林华梅
- 作品数：19 被引量：57H指数：5
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- 新生儿高胆红素血症心肌酶谱与超敏C反应蛋白的临床意义分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨新生儿高胆红素血症心肌酶谱与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法选择120例高胆红素血症患儿作为研究组,同期60例健康新生儿作为对照组。研究组采用葡醛内酯片(商品名:肝泰乐)、苯巴比妥钠注射液(商品名:鲁米那)、果糖二磷酸钠注射液、蓝光照射治疗,分别对研究组治疗前后、对照组新生儿抽取股静脉血进行肝功能、心肌酶谱、hs-CRP检测。比较研究组治疗前与对照组、研究组治疗前后、研究组治疗后与对照组的肝功能、心肌酶谱及hs-CRP水平。结果研究组治疗前血清总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、hs-CRP水平分别为(398.5±59.0)μmol/L、(71.9±11.3)U/L、(1095.0±81.1)U/L、(584.0±246.3)U/L、(203.0±15.1)U/L、(42.1±13.4)mg/L,治疗后分别为(59.4±16.1)μmol/L、(42.4±12.1)U/L、(228.3±62.5)U/L、(125.2±68.1)U/L、(16.0±15.6)U/L、(4.2±2.0)mg/L;对照组TBIL、AST、LDH、CK、CK-MB、hs-CRP水平分别为(58.1±14.0)μmol/L、(39.4±10.5)U/L、(220.1±83.0)U/L、(108.0±50.3)U/L、(12.3±5.4)U/L、(3.9±1.3)mg/L。研究组治疗前TBIL、AST、LDH、CK、CK-MB、hs-CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后TBIL、AST、LDH、CK、CK-MB、hs-CRP水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后TBIL、AST、LDH、CK、CK-MB、hs-CRP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿高胆红素血症会严重损害心肌,hs-CRP与心肌酶谱早期检测可对心肌损害进行有效判断,有效指导患儿临床治疗,对提高新生儿预后和生活质量具有非常高的临床应用价值。
- 林华梅
- 关键词：新生儿高胆红素血症心肌酶谱超敏C反应蛋白肝功能
- 早期吸吮吞咽训练促进低出生体重儿体重增长
- 林华梅梁创陈银清李丽波周晓静雷宝玉
- 近年来随着现代医学技术的发展，早产儿存活率显著提高。2012年，据WHO统计，中国早产儿的数量已跃居世界第2位。由于早产儿胎龄小，各器官系统不成熟，各种神经反射尚未完善，故易出现各种并发症，其中以经口喂养困难最常见，而合...
- 关键词：
- 关键词：早产儿低出生体重儿
- 新生儿败血症病因分析被引量：5
- 2013年
- 目的分析新生儿败血症病因。方法通过血液、脐带分泌物以及皮肤局部的分泌物培养病原菌,找出其病因。结果从35例患儿的脐带分泌物及皮肤局部培养出病原菌14株;从35例患儿的血培养标本中培养出病原菌21株,从病原菌培养结果可以看出革兰阳性球菌明显高于革兰阴性杆菌。结论为降低新生儿败血病的病死率,若新生儿被确诊为败血病,应及时并积极进行治疗,选择合适患儿的敏感抗生素以及恰当的护理措施。
- 梁创唐渊林华梅
- 关键词：新生儿病因败血症
- 固尔苏联合机械通气治疗近足月儿呼吸窘迫综合征的临床观察
- 2012年
- 目的观察固尔苏(PS)联合机械通气在近足月儿呼吸窘迫综合征救治中的作用。方法 41例新生儿呼吸窘迫综合征且胎龄为34～36周的近足月儿随机分为治疗组(21例)和对照组(20例),其中治疗组患儿联合使用固尔苏和机械通气,对照组仅行机械通气。比较两组患儿的血气情况、机械通气时间及存活率。结果治疗6h后,两组的血PaO2比治疗前均明显改善,且以治疗组改善更为明显(P<0.05);治疗组的平均机械通气时间(NRDS治疗的上机时间)比对照组明显缩短[(61.1±13.3)vs(74.0±19.2)h,P<0.05]。结论近足月呼吸窘迫综合征患儿在发病早期给予PS替代治疗,可提高其生存率及改善预后。
- 林华梅
- 关键词：固尔苏近足月儿呼吸窘迫综合征
- Apgar评分与新生儿窒息后脑损伤的关系被引量：1
- 2006年
- 目的探讨Apgar评分与新生儿窒息后脑损伤的关系。方法对新生儿出生后1min、5min、10minApgar评分<7分者进行头颅CT扫描。结果Apgar评分<7分者脑损伤发生率1min(p>0.05)与5min(p<0.05)比较存在差异,但无显著性,1min与10min(p<0.01)比较存在显著性差异。结论新生儿窒息后脑损伤与Apagr评分的高低划分与窒息程度无显著相关,而与窒息时间长短有显著相关。
- 熊锦清林华梅陈少梅李苑娜
- 关键词：APGAR评分新生儿窒息脑损伤
- 高压氧及早期综合干预对新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效及远期发育商随访被引量：3
- 2004年
- 目的评价高压氧、早期干预及脑活素对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)的疗效,尤其是远期疗效。方法对66例HIE患儿进行了治疗研究,分为治疗组34例和对照组32例。两组给予相同的基础治疗,治疗组加用高压氧、脑活素及早期干预治疗。观察近期疗效和远期疗效,采用20项新生儿行为神经测定(NBNA)进行评估,并随访至18个月进行发育商评估。结果中、重度患儿,治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1疗程及治疗28d后的中重度患儿治疗组和对照组的NBNA值差异有显著性意义(P<0.05)。3,6,18个月的随访,治疗组发育商值高于对照组(P<0.05)。结论高压氧、早期干预及脑活素治疗HIE有良好的效果,能明显改善预后。
- 陈若珊唐渊潘春梅柯桦林华梅江莲英吴珍汤韶斌
- 关键词：高压氧发育商随访早期综合干预
- 纳洛酮治疗重度窒息新生儿疗效分析被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨纳洛酮治疗新生儿重度窒息的临床疗效。方法:将我院收治的84例重度窒息新生儿随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组患儿给予常规复苏治疗,观察组在此基础上加用纳洛酮,比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组患儿治疗后5minApgar评分为(7.2±1.6分),10minApgar评分为(9.7±1.9)分,均高于对照组的(5.8±1.1)分和(8.2±1.3)分,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组42例患儿经治疗后,总有效率为95.2%,高于对照组的85.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给重度窒息新生儿早期使用纳洛酮能显著改善患儿缺氧、窒息的症状,降低病死率,具有很大的临床应用价值。
- 林华梅
- 关键词：重度窒息新生儿纳洛酮
- 炎琥宁对病毒性胃肠炎患儿炎性应激免疫状态的影响研究
- 2014年
- 目的 探讨炎琥宁对病毒性胃肠炎患儿炎性应激及免疫状态的影响.方法 将82例病毒性胃肠炎患儿随机分为对照组和观察组各41例,两组均给予补液、退热、纠酸、调节菌群治疗,对照组静脉滴注利巴韦林10mg/kg·d,1次/d,疗程5-7d;观察组静脉滴注炎琥宁8-10mg/kg·d,1次/d,疗程5-7d.比较治疗前、治疗后3天和治疗后10天患儿血清细胞因子和细胞免疫指标的变化.结果 两组治疗后3天和10天的血清抗炎因子（IL-2、IL-4、IL-10）、促炎因子（IL-6、TNF-α）和细胞免疫指标（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）较治疗前均明显改善（P＜0.05）,组间比较,观察组改善情况均明显优于对照组（P＜0.05）.结论 炎琥宁可明显改善病毒性胃肠炎患儿的炎性应激与免疫状态.
- 熊锦清林华梅柯桦
- 关键词：病毒性胃肠炎免疫状态
- 高频探头结合彩色多普勒对新生儿头颅疾病的超声诊断被引量：10
- 2011年
- 目的探讨高频探头结合彩色多普勒超声在新生儿头颅疾病中的诊断意义和临床应用。方法对临床525例疑为颅内病变的新生儿,应用高频探头及彩色多普勒进行检查,并对结果进行分析研究。结果本组超声检查阳性316例,其中缺氧缺血性脑病172例,脑积水12例,脑室周围-脑室内出血125例,蛛网膜下腔出血3例,脑实质内出血2例,脑膜炎2例,后经CT或MRI检查、结合临床表现及诊断性治疗确诊312例,超声误诊4例,漏诊3例。结论高频探头结合彩色多普勒超声检查,以其无创性、价廉和高分辨率及可以随时进行床旁检查等优点,对新生儿头颅疾病及评估其预后有重要的临床意义。
- 李梁瑜黄友清巫朝君魏达友陈若珊林华梅
- 关键词：新生儿高频探头彩色多普勒颅内出血
- 3%高渗盐水与20%甘露醇治疗小儿脑水肿效果对比被引量：2
- 2013年
- 目的探讨3%高渗盐水(hypertonic saline,HS)和20%甘露醇(mannitol,MT)治疗小儿脑水肿的临床疗效。方法选择2011年5月—2012年8月入院时格拉斯哥评分为3～7分,均符合小儿急性感染性脑水肿诊断标准的患儿38例,随机分为治疗组和对照组各19例。治疗组采用3%HS以0.5～2 ml.kg-1.h-1的速度持续输入并间歇静脉注射,将血清钠维持在145～155 mmol/L;对照组MT 1～2 g.kg-1.次-1,30 min内静脉注入。两组均每6小时1次,连续使用4次,均通过深静脉注射。比较两组治疗前后颅内压(intracranial pressure,ICP)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、血钠、血钾、血浆渗透压、BUN。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后6 h治疗组ICP、MAP、CVP分别为(14.7±4.2)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)(79±3)mm Hg(1 cm H2O=0.133 kPa)、(8.4±2.5)cm H2O,对照组分别为(17.3±4.5)cm H2O、(84±4)mm Hg、(8.2±2.3)cm H2O,治疗后两组均可迅速降低ICP,但治疗组作用持续时间比对照组更长,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组MAP、CVP比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后6 h治疗组血钠浓度和血浆渗透压均增高[(145.0±4.9)mmol/L、(314.0±23.5)mosm/L],而对照组治疗后血钠及血浆渗透压均明显下降[(131.2±4.3)mmol/L、(276.8±18.6)mOsm/L],两组组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿在观察期内无一例肾功能不全。结论 3%HS可迅速降低ICP,维持MAP,稳定血钠水平和血浆渗透压,持续时间比20%MT更长,可作为小儿脑水肿的一线治疗药物。
- 江莲英唐渊林华梅吴锦媛华晓星
- 关键词：高渗盐水甘露醇脑水肿
