 被引量:5 2017年 目的回顾性分析107例全数字化乳腺X线摄影表现为边界清晰的乳腺肿块患者资料,探讨与肿块良恶性相关的影响因素,以提高诊断准确率。方法搜集术前诊断为BI-RADS 3类和BI-RADS 4A类单发的边界清晰乳腺肿块患者,所有肿块均有手术病理。回顾性分析患者一般资料和乳腺X线摄影表现,包括患者年龄、肿块发生部位、大小、密度、浅分叶、周围晕征、钙化等。运用单因素和多因素分析年龄、肿块最大直径、部位、肿块密度、浅分叶、周围晕征、钙化等因素对肿块良恶性的影响。结果乳腺X线摄影对于边界清晰乳腺肿块在鉴别良恶性方面,存在着征象交叉重叠。分析表明年龄与肿瘤良恶性有关,年龄每增加1岁,恶性危险性随之增加;肿块浅分叶和无周围晕征是肿瘤为恶性的危险因素,有浅分叶的肿块呈恶性可能性是无浅分叶肿块的6.68倍;无周围晕征的肿块呈现恶性的可能性是周围有晕征肿块的5.45倍。有无钙化在良恶性上无统计学差异,但其钙化在表现形态上有差异,恶性钙化细小,良性钙化粗大。结论 X线摄影表现为边界清晰的乳腺肿块,其良恶性与年龄、肿块浅分叶、肿块周围晕征密切相关,综合分析可提高诊断准确率。 朱玲英 王恩雨 胡金文 许玲辉关键词:数字化乳腺X线摄影 乳腺肿块 甲磺酸伊马替尼治疗胃肠道间质瘤的疗效及安全性分析 被引量:21 2008年 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是最常见的消化道间质肿瘤,这些肿瘤通常存在酪氨酸受体激酶KIT(75%~80%)或PDGFRA(5%~10%)激活性突变。激活性突变使配体独立激活,然后激发KIT或PDG-FRA组成性激活介导的信号转导通路,从而发生不可控制的细胞增生,同时抑制细胞凋亡, 王春萌 师英强 傅红 赵广法 周烨 王坚 许玲辉关键词:胃肠道间质瘤 甲磺酸伊马替尼 副反应 车祸所致腹部闭合性损伤29例CT分析 被引量:1 2011年 随着我国经济发展速度的提高,车祸所致腹部损伤越来越多。CT因其检查迅速,组织分辨率高,无创,对腹部实质性脏器损伤的存在、程度、范围有很高的敏感性、特异性和准确性[1,2],被广泛运用于腹部外伤的检查。CT检查不仅为临床治疗提供客观依据,同时对了解伤情演变及预后的评估极为重要。 江书 许玲辉 郭诗武关键词:腹部闭合性损伤 低密度影 脾包膜下血肿 腹腔积血 车祸 肝破裂 高频小探头内镜超声在胃癌术前T分期中的应用价值 被引量:8 2010年 背景与目的:内镜超声是目前临床上广泛运用的胃癌术前分期的检查方法。内镜下黏膜切除术及黏膜剥离术在治疗早期胃癌中已广泛开展,因此提高胃癌术前分期的准确性,尤其是早期胃癌的诊断率。本文旨在探讨高频小探头内镜超声(high frequency endoscopic ultrasound mini probe,UMP)在胃癌术前T分期中的临床应用价值。方法:2008年10月-2009年4月,对63例胃癌患者术前分别行高频小探头内镜超声和多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)检查,并与手术后病理进行对照。结果:UMP与MSCT对T分期判断准确率分别为82.26%(51/62)和88.71%(55/62),差异无统计学意义(P>0.05)。UMP与MSCT对早期胃癌的诊断准确率分别为100.00%和88.89%;进展期胃癌的诊断准确率则是79.25%和88.68%。结论:UMP对早期胃癌诊断具有重要价值,因此对于内镜下查找浅表病灶应首选UMP。 张召珍 贺益萍 沈俊 许玲辉 盛伟琪 师英强关键词:胃癌 肝脏淋巴瘤CT和MRI表现 被引量:22 2008年 目的:提高对肝脏淋巴瘤CT及MRI表现的认识。材料和方法:回顾性分析24例肝脏淋巴瘤,其中霍奇金病(HD)5例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)19例。2例原发性肝NHL分别为手术及穿刺证实,另22例在发病时或随访过程中肝脏出现占位性病变,治疗后肝脏病灶均有缩小或消失,以此推断淋巴瘤肝脏浸润。21例行CT扫描,8例行MRI扫描。结果:①病变表现形式:肝脏单发病灶8例(33%),多发病灶15例(63%),肝脏弥漫性浸润1例(4%)。②CT表现:平扫肝脏病变绝大多数呈低密度(13/14),增强扫描显示病灶无明显强化(11/21)或仅表现为轻度强化(10/21)。③MRI表现:T_1WI肝脏所有病变均呈低信号,T_2WI大多数(6/8)呈高信号,增强扫描表现为无明显强化(3/8)或轻度强化(5/8)。④本组有6例血管穿过病灶或病灶沿血管浸润而血管本身无明显狭窄、包绕等受侵表现。结论:肝脏淋巴瘤多数平扫呈低密度或低信号(T_1WI),边界清楚,增强扫描大多数无明显强化或轻度强化。病灶内有血管穿过或病灶沿血管浸润而血管本身无明显受侵可能具有一定特征。结合临床资料,仔细分析肝脏病灶特点,肝脏淋巴瘤可以被正确认识。 丁建辉 彭卫军 周良平 严福华 朱雄增 许玲辉 张帅 钟国民 唐峰关键词:淋巴瘤 肝脏 磁共振成像