李璐
- 作品数：6 被引量：9H指数：2
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
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- 浅谈乳腺肿物麦默通旋切术的操作经验
- 2014年
- 目的总结麦默通手术病例,探讨乳腺肿物麦默通旋切术的操作经验。方法使用美国强生公司的麦默通微创旋切系统,在西门子彩超X150引导下对600例乳腺肿物患者行麦默通微创切除术,肿物切除后均送病理检查,并对患者进行术后1个月、3个月及6个月的随访。结果600例患者中,包括良性纤维腺瘤的508例,纤维囊性增生症22例,乳腺腺病51例,导管内乳头状瘤6例,浸润性乳腺癌8例,积乳5例。8例确诊为乳腺癌患者中,6例接受改良根治术,2例行保乳根治术。术中2例发现活动性出血,切开止血后痊愈;5例术后发生局部血肿,1例切开清除血肿,另外4例经抽吸血肿后加压包扎;皮下淤血9例,切破皮肤1例。510例得到随访,其中502例良性病变中,发现新发良性肿物5例,1例复发;8例诊断为乳腺癌患者,经规范治疗后随诊未见复发转移。结论麦默通微创旋切术对于良性乳腺肿物的切除是安全可行的,对于恶性肿物的活检提供了足量的病理标本,有助于明确诊断及进一步治疗。
- 徐泰李顺荣赖烨钤黄杰文丘冬琴范苑林李璐
- 关键词：乳腺肿瘤麦默通活组织检查
- 染料法前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保腋窝中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨染料法前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保腋窝中的应用效果。方法 110例早期乳腺癌患者,所有患者均行亚甲蓝染料示踪乳腺癌前哨淋巴结活检术,对于术中未找到前哨淋巴结或前哨淋巴结冰冻结果显示癌转移,均行腋窝淋巴结清扫术。观察其效果。结果所有患者手术均顺利进行,患者均行前哨淋巴结活检术,无任何一例发生皮肤坏死或亚甲蓝过敏。在110例患者中有106例患者成功找到前哨淋巴结,检出率为96.36%(106/110),其中前哨淋巴结病理阳性为35例,最终行腋窝淋巴结清扫术39例。不同激素受体状态、肿瘤大小、病理类型、肿瘤位置前哨淋巴结检出情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。行前哨淋巴结活检技术腋窝操作时间为(4.33±2.45)min、拔管时间为(4.04±2.35)d,行腋窝淋巴结清扫术操作时间为(15.56±5.46)min、拔管时间为(20.34±8.01)d。行前哨淋巴结活检技术患者术后未出现患肢功能障碍、疼痛、麻木、水肿等不适。结论染料法前哨淋巴结活检在早期乳腺癌保腋窝中具有较高的应用价值,能显著提高前哨淋巴结检出率,减少腋窝淋巴清扫术所带来的手术创伤和术后并发症,改善患者预后,且操作简单,安全性高,值得临床推广使用。
- 黄杰文李璐
- 关键词：染料法前哨淋巴结乳腺癌
- 比较保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效被引量：1
- 2018年
- 目的:保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法:收集2014年1月至2017年12月病例110例行保乳术为A组,择同期149例行改良根治术患者作为B组。对比两组手术相关指标、乳房美容满意度及生活质量的影响。结果:A组术后下床时间比对照组短(P<0.05),A组术中出血量明显低于B组(P<0.05)。A组患者对乳房美观满意度明显高于B组(P<0.05)。术前两组生存质量各维度评分及总分对比无显著差异(P>0.05)。术后6个月,两组生存质量各维度指标评分均有所提升(P<0.05),且A组明显高于B组(P<0.05)。结论:保乳术与改良根治术治疗乳腺癌均取得一定的临床疗效,但两者对比,保乳术手术具有切口短、出血量少、术后恢复时间短的优势,乳房美容效果也更为突出,确保其术后生活质量,值得提倡。
- 丘冬琴李璐陈琳徐泰杨宇扬
- 关键词：乳腺癌保乳术改良根治术生活质量
- 超声引导下经颈内静脉入路IVAP在恶性肿瘤患者中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨超声引导下经颈内静脉入路植入式静脉输液港(IVAP)在恶性肿瘤患者中的应用结果。方法:选择2012年9月至2018年2月梅州市人民医院收治的450例的需静脉化疗的恶性肿瘤患者,行超声引导下经颈内静脉入路IVAP,观察一次性置管成功率、手术时间、围手术期并发症及远期并发症的发生情况。结果:患者的一次性置管成功率、手术时间、围手术期并发症及远期并发症的发生率分别为100%、(30.28±5.23)min、3.1%与2.2%。结论:超声引导下经颈内静脉入路IVAP可为恶性肿瘤患者提供安全、可靠的输液通道,并发症发生率低,显著提高患者生活质量。
- 范苑林李璐冯建标李艰娟丘冬琴黄杰文徐泰杨宇扬
- 关键词：植入式静脉输液港恶性肿瘤静脉化疗
- 外上象限乳腺癌蓝染法前哨淋巴结活检术的影响因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨影响蓝染法外上象限乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）成功率的因素及提高成功率的方法。方法 75例T1或T2腋窝淋巴结触诊阴性的外上象限乳腺癌病人为研究对象,术前通过穿刺活检确诊,前哨淋巴结活检术前对肿瘤不进行切除活检。全身麻醉后消毒铺巾,用亚甲蓝1mL或2mL,在乳晕周围皮下均匀分点注射或者在外上象限皮下三点注射或者联合上述两处注射,注射5,8,10min后行前哨淋巴结活检术,然后作改良根治术,全部标本作病理学检查。比较年龄、BMI、肿块大小、确诊方法、操作例数、染色剂剂量、注射部位、注射时间等因素对此类乳腺癌患者前哨淋巴结（SLN）检出率的影响。结果乳腺癌蓝染法前哨淋巴结活检成功的相关因素有患者年龄（OR=2.667,P=0.020）、BMI（OR=2.588,P=0.020）、亚甲蓝注射部位（OR=2.431,P=0.032）及注射时间（OR=2.510,P=0.031）。染色剂剂量对前哨淋巴结活检术成功率影响不大;注射部位、注射时间对前哨淋巴结活检术的成功率有一定影响。结论外上象限乳腺癌患者选择乳晕、外上象限注射1mL亚甲蓝、8~10min后行前哨淋巴结活检术成功率较高。
- 徐泰范苑林黄杰文李艰娟丘冬琴李璐
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检蓝染法
- 应用个案管理模式提高乳腺癌患者首次复查率被引量：2
- 2018年
- 目的探讨应用个案管理模式对提高乳腺癌患者治疗后首次复查率的影响。方法回顾选择2015年1月至2015年3月,在我科新确诊为乳腺癌,接受常规医疗护理治疗的64例患者设为常规医疗护理组;选择2016年1月至2016年3月,在我科接受常规医疗护理治疗并同时应用个案管理模式的81例乳腺癌患者设为个案管理模式组,两组均在完成手术(或结束辅助治疗后)被告知三个月后返院首次复查,比较个案管理模式应用前后患者的首次复查率。结果常规医疗护理组的首次复查率为65.63%,个案管理模式组的首次复查率为87.65%,提高了22.02%,两组患者的复查率差异有统计学意义(P<0.05),个案管理模式组优于常规医疗护理组。结论个案管理模式的应用能提高乳腺癌患者治疗后的首次复查率。
- 陈琳王利珍徐泰李璐宋君凤周兰兰
- 关键词：乳腺癌个案管理
