- 不同滤出量平衡超滤对体外循环手术中炎性介质水平的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨不同流量平衡超滤对体外循环(CPB)中炎性介质水平变化的影响。方法将80例先天性心脏病手术患儿随机分成对照组(C组),小滤出量平衡超滤组[L组,超滤量30mL/(kg.h)],中等滤出量平衡超滤组[M组,超滤量60mL/(kg.h)],大滤出量平衡超滤组[H组,超滤量90mL/(kg.h)],各组均于体外循环停机后给予改良超滤。记录临床指标,并分别于CPB开始、结束和术后2h、12h采集动脉血标本,检测肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)指标。结果 C组各类炎症介质的浓度随转流时间的延长不断上升,各平衡超滤组中炎症介质的浓度在体外转流期间呈上升趋势,但上升幅度较小,CPB结束后各炎症介质的浓度显著低于C组(P<0.05)。各超滤组间比较,M组和H组炎性介质浓度显著低于L组(P<0.05),H组炎性介质浓度与M组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超滤液量60mL/(kg.h)是较合理的平衡超滤策略。
- 焦齐王伟范全心
- 关键词：体外循环平衡超滤
- 体外循环过程中前列腺素E_1的心肌保护作用被引量：3
- 2006年
- 目的探讨间断冷血灌注过程中前列腺素E(1PGE1)的心肌保护作用。方法选取瓣膜置换手术患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。两组患者术前心功能、年龄、体重差异均无统计学意义。试验组按PGE1200!g/500ml加入含钾晶体停跳液中,随冷血一并灌注心肌保护,对照组不加PGE1。两组患者均于主动脉阻断前,主动脉开放即刻,开放后2h,术后6h、12h、24h等6个时点采取抗凝动脉血5ml,检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量、SOD活性和MDA含量。结果①cTnI含量检测结果组间比较转流前及主动脉开放即刻差异无统计学意义(P>0.05),术后12h、24h差异有统计学意义(P<0.01),术后2h、6h两组间差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较主动脉开放即刻cTnI显著增高(P<0.05),术后2h与转机前比较差异有统计学意义(P<0.01),术后24h达峰值。②SOD活性两组间SOD水平比较转流前差异无统计学意义(P>0.05),主动脉开放2h、6h、12h、24h各时点差异有统计学意义(P<0.01)。术后2h最低。组内比较,主动脉开放后各时点与转机前比较差异有统计学意义(P<0.01)。③MDA含量两组间转机前差异无统计学意义(P>0.05),主动脉开放即刻,术后2h、6h、12h、24h各时点差异有统计学意义(P<0.01)。组内比较主动脉开放后各时点较转机前差异有统计学意义(P<0.01)。结论间断冷血灌注过程中PGE1具有对抗缺血再灌注损伤,明显保护心肌的作用。
- 焦齐孙志钢李世珍杨长征
- 关键词：前列腺素E类心肌再灌注损伤心肺转流术
- 心脏瓣膜替换术后影像学变化与临床疗效观察
- 2006年
- 目的:探讨心脏瓣膜替换术后影像学变化与心功能改善之间的变化规律。方法:对45例风湿性心脏病(RHD)患者术前、术后的胸部X线平片、心脏超声、心功能分级进行手术前后对比。结果:45例患者术后肺纹理均明显减少,心胸比率缩小。左室舒张末期直径、左房舒张末期前后径均有所减小,左室射血分数(LVEF)以狭窄为主的25例中平均升高12%,以关闭不全为主的20例中LVEF变化不明显9例,升高者11例;NYHA心功能分级:Ⅱ级34例,Ⅲ级11例。结论:术后胸部X线平片、心脏超声检查显示改善明显者,心功能恢复良好,疗效显著。
- 方玉松肖伟蔺玉霞焦齐
- 关键词：风湿性心脏病心脏瓣膜影像学治疗学术后
- 不同滤出量平衡超滤对体外循环手术中血清炎性介质水平的影响
- 目的
在体外循环(Cardiopulmonary Bypass，CPB)过程中，由于血液与体外循环管道的接触、心肌缺血-再灌注的损伤、手术创伤等因素激活了补体、中性粒细胞、血小板和血管内皮细胞，导致全身炎症反应，甚...
- 焦齐
- 关键词：体外循环平衡超滤白细胞介素-6白细胞介素-8
- 文献传递
- 胸部外伤的早期诊断与治疗(附696例报告)被引量：3
- 2001年
- 张志平杨长征李前仁李晓华方玉松焦齐
- 关键词：胸部外伤
- 婴儿先天性心脏病围手术期管理被引量：6
- 2004年
- 李世珍焦齐陈来芳
- 关键词：心脏疾病先天性手术期间婴儿
- 右胸小切口行心内直视手术18例
- 1999年
- １９９７年１月至１９９８年６月，我院采用经右胸外侧第４肋间小切口入胸，在体外循环下行先天性心脏畸形矫治术１８例，无手术并发症和死亡，取得了良好的手术和胸部美观效果。现报告如下。１临床资料本组男８例，女１０例；年龄４～２８岁；体重１３～６２ｋｇ。心内畸...
- 杨长征焦齐张志平孙志刚李前仁
- 关键词：心内直视术小切口术式
- 心肌肌钙蛋白Ⅰ测定对心肌损伤的判定价值被引量：2
- 2003年
- 焦齐孙志钢杨长征
- 关键词：心肌肌钙蛋白I心肌损伤心脏外科手术
- 体外循环心脏直视手术对HB及HBV携带者肝功能的影响
- 1999年
- 对接受各种心脏病手术的患者于手术前后进行了肝功能测定，旨在观察体外循环对乙肝（ＨＢ）及乙肝病毒（ＨＢＶ）携带者肝功能的影响。其中肝功能正常组３０例、ＨＢＶ携带组（即慢性ＨＢｓＡｇ阳性及大三阳、小三阳）４０例，ＨＢ组（包括大三阳、小三阳并肝功能异常）１４例。结果显示：①体外循环对ＨＢＶ携带者的肝功能有影响，但不显著（Ｐ＞０．０５）；对其术后胸腔引流量无明显影响。②体外循环术后，ＨＢ患者谷丙转氨酶（ＡＬＴ）及谷草转氨酶（ＡＳＴ）显著升高，且其术后胸腔引流量较肝功正常者明显增加。因此认为，必要的护肝治疗，合理的体外循环管理，对预防ＨＢ患者心脏直视术后发生肝功能衰竭、出血等并发症具有重要意义。
- 杨长征李德才张志平焦齐方玉松李前仁
- 关键词：乙型肝炎肝功能体外循环
- 依达拉奉对肺缺血再灌注损伤保护作用的实验研究被引量：27
- 2007年
- 目的:通过建立兔在体肺热缺血再灌注模型,探讨依达拉奉对兔实验性肺缺血再灌注损伤的影响及作用机制。方法:采用兔肺原位热缺血再灌注损伤模型进行研究。24只大白兔随机分为三组:①对照组(C组,n=8),开胸后不阻断肺门,静脉缓慢推注生理盐水5 ml/kg;②缺血再灌注组(I/R组,n=8),左肺接受60 min的缺血,然后接受60 min再灌注,于缺血前5 min静脉缓慢推注生理盐水5 ml/kg;③依达拉奉干预组(E组,n=8),于缺血前5 min静脉缓慢推注依达拉奉10 mg/kg(5 ml/kg),左肺接受60 min的缺血,然后接受60 min再灌注。120 min实验结束时,留取各组动物血液标本,测定血浆丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性;收集支气管肺泡灌洗液(BALF),检测支气管肺泡灌洗液中白细胞计数、中性粒细胞百分比及肺通透性指数;留取肺组织标本,测定肺组织湿、干重量,计算干/湿重比(D/W)及行肺组织病理检查。结果:I/R组血浆丙二醛含量、支气管肺泡灌洗液中蛋白含量、支气管肺泡灌洗液中WBC总数及中性粒细胞百分比明显高于C组及E组(P<0.01),E组与C组比较,无统计学意义(P>0.05);I/R组血浆SOD活性、血清蛋白含量及肺组织干/湿重比(D/W)较C组及E组显著降低(P<0.05),E组与C组比较,无统计学意义(P>0.05);肺通透指数I/R组明显高于E组与C组(P<0.01),E组显著高于C组(P<0.05);肺组织病理显示,E组肺泡内出血、炎性细胞浸润、渗出及间质水肿均较I/R组为轻。结论:依达拉奉通过清除氧自由基、抑制脂质过氧化,对兔肺原位热缺血再灌注损伤有一定保护作用。
- 周庆玲吴建文方玉松焦齐肖伟
- 关键词：依达拉奉氧自由基缺血再灌注损伤
