王为
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 供职机构：广州市第十二人民医院更多>>
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- 硬膜外注气对脊椎-硬膜外联合阻滞时腰穿的影响被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨硬膜外注气对脊椎-硬膜外联合阻滞时腰穿的影响.方法 拟在脊椎-硬膜外联合阻滞下行剖宫产术的足月单胎妊娠患者210例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20～42岁,身高152～170 cm,体重57～82 kg,采用随机数字表法,将患者随机分为3组（n=70）：悬滴法组（Ⅰ组）、少量注气组（Ⅱ组）和大量注气组（Ⅲ组）.Ⅰ组以悬滴法验证硬膜外腔,Ⅱ组和Ⅲ组以注气试验验证硬膜外腔.Ⅱ组注气量以能感觉到阻力消失为准,Ⅲ组注气量为4 ml.置入腰穿针后见脑脊液回流则为腰穿成功.腰穿失败则改行硬膜外麻醉.记录腰穿成功情况、腰穿失败但硬膜外穿刺成功情况及不良反应发生情况.结果 Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组腰穿成功率分别为91%、93%和79%,Ⅰ组和Ⅱ组高于Ⅲ组（P〈0.05）,Ⅰ组和Ⅱ组间差异无统计学意义（P〉0.05）.所有腰穿失败患者均取得了双侧躯体节段性痛觉消失的硬膜外麻醉效果;所有腰穿成功患者也均取得了预期的麻醉效果.均未见严重不良反应发生.结论 硬膜外注气与脊椎-硬膜外联合阻滞时腰穿成功有关,大量注气可降低腰穿成功机率.
- 张雪丰卢吉灿贾燕王为
- 氟比洛芬酯用于声带激光显微手术阻断疼痛不适的临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的观察氟比洛芬酯用于支撑喉镜声带激光显微手术超前镇痛及阻断术后咽喉部不适的效果。方法选择60例择期支撑喉镜声带激光显微手术患者,随机分成A、B两组,每组30例。全组患者监测HR、SPO2、MAP、PETCO2,静脉诱导后全凭静脉麻醉维持。A组术前静脉注射氟比洛芬酯50 mg;B组术前静脉注射生理盐水5 mL。术后用视觉模拟评分(VAS)评定拔管后1、6、12、24 h的疼痛程度和术后24 h总体VAS评分以及患者麻醉术后咽喉部疼痛不适情况。结果两组患者术中使用麻醉性镇痛药物量差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h内B组各时点VAS均高于A组(P<0.05);术后24 h总体VAS B组高于A组(P<0.05);患者术后咽喉部疼痛不适情况B组明显高于A组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯可用于支撑喉镜声带激光显微手术超前镇痛,并可以明显阻断患者术后咽喉部不适情况。
- 刘超夏杰华王为贾燕
- 关键词：氟比洛芬酯超前镇痛
- 诺扬对人工流产术患者麻醉深度和镇痛效应的影响被引量：4
- 2009年
- 目的观察诺扬(布托啡诺)对丙泊酚人工流产术麻醉深度和镇痛效应的影响。方法选择自愿接受人工流产择期手术的初孕患者100例(ASAI～II)随机均分为两组,每组各50例,F组(n=50):芬太尼复合丙泊酚组,麻醉诱导前5min先缓慢静脉注射芬太尼,5min后开始缓慢静脉注射丙泊酚至睫毛反射消失。B组(n=50):布托啡诺复合丙泊酚组,麻醉诱导前5min先缓慢静脉注射布托啡诺,5min后开始缓慢静脉注射丙泊酚至睫毛反射消失。记录手术前、诱导后、扩张子宫颈部时、刮宫时、手术结束时的血压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸次数、脑电双频指数(BIS)、丙泊酚使用量、恢复时间、手术中体动的次数、手术后1h、2h可能存在的不良反应及患者下腹部疼痛程度。结果手术中血压、心率、脉搏氧饱和度和恢复时间基本相似(P>0.05)。丙泊酚使用量F组(160±28)mg多于B组(120±26)mg(P<0.05);手术前F组BIS值为(94±5),B组(95±4)。诱导后F组BIS为(35.4±10.2)、B组为(46.2±9.8),F组显著低于B组(P<0.05),手术中扩张子宫颈时F组BIS值(47.6±17.5)较B组数值(56.2±14.1)略低(P<0.05),B组体动要明显少于F组(P<0.05),手术后2h恶心、呕吐、头痛,头晕及患者下腹部疼痛程度两组间均无显著性差异(P>0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚用于门诊无痛人流麻醉比较芬太尼复合丙泊酚能更有利于调控麻醉深度,有效控制手术中体动反应,且减少丙泊酚用量。
- 卢吉灿刘超张雪丰贾燕王为
- 关键词：布托啡诺人工流产脑电双频指数
